关于药物在乳汁中排泄的说法错误的是（ ）。A．只有在母体血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁B．药物的离解度越低，乳汁中药物浓度越高C．在脂肪和水中都有一定溶解度的物质较难通过细胞膜D．乳母用药后药物进入乳汁，一般不至于给乳儿带来危害E．弱酸性药物在乳汁中较难排泄

备选答案C、D不正确。乳母用药后药物可能进入乳汁，一般不超过母亲摄入量的1%。2%；分子量小于200的药物、在脂肪与水中都有一定溶解度，较易通过细胞膜，容易进入乳汁；极易在水中溶解(C)或极易溶解在脂肪中(D)的药物不容易进入乳汁。

药物经乳汁排泄是哺乳期所特有的药物排泄途径，几乎药物都能通过被动扩散进入乳汁，只是浓度可有不同，这就导致了某些药物血药浓度水平下降，而乳汁中的药物可对乳儿产生不良影响。乳汁中药物的浓度取决于药物的理化性质、蛋白结合程度及其在母体中的药物浓度。
（1）脂溶性高的药物易分布到乳汁中，但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%～2%。如地西泮脂溶性较强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用。
（2）由于乳汁的pH比母体血浆pH值低，碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素G则不易进入到乳汁中。
（3）药物与血浆蛋白结合后分子变大，难以通过细胞膜，只有在血浆中处于游离状态的药物才能通过细胞膜进行转运和转化。因此蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。如华法林具有较高的血浆蛋白结合率，因此较少进入乳汁。