慢性肾衰竭诊断

题目

慢性肾衰竭诊断

相似考题

1.诊断慢性肾衰竭需做哪些检查？

2.男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195／110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞(++)／HP，蛋白(+)，血BUN35mmol／L，血肌酐1020μmol／L，B超提示双肾多囊肾，诊断是A、肾病综合征并急性肾衰竭B、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭C、多囊肾、急性肾衰竭D、多囊肾、慢性肾衰竭E、急进性肾炎、急性肾衰竭

3.慢性肾衰竭的诊断要点是 ( )A、慢性肾衰竭的系统表现B、尿液检查有颗粒管型C、B超显示双肾萎缩D、少尿E、生化检测内生肌酐清除率下降

4.患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压160/90mmHg，血红蛋白89g/L，血肌酐250μmol/L，Ccr45ml/min。应首先考虑的诊断是A、急性肾衰竭脾肾气虚证B、慢性肾衰竭气阴两虚证C、急性肾衰竭湿热证D、慢性肾衰竭湿浊证E、慢性肾衰竭水气证

参考答案和解析
参考答案：1．基础疾病的诊断：肾影像学检查和肾活检。2．寻找促使肾衰竭恶化的因素：①血容量不足：常见于有钠水丢失的患者；②感染：常见呼吸和尿路感染；③尿路梗阻最常见为尿路结石；④心力衰竭和严重心律失常；⑤肾毒性药物：如使用氨基糖苷类抗生素、X线造影剂等；⑥急性应激状态：如严重创伤、大手术；⑦高血压：如恶性高血压或高血压的降压过快过剧；⑧低钙血症、高磷血症或转移性钙化。
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  • 第1题：

    对慢性肾衰竭的诊断一般不包括()。

    A、慢性肾衰竭的程度

    B、促使肾功能衰竭加重的诱因

    C、慢性肾衰竭的类型

    D、原发病诊断


    答案：C

  • 第2题：

    该患者诊断可能为

    A．急性肾衰竭

    B．慢性肾衰竭氮质血症期

    C．慢性肾衰竭尿毒症期

    D．轻度高血压脑病

    E．急进性肾小球肾炎


    正确答案：C

  • 第3题：

    慢性肾衰竭的分期为（）

    A慢性肾衰竭早期；尿毒症期

    B慢性肾衰竭尿毒症前期；尿毒症后期

    C慢性肾衰竭早期；肾功能衰竭期

    D慢性肾衰竭代偿期；尿毒症期

    E慢性肾衰竭代偿期；氮质血症期；衰竭期；尿毒症期


    E
    略

  • 第4题：

    慢性肾衰竭的分期为 ( )

    A.慢性肾衰竭早期；尿毒症期

    B.慢性肾衰竭尿毒症前期；尿毒症后期

    C.慢性肾衰竭早期；肾功能衰竭期

    D.慢性肾衰竭代偿期；尿毒症期

    E.慢性肾衰竭代偿期；氮质血症期；衰竭期；尿毒症期


    正确答案：E

  • 第5题：

    女性，55岁。既往有慢性，肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160/90mmHg。血红蛋白：89g/L，血肌酐：250μmol/L，Ccr：45ml/min。应首先考虑的诊断是

    A、急性肾衰竭脾肾气虚旺
    B、慢性肾衰竭气阴两虚证
    C、急性肾衰竭湿热证
    D、慢性肾衰竭湿浊证
    E、慢性肾衰竭水气证

    答案：D
    解析：
    在CRF的不同阶段，其临床表现也各不相同。在CRF的代偿期和失代偿早期，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CRF中期以后，上述症状更趋明显。在晚期尿毒症时，可出现急性心力衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等，甚至有生命危险。由此可以推出属于慢性肾衰竭湿浊证。 [考点] 慢性肾衰竭的诊断。

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