患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是( )A.别嘌醇 B.秋水仙碱 C.非布索坦 D.苯溴马隆 E.碳酸氢钠

题目
患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是( )

A.别嘌醇
B.秋水仙碱
C.非布索坦
D.苯溴马隆
E.碳酸氢钠
相似考题

1.患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是( ) 。A.别嘌醇B.秋水仙碱C.非布索坦D.苯溴马隆E.碳酸氢钠

2.患者,男,62岁。因低热、咳嗽20天就诊。既往有痛风病史2年。初步诊断:①浸润型肺结核;②痛风。在给该患者抗结核治疗时，不宜选用的药物是：A: 异烟肼B: 吡嗪酰胺C: 利福平D: 链霉素

3.[ 72～74 ]特殊人群高血压的药物治疗第 72 题 对患高血压合并痛风者不宜选用的药物是

4.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为()。A.痛风发作急性期B.关节炎症控制后1~2周C.痛风急性炎症症状还未完全消失时D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E.关节炎症完全消失4周以上

参考答案和解析
答案：B
解析：
抗痛风药物主要是临床用药，抗痛风药目前品种不多，临床治疗主要以秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素、促进尿酸排泄药(如丙磺舒、磺吡酮及苯溴马隆)和抑制尿酸合成药(别嘌呤醇)为主。急性发病期主要应用秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素，缓解期主要应用促进尿酸排泄药、抑制尿酸合成药。这些药物在治疗上都有缺陷。疗效差、副作用大成为其临床应用的瓶颈。故本题选择B。
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  • 第1题：

    回答 118～120 题：

    特殊人群高血压的药物治疗

    第 118 题 对患高血压合并痛风者不宜选用的药物是（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为（ ）

    A：痛风发作急性期
    B：关节炎症控制后2周
    C：痛风急性炎症症状还未完全消失时
    D：与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
    E：关节炎症完全消失4周以上

    答案：B
    解析：
    别嘌呤适用于间歇期、慢性发作痛风，通常在痛风发作平稳后2周左右开始应用。在急性期，不仅无抗炎镇痛作用，且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作，故在急性期禁用，但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。故选B。

  • 第3题：

    关于苯溴马隆的叙述错误的是

    A.对痛风急性发作者不宜服用
    B.在用药期间如痛风急性发作，建议将所用药量加倍
    C.服用者需有正常的肾功能
    D.持续性腹泻应立即停药
    E.不宜与阿司匹林合用治疗痛风

    答案：B
    解析：
    苯溴马隆对痛风急性发作者不宜服用，以防发生转移性痛风。

  • 第4题：

    以下关于痛风急性发作期治疗说法错误的是（）。

    • A、应及早、足量使用药物
    • B、症状缓解后减停药
    • C、急性发作时，开始就给予降尿酸药
    • D、多饮水

    正确答案:C

  • 第5题：

    痛风急性发作期以控制关节炎症（红肿、疼痛）为目的，尽早使用抗炎药；发作间歇期应该重视非药物治疗。痛风急性期不宜用的非甾体抗炎药是（）

    • A、对乙酰氨基酚
    • B、布洛芬
    • C、尼美舒利
    • D、吲哚美辛
    • E、阿司匹林

    正确答案:E

  • 第6题：

    简述痛风急性发作期的治疗原则。


    正确答案:①控制高尿酸血症预防尿酸盐沉积；
    ②迅速终止急性关节炎的发作；
    ③防止尿酸结石形成和肾功能损害

  • 第7题：

    男性患者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是（）

    • A、别嘌呤醇
    • B、糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药
    • D、秋水仙碱
    • E、ACTH

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    关于痛风的营养柑关因素，下列叙述错误的是 ( )
    A

    痛风患者每日总能量的摄入应高于正常人的10%-20%

    B

    糖类不宜限制过度

    C

    高脂肪摄入能诱发急性痛风发作

    D

    B族维生素有利于缓解痛风


    正确答案： A
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    主要用于治疗痛风急性发作的药物是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    痛风急性发作期常用非甾体抗炎药和秋水仙碱。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，76岁，主诉：反复关节肿痛30年，复发加重10天；现病史：患者30年前运动后出现右侧第一跖趾关节疼痛，伴皮肤红肿、发热等症状，被诊断为“痛风”；3年前病情加重。其弟有痛风病史。入院诊断：急性痛风性关节炎。以下治疗痛风的药物中，能抑制尿酸生成的是（ ）
    A

    丙磺舒

    B

    别嘌醇

    C

    秋水仙碱

    D

    泼尼松龙

    E

    双氯芬酸


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    多选题
    降尿酸治疗的原则包括（）。
    A

    急性痛风发作应同时降尿酸

    B

    为缓解痛风疼痛，应尽快降尿酸

    C

    常首选促排尿酸药

    D

    肾功能不全时宜选用别嘌醇

    E

    痛风肾功能不全时应严格控制血尿酸水平


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，54岁，两周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的是（ ）
    A

    别嘌醇

    B

    秋水仙碱

    C

    非布索坦

    D

    苯溴马隆

    E

    碳酸氢钠


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    静脉注射秋水仙治疗痛风，仅适合于下述情况中的

    A:发作初期
    B:发作间歇期
    C:急性发作期
    D:痛风性肾病患者
    E:术后痛风发作或禁食者

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风治疗不宜选用的药物是

    A.别嘌醇
    B.秋水仙碱
    C.非布司他
    D.苯溴马隆
    E.碳酸氢钠

    答案：B
    解析：
    本题考查抗痛风药物的合理应用。常用抗痛风药物有秋水仙碱、丙磺舒、苯溴马隆、别嘌醇等。秋水仙碱作用机制为抑制粒细胞浸润。仅适用于痛风急性期终止急性发作，不宜长期应用，若长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾衰竭、胃肠道反应等不良反应；别嘌醇和非布司他抑制尿酸生成，苯溴马隆和丙磺舒促进尿酸排泄，适用于发作间歇期及慢性痛风和痛风性肾病期的病情控制。故选项B为正确答案。

  • 第15题：

    以下抗痛风药物中，首选用于降尿酸治疗初期痛风急性发作预防的是（ ）

    A.别嘌醇
    B.丙磺舒
    C.苯溴马隆
    D.秋水仙碱
    E.阿司匹林

    答案：D
    解析：
    本题考查痛风急性发作预防的药物选用。由于血尿酸水平波动易诱发痛风急性发作，痛风患者初始降尿酸治疗时应使用药物预防痛风急性发作。首选口服小剂量秋水仙碱，推荐剂量0.5~1.0mg/d。秋水仙碱无效时采用NSAIDs，使用后者时关注胃肠道、心血管、肾损害等不良反应。秋水仙碱和NSAIDs疗效不佳或存在使用禁忌时改用小剂量泼尼松或泼尼松龙（≤10mg/d），同时注意监测和预防骨质疏松等不良反应。

  • 第16题：

    关于痛风合并缺血性心脏病的治疗，正确的是（）

    • A、别嘌呤醇是该类患者首选的降尿酸药物
    • B、消炎痛、双氯芬酸等长期应用可诱发血栓形成，痛风合并缺血性心脏病患者慎用或在专业医师的严密观察下使用
    • C、痛风合并缺血性心脏病患者痛风急性发作时，可考虑强效镇痛药物依托考昔和小剂量秋水仙碱短期使用，一般不超过3天。疼痛缓解后即刻停药
    • D、治疗缺血性心脏病的药物如抗血小板聚集药阿司匹林抑制肾脏尿酸排泄，诱发和加重痛风，痛风患者尽量不用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    苯溴马隆叙述错误的是（）

    • A、对痛风急性发作者不宜服用
    • B、在用药期间如痛风急性发作，建议将所用药量加倍
    • C、服用者需有正常的肾功能
    • D、持续性腹泻，应立即停药
    • E、不宜与阿司匹林合用治疗痛风

    正确答案:B

  • 第18题：

    痛风急性发作时应立即用痛风利仙治疗。


    正确答案:错误

  • 第19题：

    单选题
    以下关于痛风急性发作期治疗说法错误的是（）。
    A

    应及早、足量使用药物

    B

    症状缓解后减停药

    C

    急性发作时，开始就给予降尿酸药

    D

    多饮水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，76岁，主诉：反复关节肿痛30年，复发加重10天；现病史：患者30年前运动后出现右侧第一跖趾关节疼痛，伴皮肤红肿、发热等症状，被诊断为“痛风”；3年前病情加重。其弟有痛风病史。入院诊断：急性痛风性关节炎。在发作间歇期及慢性痛风时，尿酸生成过多或者排酸药治疗无效时可使用的药物为（ ）
    A

    秋水仙碱

    B

    苯溴马隆

    C

    别嘌醇

    D

    布洛芬

    E

    泼尼松


    正确答案： C
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，62岁。因低热、咳嗽20天就诊。既往有痛风病史2年。初步诊断：①浸润型肺结核；②痛风。在给该患者抗结核治疗时，不宜选用的药物是：（）.
    A

    异烟肼

    B

    吡嗪酰胺

    C

    利福平

    D

    链霉素


    正确答案： B
    解析： 吡嗪酰胺抑制尿酸的排泄，可引起高尿酸血症。痛风患者应用吡嗪酰胺，可诱发或加重痛风发作。

  • 第22题：

    多选题
    关于痛风合并缺血性心脏病的治疗，正确的是（）
    A

    别嘌呤醇是该类患者首选的降尿酸药物

    B

    消炎痛、双氯芬酸等长期应用可诱发血栓形成，痛风合并缺血性心脏病患者慎用或在专业医师的严密观察下使用

    C

    痛风合并缺血性心脏病患者痛风急性发作时，可考虑强效镇痛药物依托考昔和小剂量秋水仙碱短期使用，一般不超过3天。疼痛缓解后即刻停药

    D

    治疗缺血性心脏病的药物如抗血小板聚集药阿司匹林抑制肾脏尿酸排泄，诱发和加重痛风，痛风患者尽量不用


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    苯溴马隆叙述错误的是（）
    A

    对痛风急性发作者不宜服用

    B

    在用药期间如痛风急性发作，建议将所用药量加倍

    C

    服用者需有正常的肾功能

    D

    持续性腹泻，应立即停药

    E

    不宜与阿司匹林合用治疗痛风


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    痛风急性发作期以控制关节炎症（红肿、疼痛）为目的，尽早使用抗炎药；发作间歇期应该重视非药物治疗。痛风急性期不宜用的非甾体抗炎药是（）
    A

    对乙酰氨基酚

    B

    布洛芬

    C

    尼美舒利

    D

    吲哚美辛

    E

    阿司匹林


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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