缺血性卒中发病应用阿替普酶溶栓的最佳时间是A.1小时内 B.2小时内 C.3小时内 D.6小时内 E.12小时内

题目
缺血性卒中发病应用阿替普酶溶栓的最佳时间是

A.1小时内
B.2小时内
C.3小时内
D.6小时内
E.12小时内
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1.常用的溶栓药物不包括下列哪项A.链激酶B.尿激酶C.阿替普酶D.替奈普酶E.5一Fu

2.静脉溶栓治疗应该首选的药物是A、阿替普酶B、尿激酶C、链激酶D、阿哌沙班E、阿加曲班

3.在卒中治疗中通过溶栓的方法患者获益明显,关于溶栓的说法不正确的是()。A、溶栓可通过药物治疗如链激酶(SK)、尿激酶(UK)等，为临床首选B、溶栓治疗的新一代用药，可选用抗体靶向溶栓药，如阿替普酶与尿激酶的突变体等C、rt-PA用于发病在3h内缺血性中风的安全性及有效性D、rt-PA是唯一一种有效治疗急性缺血性脑卒中的药物E、rt-PA治疗发病超过4.5h的急性缺血性中风的益处是较小脑出血的诊断

4.静脉溶栓治疗首选（ ）A.阿替普酶B.氨甲环酸C.链激酶D.瑞普替酶E.尿激酶

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  • 第1题：

    针对溶栓符合国际公认的合理有效的溶栓药物是()。

    A、阿替普酶、

    B、尿激酶

    C、链激酶

    D、组织型纤溶酶原活化剂


    答案：A

  • 第2题：

    下列药物中属于溶栓药物的是（）

    A：华法林
    B：利伐沙班
    C：阿替普酶
    D：血凝酶
    E：低分子肝素

    答案：C
    解析：
    溶栓药物治疗早期DVT是否能减少肺栓塞的发生目前尚有争议。但对血栓形成早期也有一定的效果，仅限于某些较严重的髂股静脉血栓患者。常用药物有链激酶、尿激酶和阿替普酶（rt-PA）。

  • 第3题：

    患者男性，57岁，身高175cm，体重80kg，因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力，不伴恶心、呕吐，无头痛。高血压史10余年。查体：血压210/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率75次/分。意识清，说话吐词不清，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查：颅脑CT未发现出血，考虑患者为急性脑梗死，没有溶栓禁忌证。临床诊断：急性缺血性卒中；高血压3级，极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱： ①阿替普酶7.2mg，静脉注射； ②阿替普酶64.8mg，静脉滴注，持续1小时； ③拉贝洛尔10mg，持续监测血压，控制于180/100mmHg以下，可重复； ④20%甘露醇125ml，每日2～3次，静脉滴注； ⑤阿司匹林100mg，每日1次，口服，溶栓24小时后开始使用； ⑥辛伐他汀20mg，每日1次，发病后开始使用。 关于静脉溶栓治疗，叙述正确的有（）

    • A、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA.是目前治疗急性缺血性卒中最有效的药物
    • B、目前普遍认为，在发病3～4.5小时时间窗内溶栓患者可以获益
    • C、阿替普酶推荐剂量为0.9mg/kg
    • D、准备溶栓的患者，应使收缩压＜180mmHg，舒张压＜100mmHg
    • E、静脉溶栓患者尽可能给予心电监护，持续血压监测
    • F、溶栓患者术前应完善血常规、生化、凝血功能等检查

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题：

    血栓一旦形成后，应用溶栓药阿替普酶的治疗时间窗应为（）

    • A、发病后3～4h内
    • B、发病后6～8h内
    • C、发病后12h内
    • D、发病后24h内

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男性，57岁，身高175cm，体重80kg，因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力，不伴恶心、呕吐，无头痛。高血压史10余年。查体：血压210/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率75次/分。意识清，说话吐词不清，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查：颅脑CT未发现出血，考虑患者为急性脑梗死，没有溶栓禁忌证。临床诊断：急性缺血性卒中；高血压3级，极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱： ①阿替普酶7.2mg，静脉注射； ②阿替普酶64.8mg，静脉滴注，持续1小时； ③拉贝洛尔10mg，持续监测血压，控制于180/100mmHg以下，可重复； ④20%甘露醇125ml，每日2～3次，静脉滴注； ⑤阿司匹林100mg，每日1次，口服，溶栓24小时后开始使用； ⑥辛伐他汀20mg，每日1次，发病后开始使用。 关于缺血性卒中的治疗，叙述错误的是（）

    • A、首选活血化瘀治疗
    • B、时间就是脑细胞，应建立卒中绿色通道
    • C、在溶栓时间窗内如无禁忌尽早溶栓
    • D、如无溶栓机会选择抗血小板药
    • E、尽早启动他汀治疗
    • F、早期康复有利于功能恢复

    正确答案:A

  • 第6题：

    与二代溶栓酶相比，瑞替普酶的作用优势不包括（）

    • A、血浆半衰期长，栓塞开通率高，给药方便
    • B、具有较强的、特异的纤维蛋白选择性
    • C、给药较方便，可以为抢救患者赢得时间
    • D、全身纤溶活性大于链激酶、阿替普酶
    • E、治疗时间窗宽，溶栓效果好且安全

    正确答案:D

  • 第7题：

    对脑CT无明显低密度改变、意识清楚的急性缺血性脑卒中者，在发病6小时内，采用（）静脉溶栓较安全、有效。

    • A、尿激酶
    • B、叶酸
    • C、链激酶
    • D、重组人促红素
    • E、阿替普酶

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    当发生STEMI时，应首选以下哪种溶栓药物，除了（）
    A

    尿激酶

    B

    尿激酶原

    C

    阿替普酶

    D

    瑞替普酶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    缺血性脑卒中的治疗药物中，阿替普酶用于（ ）
    A

    溶栓治疗

    B

    脱水治疗

    C

    抗凝治疗

    D

    降纤治疗

    E

    神经保护


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    由细菌中提取可能致敏，对过敏者禁用的溶栓酶是（）
    A

    阿替普酶

    B

    链激酶

    C

    瑞替普酶

    D

    尿激酶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    缺血性脑卒中患者使用阿替普酶静脉溶栓治疗窗为：（）
    A

    自发病3小时内

    B

    自发病6小时内

    C

    自发病9小时内

    D

    自发病12小时内

    E

    自发病15小时内


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    与其他纤溶酶原激活药相比，溶栓作用相对持久的药物是（　　）。
    A

    链激酶

    B

    尿激酶

    C

    阿替普酶

    D

    瑞替普酶

    E

    阿司匹林


    正确答案： C
    解析：
    瑞替普酶全称是重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物，是t-PA的单链非糖基化缺失变异体，因其缺失了rt-PA的指状结构区，而只保留了K2区，使瑞替普酶对纤维蛋白的亲和力较rt-PA弱，仅为其亲和力的1/5，瑞替普酶也具有一定的纤维蛋白特异性。瑞替普酶血浆半衰期为14～16min，比阿替普酶略长，溶栓时静脉注射2次即可，2剂之间间隔30min。

  • 第13题：

    缺血性脑卒中急性期溶栓治疗选（ ）。

    A、阿普替酶

    B、巴曲酶

    C、依诺肝素

    D、阿司匹林

    E、尼莫地平


    正确答案：A
    解析：脑卒中的药物治疗

  • 第14题：

    下列属于溶栓酶药物的是( )

    A.瑞替普酶
    B.阿替普酶
    C.糜蛋白酶
    D.尿激酶
    E.蛇毒血凝酶

    答案：A,B,D
    解析：
    溶栓酶为促纤维蛋白溶解剂或纤溶酶原的直接激活剂(除链激酶外)。链激酶、尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶改善对凝块的穿透性，增加开通率，溶栓力提高3～5倍。瑞普替酶对纤维蛋白的特异性强，比阿替普酶提高14倍，对凝块有更大的亲和力。溶栓酶可用于急性心肌梗死、血流不稳定的急性大面积肺栓塞、急性缺血性脑卒中。蛇毒血凝酶是促凝血药。故答案选ABD。

  • 第15题：

    由细菌中提取可能致敏，对过敏者禁用的溶栓酶是（）

    • A、阿替普酶
    • B、链激酶
    • C、瑞替普酶
    • D、尿激酶

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男性，57岁，身高175cm，体重80kg，因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力，不伴恶心、呕吐，无头痛。高血压史10余年。查体：血压210/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率75次/分。意识清，说话吐词不清，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查：颅脑CT未发现出血，考虑患者为急性脑梗死，没有溶栓禁忌证。临床诊断：急性缺血性卒中；高血压3级，极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱： ①阿替普酶7.2mg，静脉注射； ②阿替普酶64.8mg，静脉滴注，持续1小时； ③拉贝洛尔10mg，持续监测血压，控制于180/100mmHg以下，可重复； ④20%甘露醇125ml，每日2～3次，静脉滴注； ⑤阿司匹林100mg，每日1次，口服，溶栓24小时后开始使用； ⑥辛伐他汀20mg，每日1次，发病后开始使用。 关于卒中，叙述错误的是（）

    • A、高血压是该患者卒中的危险因素
    • B、部分病例在发病期可出现短暂性脑缺血发作
    • C、脑出血早期可出现颅内压增高症状
    • D、缺血性卒中早期颅脑CT平扫可以正常
    • E、缺血性卒中不会出现意识障碍
    • F、MRI在缺血性卒中可以发现异常

    正确答案:E

  • 第17题：

    缺血性脑卒中患者使用阿替普酶静脉溶栓治疗窗为：（）

    • A、自发病3小时内
    • B、自发病6小时内
    • C、自发病9小时内
    • D、自发病12小时内
    • E、自发病15小时内

    正确答案:A

  • 第18题：

    溶栓治疗是指（）

    • A、阿替普酶
    • B、阿司匹林
    • C、低分子肝素
    • D、巴曲酶
    • E、丁基苯酞

    正确答案:A

  • 第19题：

    当发生STEMI时，应首选以下哪种溶栓药物，除了（）

    • A、尿激酶
    • B、尿激酶原
    • C、阿替普酶
    • D、瑞替普酶

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    与其他纤溶酶原激活药相比，溶栓作用迅速、完全和持久的药物是()。
    A

    链激酶

    B

    尿激酶

    C

    阿替普酶

    D

    瑞替普酶

    E

    阿司匹林


    正确答案： B
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    急性缺血性脑卒中发作，应用溶栓药阿替普酶治疗时间窗是在发病后（）
    A

    3小时内

    B

    8小时内

    C

    12小时内

    D

    24小时内

    E

    48小时内


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    血栓一旦形成后，应用溶栓药阿替普酶的治疗时间窗应为（）
    A

    发病后3～4h内

    B

    发病后6～8h内

    C

    发病后12h内

    D

    发病后24h内


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    以下不是溶栓药的是
    A

    链激酶

    B

    尿激酶

    C

    阿替普酶

    D

    瑞替普酶

    E

    阿哌沙班


    正确答案： D
    解析：

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