患者,男,60岁。心悸、头晕10 min。血压75/40 mmHg,心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用A.胺碘酮B.普罗帕酮C.索他洛尔D.利多卡因E.直流电复律

题目

患者,男,60岁。心悸、头晕10 min。血压75/40 mmHg,心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用

A.胺碘酮

B.普罗帕酮

C.索他洛尔

D.利多卡因

E.直流电复律


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  • 第1题:

    男性,65岁,心悸、头晕10分钟。BP75/40mmHg。心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用

    A.胺碘酮

    B.索他洛尔

    C.普罗帕酮

    D.利多卡因

    E.直流电复律


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,65岁,心悸、头晕10min。BP 75/40mmH9,心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用

    A.胺碘酮

    B.索他洛尔

    C.普罗帕酮

    D.利多卡因

    E.直流电复律


    正确答案:D
    利多卡因可以促进心肌细胞内K+外流,降低心肌的自律性,具有抗室性心率失常作用。本题患者心电图提示室性心动过速,因此需要抗室性心律失常,故应该使用利多卡因,故本题选D考点:心律失常

  • 第3题:

    患者,男,40岁。突发心悸。听诊:心律不齐,心尖部第一心音(S)强弱不等。心电图如图。诊断为
      

    A.室上性心动过速
    B.心房颤动
    C.室性期前收缩
    D.室性心动过速
    E.窦性心动过速

    答案:B
    解析:
    心房颤动表现为心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌,心电图表现为P波消失,心室率不规则。

  • 第4题:

    男性,65岁,心悸、头晕10min。BP75/40mmHg,心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用

    A.胺碘酮

    B.索他洛尔

    C.普罗帕酮

    D.利多卡因

    E.直流电复律


    正确答案:D
    利多卡因可以促进心肌细胞内K外流,降低心肌的自律性,具有抗室性心率失常作用。本题患者心电图提示室性心动过速,因此需要抗室性心律失常,故应该使用利多卡因,故本题选D。

  • 第5题:

    共用题干
    患者男,40岁。墙体倒塌被埋入10分钟后救出紧急送到医院。入院查体:血压85/50mmHg、脉搏140/min、呼吸40/min、SaO278%,神志呈浅昏迷状态。全身尘土。

    该患者目前应首先采取的急救措施是
    A:静脉输液
    B:给予强心剂
    C:立即气管插管
    D:立即使用脱水剂
    E:立即使用升压药

    答案:C
    解析:
    患者被埋入土中吸入大量尘土,通气不足导致SaO2下降。此外,血压低,血容量不足,也导致组织供氧不足。

    患者被埋入土中吸入大量尘土,通气不足导致SaO2下降,存在严重的低氧血症,故需立即气管插管,建立人工气道以保证通气。