患者男性，70岁，高血压伴房颤多年，平时仅用降压药控制血压，现出现心慌气短，心电图显示房颤并伴有心衰，治疗应选择的药物是A．硝酸甘油B．维拉帕米C．地高辛D．硝苯地平E．阿托品

题目

患者男性，70岁，高血压伴房颤多年，平时仅用降压药控制血压，现出现心慌气短，心电图显示房颤并伴有心衰，治疗应选择的药物是

A．硝酸甘油

B．维拉帕米

C．地高辛

D．硝苯地平

E．阿托品

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1.男性，70岁，高血压伴心房颤动多年，平时仅用降压药控制血压，现出现心慌气短，心电图显示心房颤动并伴有心力衰竭，治疗应选择的药物是A、硝酸甘油B、维拉帕米C、地高辛D、硝苯地平E、阿托品

2.高血压患者出现某些情况时,应考虑嗜铬细胞瘤的可能,这些情况包括A、血压波动幅度大B、降压药物治疗后血压控制理想C、未经治疗的高血压患者出现直立性低血压，尤其伴心动过缓D、急进性高血压，伴视力及心功能减退E、伴有高血糖，白细胞计数增高以及发热等高代谢状态

3.患者男性，67岁。风湿性心脏病病史30年，心房颤动10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与该患者此次发病最相关的原因是A、高血压B、心房颤动C、晨起锻炼D、年龄E、男性

4.下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是A、首次发生的心房颤动并持续24 hB、阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病C、持续性心房颤动不伴心、肺疾病，年龄＜60岁D、持续性心房颤动成功复律后E、持续性心房颤动伴高血压(Bp 180/110 mmHg)

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  • 第1题：

    患者男性，70岁。高血压伴房颤多年，平时仅用降压药控制血压，现出现心慌气短，心电图显示房颤并伴有心衰，治疗应选择的药物是

    A.硝酸甘油

    B.维拉帕米

    C.地高辛

    D.硝苯地平

    E.阿托品


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，70岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图示：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了

    A.消化性溃疡
    B.心绞痛
    C.低血压
    D.高血压
    E.洋地黄中毒

    答案：E
    解析：
    本题考查了洋地黄药物中毒的表现。洋地黄药物中毒的常见毒性反应有：①胃肠道反应如恶心、呕吐；②心血管系统反应，以室性期前收缩二联律最常见；③神经系统反应，如头晕、视物模糊、黄视、绿视等。由于老年人、缺血性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况，易致洋地黄中毒，该患者已经服用药物5年时间，根据其症状可以判断为洋地黄类药物中毒的表现，明确诊断可以查患者血地高辛浓度。

  • 第3题：

    下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是（）

    A首次发生的心房颤动并持续24h

    B阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病

    C持续性心房颤动不伴心、肺疾病，年龄＜60岁

    D持续性心房颤动成功复律后

    E持续性心房颤动伴高血压（Bp180/110mmHg）


    B,D
    略

  • 第4题：

    患者，男性，70岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图示：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了

    A．消化性溃疡

    B．心绞痛

    C．低血压

    D．高血压

    E．洋地黄中毒


    正确答案：E
    本题考查了洋地黄药物中毒的表现。洋地黄药物中毒的常见毒性反应有：①胃肠道反应如恶心、呕吐；②心血管系统反应，以室性期前收缩二联律最常见；③神经系统反应，如头晕、视物模糊、黄视、绿视等。由于老年人、缺血性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况，易致洋地黄中毒，该患者已经服用药物5年时间，根据其症状可以判断为洋地黄类药物中毒的表现，明确诊断可以查患者血地高辛浓度。

  • 第5题：

    高血压患者出现某些情况时，应考虑嗜铬细胞瘤的可能，这些情况包括（）

    A血压波动幅度大

    B降压药物治疗后血压控制理想

    C未经治疗的高血压患者出现直立性低血压，尤其伴心动过缓

    D急进性高血压，伴视力及心功能减退

    E伴有高血糖，白细胞计数增高以及发热等高代谢状态


    A,C,D,E
    略

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