与该求助者商定咨询目标时可不必考虑是否( )。(A) 具体量化(B) 积极可评估(C) 简单易行(D) 多层次统一

咨询目标是咨询师与求助者共同的目标，是双方都要实现的目标，因此要由双方商定。

咨询目标的特征有：属于心理学范畴的，积极的，具体或量化的，可行的，可以评估的，双方接受的，多层次统一的。近期目标：改变认知和行为，摆脱负面情绪。培养良好人格特征是远期目标。

考察知识点：国家心理咨询师(2级)/心理咨询技能/咨询方案

实施咨询方案的策略与框架：调动求助者的积极性；启发、引导、支持、鼓励；克服阻碍咨询的因素。

近期目标：调整认知，改善情绪，改变不良行为，改善躯体症状。
远期目标：完善人格，提高一般心理健康水平。

恰当的咨询目标应具有的特征包括：具体、可行、积极，双方可以接受，属于心理学性质，可以评优，多层次统一。

可接受、有效、积极。

【考察重点】不合理信念的识别【试题解析】案例中求助者打电话听到母亲的咳嗽声，就害怕父母得心脏病死了就再也见不到了，属于明显的过分概括化的思维特征，也存在过分夸大的成分；看见学校里男同学抽烟就会提心吊胆，害怕房子会着火，自己会被烧死，则有些非此即彼的极端思维，也属于过分夸大；没有表现出对环境或他人的绝对化要求，因此答案选A。
【考察重点】咨询效果评估的知识【试题解析】心理咨询的疗效可视为咨询师、求助者与咨询方法三者的函数，它们相互作用，共同影响疗效。故本题答案为ABC。
【考察重点】会谈过程中的资料收集【试题解析】“求助者为独生女，性格内向，父母老来得女，从小娇惯，所有的事都由父母包办代替，上大学前一直未离开过父母”。从中可以看出，求助者的性格特征是内向的，家庭教养方式是从小娇惯着长大的。对于求助者父母的病情以及同学关系，案例中并未提及。故本题答案为BD。
【考察重点】许又新的神经症9分标准的评分【试题解析】在社会功能受损程度这一维度上，能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评1分；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评2分；重度社会功能受损害者，完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评3分。案例中，求助者已经无心上学，想要休学，但没有休学，社会功能未达到重度受损程度，因此评分为1～2分。答案为B。
【考察重点】初步诊断【试题解析】求助者的内心冲突与现实处境没什么关系，不涉及道德色彩，属变型冲突，因此可以考虑诊断为神经症。求助者表现为有对于不好事情的担忧焦虑，伴有失眠、心慌等植物性神经系统症状，符合焦虑性神经症的症状特点，因此初步诊断为焦虑性神经症。答案为A。
【考察重点】症状识别【试题解析】求助者无心上学，这里有一定的回避行为，说明其社会功能受到损害。同时，求助者由最初对于母亲身体的担心，到现在表现出无心上学，这一系列过程，表现出了泛化。人际关系方面案例中并未提及。强化指的是给予有利刺激以达到增加目标行为的目的，显然与题干不符。因此选AB。
【考察重点】针对情绪症状的咨询方法的选择【试题解析】案例中求助者焦虑情绪的产生，与求助者的认知因素有密切关系，因此可以选择认知行为疗法来缓解其焦虑情绪；由于求助者焦虑情绪的产生和特定的事件相联系，因此可以选择系统脱敏疗法有效缓解其焦虑情绪；由于求助者存在着非理性信念，因此也可以采取合理情绪疗法来进行治疗。因此答案为BCD。
【考察重点】咨询效果的评估维度【试题解析】咨询效果的评估维度可以从以下六个方面来评估：一是求助者对咨询效果的自我评估；二是求助者社会生活适应状况改变的客观现实；三是求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评定；四是求助者咨询前后心理测量结果的比较；五是求助者某些症状的改善程度；六是咨询师的评定。故本题答案应为ABC。
【考察重点】咨询方案的内容【试题解析】咨询方案包含的内容：咨询目标；双方各自的特定责任、权利和义务；咨询的次数与时间安排；咨询的具体方法、过程和原理；咨询的效果及评价手段；咨询的费用；其他问题及有关说明。故本题答案为BCD。
【考察重点】有效的咨询目标应具备的要素【试题解析】一个有效的咨询目标，应具备以下要素：具体、可行、积极、双方可接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。这几点也是在制定咨询目标时必须要考虑的，因此本题答案选C。
【考察重点】不恰当的提问方式【试题解析】“你觉得你在外地上学，害怕父母会得心脏病，难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗？”这里出现了修饰性反问。“即使你父母得了心脏病，自己也可以叫急救车，也不是得了心脏病就一定会死人对吧？现在医学发达，我们医院就有换过心脏的人，不也活得好好的吗？”咨询师的话虽然是以提问的方式呈现，实际表达的是咨询师自己对问题的理解和看法，而不是推动当事人去自我探索，属于解释性提问；咨询师对一件事从几个方面同时提出问题，属于多重性提问。“那你见过有一家三口天天背着书包上下学的吗？”这是以反问的形式责备求助者，属于责备性问题。因此答案为ABCD。
【考察重点】心理咨询的适合对象【试题解析】适宜的求助者应具备以下几方面的条件：智力正常、年龄适宜、内容合适、人格正常、动机正确、信任度高、行动自觉、匹配性好。故答案为ACD。

如果就感觉而言，没有苦恼是0，苦恼到极限是100，您现在的分数大约有多少呢？好吧，咱们就将把苦恼减轻到0作为咨询目标。这是对苦恼的感觉进行量化，确定求助者的感觉。比如婚姻咨询，有个女孩恋爱2个月，然后找咨询师抱怨男朋友，对很多事情不满。进行量化就是：如果满意的恋情是10分，你给你的恋情打几分。

近期目标
(1)协助求助者建立合理信念，改变其不合理信念，转变思维方式；
(2)协助求助者合理调节控制情绪，降低其低落、烦躁水平。

【考察重点】资料的收集与整理【试题解析】收集资料的目的主要是为了根据症状作出诊断和进行病因分析，求助者的身体症状和情绪症状案例中已有。B选项及D选项是咨询师还需要了解的资料，因为这关系到对病因的分析，故答案为BD。
【考察重点】心理问题的性质【试题解析】泛化在心理诊断中是一个非常重要的概念，也是区分一般心理问题和严重心理问题最重要的指标。泛化又称为条件反射的泛化，属于行为主义心理学的概念。行为主义认为一人的行为发生遵循刺激(R)——反应(S)原理，各种心理和行为反应的对象就是外在的刺激物（环境、生活事件等）或者说这些刺激物引起了这些反应。从心理咨询的症状诊断角度来说，所谓泛化指的是引起求助者目前不良的心理和行为反应的刺激事件不再是最初的事件，同最初刺激事件相类似、相关联的事件（已经泛化），甚至同最初刺激事件不类似、无关联的事件（完全泛化），也能引起这些心理和行为反应（症状表现）。案例中求助者遭遇的最初刺激事件是买二于房，而引起的气愤、烦恼以及不愿意出门，就是一种明确的泛化；后来工作也受到了影响是社会功能受到影响。因此答案为AB。
【考察重点】咨询目标的有效特征【试题解析】有效的心理咨询的目标应具备如下特征：“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的。”鼓励接纳现实、改变错误认知、改善情绪状态，属于心理学性质、可行的、双方可以接受的有效目标。讨论如何卖房，是明确具体的目标，但不属于心理学范畴，故不能作为心理咨询的目标。答案为ABC。
【考察重点】咨询目标的有效特征【试题解析】有效的咨询目标应该具备如下特征：“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的。”A选项的“简单易行”，不是咨询目标的有效特征所具备的。故答案为A。
【考察重点】咨询效果评估维度【试题解析】咨询效果评估维度可采用以下六个维度：第一，求助者对咨询效果的自我评估（自评）。第二，求助者社会功能恢复的情况。第三，求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定（他评）。第四，求助者咨询前后心理测量结果的比较。第五，咨询师的观察与评定。第六，求助者某些症状的改善程度。因此答案为ABCD。
【考察重点】非语言行为在咨询中的作用【试题解析】非语言行为在咨询中的作用：1.加强言语；2.配合言语；3.实现反馈；4.传达情感。故答案为ABCD。
【考察重点】处理移情现象【试题解析】出现移情是心理咨询过程中的正常现象，透过移情可以更深入、准确地认识求助者，并运用移情帮助求助者宣泄情绪，引导其领悟。如果求助者对咨询师产生了正移情，咨询师应当有策略地（不伤害求助者的自尊心）、果断地（让求助者知道咨询师明确、坚决的态度）、及早地（要早期发现，早期采取明确态度）进行处理，将其引向正常的咨询关系上来。如果咨询师觉得自己难以处理移情现象，可以转介给其他咨询师。移情是过渡症状，咨询师鼓励宣泄情绪、表达感情，经咨询师引导、领悟后，心理症状慢慢化解。本题题干要求选择不恰当的处理方式，故答案为ACD。
【考察重点】咨询关系结束时机【试题解析】结束咨询时机一般根据咨询方案商定的时间、求助者的感觉及要求、咨询师的经验、基本达到咨询目标后，双方都认为可以结束为宜。故答案为ABC。

咨询师制定咨询目标时没有与求助者进行协商，其制定的近期咨询目标提高学习成绩和远期目标找到好工作都不是心理学性质的。