患者,男,70岁,两周前因缺血性脑卒中人院治疗,经积极治疗,病情显著缓解后出院,目前无其他伴随疾病,为进行心脑血管事件的二级预防,应首选的药物是A. 肝素 B. 氯吡格雷 C. 阿司匹林 D. 利伐沙班 E. 噻氯匹定

题目
患者,男,70岁,两周前因缺血性脑卒中人院治疗,经积极治疗,病情显著缓解后出院,目前无其他伴随疾病,为进行心脑血管事件的二级预防,应首选的药物是

A. 肝素
B. 氯吡格雷
C. 阿司匹林
D. 利伐沙班
E. 噻氯匹定

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  • 第1题:

    关于心血管疾病二级预防不正确的是

    A.目标人群是明确的冠心病、 脑卒中或周围血管疾病的人群

    B.包括改变生活方式、控制体重、药物治疗等多种环节

    C.冠心病与缺血性脑卒中的二级预防策略有很大不同

    D.目的是防止或遏制疾病的进一步发展,预防急性事件的发生

    E.目的是改善症状,提高病人生活质量


    【正确答案是】C

  • 第2题:

    以下关于缺血性脑卒中和TIA血压管理的说法错误的是:( )

    A、A.既往未接受降压治疗的缺血性脑卒中或TIA患者,发病数天后如果收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,应启动降压治疗

    B、降压药物种类和剂量的选择以及降压目标值应个体化

    C、病情稳定的脑卒中患者降压目标为<150/90mmHg

    D、既往有高血压病史且长期接受降压药物治疗的缺血性脑卒中或TIA患者,如果没有绝对禁忌,发病后数天应重新启动降压治疗


    答案:C

  • 第3题:

    患者女,36岁。以类风湿关节炎收住院,经治疗后,病情缓解出院,护士应进行的健康教育是

    A、避免劳累,预防感冒

    B、每日吃高蛋白、高热量饮食

    C、感觉好转后停药

    D、在家承担所有家务

    E、每日坚持锻炼4小时


    参考答案:A

  • 第4题:

    患者,男,70岁,2周前因缺血性脑卒中人院治疗,经积极治疗,病情显著缓解后出院,目前无其他伴随疾病,为进行心脑血管事件的二级预防,应首选的药物是

    A.肝素
    B.氯吡格雷
    C.阿司匹林
    D.利伐沙班
    E.噻氯匹定

    答案:C
    解析:
    本题考查心脑血管事件二级预防应首选的药物。缺血性脑卒中的二级预防是指发生卒中后预防复发。小剂量阿司匹林能在一定程度上降低卒中再发,故选项C为正确答案。缺血性脑卒中抗血小板制剂常用阿司匹林,对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的急性脑梗死患者在发病后应尽早给予,对于不能耐受阿司匹林者,可考虑选用氯吡格雷等抗血小板治疗,但有效性尚不肯定。备选项中肝素和利伐沙班为抗凝药物。

  • 第5题:

    转院是指()。

    • A、经治疗病情好转,医生主动通知患者出院
    • B、经治疗疾病未痊愈,患者或家属要求出院
    • C、经治疗疾病未痊愈,须转往其他医院继续诊治
    • D、经治疗病情好转,患者自行出院

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女性,56岁,因“右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时”来诊。查体:嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大正圆,光反应正常。右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧腱反射减弱,右侧巴氏征阳性。诊断:脑栓塞。关于用循证医学的方法研究阿司匹林预防心脑血管事件的结果,叙述错误的是()

    • A、用于一级预防时,阿司匹林能使心脑血管事件总发生率下降15%
    • B、不同情况下可分别用于一级预防或二级预防
    • C、对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防,长期应用阿司匹林是标准治疗方案
    • D、阿司匹林是一些国家指南推荐的用于心脑血管事件一级预防的抗血小板药
    • E、对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防,长期应用小剂量阿司匹林是标准治疗方案

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男,70岁,两周前因缺血性脑卒中入院治疗,经积极治疗,病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病,为进行心脑血管事件的二级预防,应首选的药物是()

    • A、肝素
    • B、氯吡格雷
    • C、阿司匹林
    • D、利伐沙班
    • E、噻氯匹定

    正确答案:C

  • 第8题:

    同意出院是指()。

    • A、经治疗病情好转,医生主动通知患者出院
    • B、经治疗疾病未痊愈,患者或家属要求出院
    • C、经治疗疾病未痊愈,须转往其他医院继续诊治
    • D、经治疗病情好转,患者自行出院

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    转院是指()。
    A

    经治疗病情好转,医生主动通知患者出院

    B

    经治疗疾病未痊愈,患者或家属要求出院

    C

    经治疗疾病未痊愈,须转往其他医院继续诊治

    D

    经治疗病情好转,患者自行出院


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,70岁,两周前因缺血性脑卒中入院治疗,经积极治疗,病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病,为进行心脑血管事件的二级预防,应首选的药物是( )
    A

    肝素

    B

    氯吡格雷

    C

    阿司匹林

    D

    利伐沙班

    E

    噻氯匹定


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    经治疗,患者痊愈出院,为预防脑卒中复发,以下治疗措施错误的是(  )。
    A

    控制血压

    B

    调节血脂

    C

    降糖治疗

    D

    抗血小板聚集

    E

    抗凝治疗


    正确答案: E
    解析:
    头颅CT及MRI是鉴别缺血性、出血性脑血管病的重要检查方法。对于缺血性脑血管病,多数病例在发病24小时后,CT可显示低密度梗死灶,而出血性脑血管病则在起病后即可显示高密度的出血灶。因此,CT检查可确定病变性质,明确诊断。B超对于颅内病变的判断无任何价值。TCD对于颅内大血管的狭窄、闭塞有一定的诊断价值。脑电图对脑炎、癫痫的诊断价值较大。SPECT是脑功能显像,缺乏特异性。目前,公认的脑梗死最有效的治疗措施是超早期溶栓治疗,本病例符合溶栓的指征。卒中后二级预防包括对主要危险因素进行综合防治及常规服用抗血小板聚集药物,对于心源性栓塞者,抗凝治疗也非常重要,但本病例患者无心脏疾患。

  • 第12题:

    单选题
    高血压伴缺血性心脑血管疾病推荐用小剂量的()治疗进行心血管病二级预防。
    A

    阿司匹林

    B

    他汀类

    C

    ACEI

    D

    ARB


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下用循证医学的方法研究阿司匹林预防心脑血管事件的结果中,正确的是

    A、用于一级预防,阿司匹林能使心脑血管事件总发生率下降15%

    B、对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防,小剂量阿司匹林是标准治疗方案

    C、对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防,长期应用阿司匹林是标准治疗方案

    D、阿司匹林是一些国家指南推荐的唯一用于心脑血管事件一级预防的抗血小板药

    E、对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防,长期应用小剂量阿司匹林是标准治疗方案


    参考答案:ADE

  • 第14题:

    患者为进行心脑血管事件的二级预防,应首选的药物是()。

    A、肝素

    B、氯吡格雷

    C、阿司匹林

    D、利伐沙班

    E、噻氯匹定


    答案:C

  • 第15题:

    患者,男,70岁,2周前因缺血性脑卒中入院治疗,经积极治疗,病情显著缓解后出院,目前无其他伴随疾病,为进行心脑血管事件的二级预防,应首选的药物是( )

    A.肝素
    B.巴曲酶
    C.阿司匹林
    D.利伐沙班
    E.噻氯匹定

    答案:C
    解析:
    对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者,建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生。阿司匹林(50~325mg/d)或氯吡格雷(75mg/d)单药治疗均可以作为首选抗血小板药物。阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为75~150mg/d。发病在24小时内,具有脑卒中高复发风险(ABCD2评分≥4分)的急性非心源性TIA或轻型缺血性脑卒中患者(NIHSS评分≤3分),须尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗21日,但应严密观察出血风险;此后可单用阿司匹林或氯吡格雷作为缺血性脑卒中长期二级预防的一线用药。

  • 第16题:

    波立维®在卒中领域的关键信息是什么?()

    • A、波立维是指南推荐的缺血性卒中患者长期二级预防首选抗血小板药物
    • B、波立维是缺血性卒中患者长期二级预防首选抗血小板药物
    • C、波立维是指南推荐的缺血性卒中患者二级预防首选抗血小板药物
    • D、波立维是指南推荐的缺血性卒中患者长期二级预防抗血小板药物

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者自动出院是指()。

    • A、经治疗病情好转,医生主动通知患者出院
    • B、经治疗疾病未痊愈,患者或家属要求出院
    • C、经治疗疾病未痊愈,须转往其他医院继续诊治
    • D、经治疗病情好转,患者自行出院

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男性,45岁,因"急性胰腺炎"入院,经过两周的治疗,患者病情好转出院。护士给予的出院指导错误的是()。

    • A、积极治疗原发病
    • B、避免暴饮暴食和饱食
    • C、可少量饮酒
    • D、忌食刺激性食物
    • E、出院初期避免劳累

    正确答案:C

  • 第19题:

    高血压伴缺血性心脑血管疾病推荐用小剂量的()治疗进行心血管病二级预防。

    • A、阿司匹林
    • B、他汀类
    • C、ACEI
    • D、ARB

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者自动出院是指()。
    A

    经治疗病情好转,医生主动通知患者出院

    B

    经治疗疾病未痊愈,患者或家属要求出院

    C

    经治疗疾病未痊愈,须转往其他医院继续诊治

    D

    经治疗病情好转,患者自行出院


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,22岁,患有哮喘1年。因外出春游赏花,哮喘发作,出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解,来院就诊时,口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。经治疗后,患者病情好转,准备出院时,询问护士控制哮喘急性发作症状首选的药物是什么。护士应回答
    A

    沙丁胺醇

    B

    氨茶碱

    C

    泼尼松

    D

    酮替芬

    E

    色甘酸钠


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者男,65岁,肺癌晚期。近两周患者病情危重,积极治疗后仍无效果。患者家属情绪激动,要求医生无论如何都要治好患者的病。此时医生应:()
    A

    告诉家属,我们会用更好的药物和方法积极治疗

    B

    鼓励患者及家属不要放弃,继续治疗总会有希望

    C

    劝家属尽快放弃治疗,不要花冤枉钱

    D

    向患者家属客观说明患者病情


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    同意出院是指()。
    A

    经治疗病情好转,医生主动通知患者出院

    B

    经治疗疾病未痊愈,患者或家属要求出院

    C

    经治疗疾病未痊愈,须转往其他医院继续诊治

    D

    经治疗病情好转,患者自行出院


    正确答案: D
    解析: 暂无解析