女性患者，49岁，于生气后突感呼吸困难，手足搐搦，口周麻木，查体：呼吸40/min，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，其可能诊断为A．气胸B．癔症C．肺梗死D．气管异物E．支气管哮喘
题目
女性患者，49岁，于生气后突感呼吸困难，手足搐搦，口周麻木，查体：呼吸40/min，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，其可能诊断为
A．气胸
B．癔症
C．肺梗死
D．气管异物
E．支气管哮喘
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参考答案和解析
正确答案：B
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第1题：
女性，30岁。癔病发作后出现手足搐搦，口周麻木，其原因是A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒答案：D解析：(P21)“引起通气过度的原因很多，例如癔症、忧虑、疼痛、发热、创伤、中枢神经系统疾病、低氧血症、肝功能衰竭，以及呼吸机辅助通气过度”；“多数病人有呼吸急促的表现。引起呼吸性碱中毒之后，病人可有眩晕，手、足和口周麻木和针刺感，肌震颤及手足抽搐。病人常有心率加快。危重病人发生急性呼吸性碱中毒提示预后不良，或将发生急性呼吸窘迫综合征”
此题为记忆性题目，癔症时呼吸加深加快，引起呼吸性碱中毒，病人可有眩晕，手、足和口周麻木和针刺感，肌震颤及手足抽搐 （D对） -
第2题：
左心衰竭并肺水肿的特征性表现是（）
- A、呼吸深慢，并伴呼吸节律异常
- B、夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰
- C、吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣
- D、呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦
- E、呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅
正确答案:B -
第3题：
癔症患者发作性呼吸困难的特点（）
- A、可有意识障碍
- B、伴有口周、肢体麻木
- C、伴有手足抽搐
- D、呼吸浅、快
- E、叹息样呼吸
正确答案:A,B,C,D,E -
第4题：
男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次／分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为（）
- A、气胸
- B、气管异物
- C、脑梗死
- D、癔症
- E、支气管哮喘
正确答案:D -
第5题：
单选题左心衰竭并肺水肿A呼吸深慢，并伴呼吸节律异常
B夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰
C吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣
D呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦
E呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅
正确答案： B解析： 2.女性偏头痛常与月经期有关。 -
第6题：
患者，女性，25岁，突然出现呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸32次/分，呼气延长，两肺可闻及哮鸣音。该患者排除心源性哮喘的主要依据是（）
- A、呼吸未达40次/分
- B、年龄
- C、性别
- D、肺内未闻及湿啰音
- E、突然发病
正确答案:D -
第7题：
喉痉挛（）
- A、呼吸深慢，并伴呼吸节律异常
- B、夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰
- C、吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣
- D、呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦
- E、呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅
正确答案:C -
第8题：
脑膜炎（）
- A、呼吸深慢，并伴呼吸节律异常
- B、夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰
- C、吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣
- D、呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦
- E、呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅
正确答案:A -
第9题：
单选题男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为（）A气胸
B气管异物
C脑梗死
D癔症
E支气管哮喘
正确答案： E解析： 癔症是一种常见的精神障碍，其临床表现多种多样，故有人称其为"疾病模仿家"。由明显的精神因素（如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等）引起的一组疾病，表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍（包括感觉、运动和自主神经功能紊乱），这些障碍没有器质性基础。病因主要是心理因素及遗传，但也受性格因素影响，情感丰富、暗示性强、自我中心、富于幻想等具有癔症性格特点的人是癔症的易患因素。