氢氯噻嗪利尿作用部位在（ ）。A、肾小球B、集合管C、远曲小管近端D、髓襻升支粗段E、远曲小管远端和集合管

本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。故选E。

本组题考查常用利尿药的作用部位。呋塞米属于袢利尿药，袢利尿药又称Na-K-2CI同向转运子抑制剂，该类药的作用机制是通过特异性地与Cl结合位点结合而抑制分布在髓袢升支管腔膜侧的Na-K-2Cl同向转运子，从而抑制NaCl的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液。袢利尿药主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用强，其代表药物是呋塞米。其他药物如布美他尼、依他尼酸、托拉塞米等的作用部位、机制以及对电解质的影响虽与呋塞米相似，但在利尿作用的效能和过敏反应发生率上它们之间存在差别。