不易透过血脑屏障，可在老年人中使用的药物是A、氯丙嗪B、卡那霉素C、雷尼替丁D、西咪替丁E、氯氮卓

H受体拮抗剂可高度选择性地与组胺H受体结合，竞争性地拮抗组胺与H受体结合后引起的胃酸分泌，产生抑酸作用，用于治疗消化性溃疡。法莫替丁抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强20倍，比雷尼替丁强7.5倍，副作用较西咪替丁小，无抗雄激素的副作用。

解析：本组题考查H2受体阻断药的特点及不良反应。
87 .西咪替丁较常见的不良反应有头痛、头晕、皮疹和瘙痒。长期大量服用可以导致男性青年出现阳 萎、性欲消失和乳房发育等。所以本题答案是A。88 .是继西咪替丁和雷尼替丁后出现的又一种H2受体措 抗剂，其作用强度比西咪替丁大30?100倍，比雷尼替丁大6?10倍。不良反应也较少，最常见的有头痛、 头晕、便秘和腹泻。所以本题答案是C。89 .雷尼替丁可通过血脑屏障而进入脑脊液，但量甚微。因而对 脑细胞功能无明显影响，故中枢不良反应较小。所以本题的答案是B。