下列病患中，由ALT、AST检查结果异常可初步诊断的是A．胆囊炎B．心力衰竭C．骨骼肌病D．传染性肝炎E．急性心肌梗死

肝脏血液检测是最常见的血液检测，可用于评估肝脏功能或肝损伤。慢性肝炎患者最常见的实验室检查异常是血清转氨酶升高，常用的血清转氨酶检测有丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)。ALT与AST主要分布在肝细胞内，一小部分存在于肌肉细胞内。如果肝脏受损或损坏，肝细胞中的转氨酶便进入血液，血液中ALT和AST水平升高，提示肝脏疾病信号。当肝细胞受损时，会升高。如急性黄疸型肝炎、传染性肝炎、中毒性肝炎、胆囊炎、胆石症、脂肪肝等

ALT 的测定可评估肝细胞损伤程度。升高常见于以下疾病：
1. 肝胆疾病 反映肝损伤，如传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓肿、 脂肪肝、梗阻性黄疸、胆汁淤积症、胆管炎、胆囊炎。其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌可见 ALT 轻度上升或正常。
2. 其他疾病 急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等。
3. 用药与接触化学品 服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、利福平、红霉素、氟康唑、他汀类药物等。