女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80／40mmHg；脉搏130次／分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A．结核性腹膜炎B．原发性腹膜炎C．并发肝癌破裂D．腹腔转移癌E．门静脉血栓形成

题目

女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80／40mmHg；脉搏130次／分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发

A．结核性腹膜炎

B．原发性腹膜炎

C．并发肝癌破裂

D．腹腔转移癌

E．门静脉血栓形成

相似考题

1.女性，30岁。发现HBsAg10年，ALT时有增高。近3周来食欲缺乏，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)。化验：A、乙型病毒性肝炎慢性中度B、乙型病毒性肝炎慢性重度C、乙型病毒性肝炎慢性重型D、乙型病毒性肝炎亚急性重型E、乙型病毒性肝炎后肝硬化

2.患者男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。P120次/分，BP90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是A．结核性腹膜炎B．门静脉血栓形成C．并发肝癌破裂D．腹腔转移癌E．原发性腹膜炎

3.男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次／分。血压90／40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是A. 结核性腹膜炎 B. 门静脉血栓形成 C. 并发肝癌破裂 D. 腹腔转移癌 E. 原发性腹膜炎

4.男性,64岁,有乙型病毒性肝炎史30年,15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次／分。血压90／40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是 ( )A、结核性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、并发肝癌破裂D、腹腔转移癌E、原发性腹膜炎

参考答案和解析
正确答案：C
肝癌破裂是肝癌患者严重且致命的并发症，该患者乙肝病史30年，肝硬化病史16年，近2年乏力消瘦，原发性肝癌不除外，当这样患者突然出现腹痛、休克或弥漫型腹膜炎表现时，应考虑肝癌破裂可能，若腹腔抽出不凝血，更有助于诊断。
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  • 第1题：

    十六、患者，女，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。
    本患者最可能的诊断为（）
    A.慢性乙型病毒性肝炎
    B.胃溃疡
    C.肝硬化失代偿期
    D.肝硬化代偿期
    E.肠结核


    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发

    A.结核性腹膜炎
    B.原发性腹膜炎
    C.并发肝癌破裂
    D.腹腔转移癌
    E.门静脉血栓形成

    答案：C
    解析：
    肝癌破裂是肝癌患者严重且致命的并发症，该患者乙肝病史30年，肝硬化病史16年，近2年乏力消瘦，原发性肝癌不除外，当这样患者突然出现腹痛、休克或弥漫型腹膜炎表现时，应考虑肝癌破裂可能，若腹腔抽出不凝血，更有助于诊断。

  • 第3题：

    女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发（）。

    A结核性腹膜炎

    B原发性腹膜炎

    C并发肝癌破裂

    D腹腔转移癌

    E门静脉血栓形成


    C
    肝癌破裂是肝癌患者严重且致命的并发症，该患者乙肝病史30年，肝硬化病史16年，近2年乏力消瘦，原发性肝癌不除外，当这样患者突然出现腹痛、休克或弥漫型腹膜炎表现时，应考虑肝癌破裂可能，若腹腔抽出不凝血，更有助于诊断。

  • 第4题：

    患者男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。P120次／分，BP90／40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是

    A.结核性腹膜炎
    B.门静脉血栓形成
    C.并发肝癌破裂
    D.腹腔转移癌
    E.原发性腹膜炎

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次/分。血压90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是（　）

    A结核性腹膜炎

    B门静脉血栓形成

    C并发肝癌破裂

    D腹腔转移癌

    E原发性腹膜炎


    C
    略

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