具有甾体结构，和体内代谢生成的活性代谢物共同发挥作用的药物是A．B．C．D．E．

正确答案：E
解析：本组题考查有关抗肿瘤药的代谢及理化性质。
  卡莫司汀具有广谱的抗肿瘤活性，由于结构中的β-氯乙基具有较强的亲脂性，易通过血脑屏障进入脑脊液中。出血性膀胱炎是环磷酰胺特殊的不良反应，与其代谢物丙烯醛自尿中排出有关，较为严重且有血尿。盐酸阿糖胞苷在体内被脱氨酶迅速脱氨代谢为无活性的代谢产物阿拉伯呋喃糖基尿嘧啶。

正确答案：A
解析：本组题考查肾功能不全患者用药问题。
  在实际应用中按药物有效成分由肾脏排出的百分率来估计药物肾毒性。凡药物有效成分由肾脏排出少于15%者，一般认为无害，如红霉素，林可霉素等。
  内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠办法，它与药物在血清内的半衰期呈反比。对肾脏毒性大的氨基糖苷类抗生素必须大大减量。如链霉素、多粘菌素、万古霉素、庆大霉素、卡那霉素等，长期使用必须测定血药浓度。
  有的抗菌药物，如青霉素类、头孢类、异烟肼等，虽通过肾脏排泄，但毒性不大可适当调整剂量，无须测定血药浓度。
  完全通过肾外排泄，其用量不必更改。
  肾功能衰竭时忌用的药物：扑米酮(去氧苯比妥)、左旋多巴、普鲁卡因胺、盐酸美加明、麦角胺、苄氟噻嗪、孟德立胺、磺胺嘧啶、新霉素、氨硫脲、正定霉素、谷氨酸钠、三甲双酮、氯化铵、安血定、双香豆素、右旋糖酐铁、代血浆、汞利尿剂、灭虫宁、丙磺舒、杆菌肽、紫霉素、二甲双胍、依地酸钙钠等。
  萘啶酸为第一代喹诺酮类抗菌药，口服后自胃肠道迅速吸收，部分在肝脏代谢成为具抗菌活性的与萘啶酸相仿的羟化萘啶酸并经肾脏快速排泄，其他代谢物包括与萘啶酸、羟化萘啶酸结合的葡萄糖醛酸及二羧酸衍生物，虽蓄积但不显毒性，以原型及代谢物经尿排泄，几乎无肾脏毒性，因此广泛用于肾功能受损患者。
  黄连素又名小檗碱，分布广，以心、骨、肝、肺等组织中为多，在组织中滞留的时间短暂，24小时后仅剩微量，绝大部分药物在体内代谢清除。
  利福平的主要不良反应为肝脏损害，肾功能减退的患者中无蓄积。自问世后，已报告有60例发生急性肾衰，仅在间断用药治疗或再次用药时才出现肾病，第一次与第二次用药的间隔可能是几年，大多数病人停药后可完全恢复。肾衰患者不必调整剂量，在体内迅速代谢，其代谢物虽在体内积蓄但不显毒性的药物是萘啶酸，因此本题答案为A。

正确答案：D

正确答案：E

正确答案：E

正确答案：C

正确答案：C
本题考抗变态反应药物结构。分析：①选项A为盐酸赛庚啶：②选项B地氯雷他定；③选项C为诺阿司眯唑：④项D为非索非那定；⑤选项1：为盐酸西利嗦。128题，“非索非那定为特非那定的活性谢物，是一种具有选捶性外周H．受体拮剂活性的抗组胺药，其右旋体和左旋体有等效的抗组胺特性。129题，“诺阿司咪唑是阿司咪唑的活性谢物……没有阿司咪唑的心脏毒性作用。

答案：A,B,D,E

解析：

答案：B

解析：

答案：A

解析：

正确答案：D
解析：本题考查前 药、代谢拮抗物、生物电子等 排体、硬药、软药等的概念。
  前药、硬药和软药是药物开发研制中提出的。前药 是指一些无药理活性的化合物，但是这些化合物在生物体内经过代谢的生物转化，被转化为有活性的药物。硬药是指具有发挥药物作用所必需的结构特征的化合物，该化合物在生物体内不发生代谢或转化，可避免产生某些毒性代谢产物。软药是本身具有治疗作用的药物，在生物体内作用后常转变成无活性和无毒性的化合物。软药易被代谢而排出体外，使毒副作用大大降低，治疗指数升高。如制药时将具抗真菌作用的硬药氯化十六烷基吡啶制成软药使用，由对乙酰氨基酚与阿司匹林形成的贝诺酯，抗肿瘤药环磷酰胺、去氧氟尿苷和异环磷酰胺及塞替哌，抗消化性溃疡药奥荚拉唑等都是前药。

正确答案：C

参考答案：C

正确答案：D

正确答案：ACDE

正确答案：D

正确答案：E
本题考查的是利尿药的结构。

答案：E

解析：

答案：C

解析：

答案：D

解析：