丙烯胺类抗真菌药查看材料A．两性霉素B B．氟康唑 C．阿莫罗芬 D．特比萘芬 E．环吡酮胺

本题考查抗真菌药物的结构特点。特比萘芬为丙烯胺类抗真菌药物，抑制真菌细胞麦角甾醇合成过程中的鲨烯环氧化酶，并使鲨烯在细胞中蓄积而起杀菌作用，具有较高的抗真菌活性。而特康唑、酮康唑、伊曲康唑属于三氮唑类的抗真菌药物，氟胞嘧啶口的结构与抗肿瘤药物氟尿嘧啶相似，而且在酸、碱条件下，可以水解脱氨生成氟尿嘧啶。故选C。

此题考察药物的分类，注意记忆知识点。
1、抗生素类抗真菌药
抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素（如两性霉素B和制霉菌素等）与非多烯类抗生素（如灰黄霉素），其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物，因毒性大，不宜用作注射给药。局部应用不良反应少见。
2、唑类抗真菌药
本类药分为咪唑类（包括酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑和联苯苄唑等）和三唑类（包括伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑等）。
3、丙烯胺类抗真菌药
本类药包括萘替芬和特比萘芬，为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。
4、吗啉类抗真菌药
本类药有阿莫罗芬，为局部抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成导致真菌死亡。对皮肤癣菌、念珠菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、申克孢子丝菌有抗菌活性。
5、吡啶酮类抗真菌药
本类药有环吡酮胺，作用于真菌细胞膜。

本组题考查抗真菌药物分类。两性霉素B属于多烯类抗生素；氟康唑属于三唑类；阿莫罗芬属于吗啉类；特比萘芬属于丙烯胺类；环吡酮胺属于吡啶酮类。

本组题考查抗真菌药物分类。两性霉素B属于多烯类抗生素；氟康唑属于三唑类；阿莫罗芬属于吗啉类；特比萘芬属于丙烯胺类；环吡酮胺属于吡啶酮类。

本组题考查抗真菌药物分类。两性霉素B属于多烯类抗生素；氟康唑属于三唑类；阿莫罗芬属于吗啉类；特比萘芬属于丙烯胺类；环吡酮胺属于吡啶酮类。

本组题考查要点是"常用抗真菌药的分类"。常用抗真菌药按化学结构可分为：①多烯类，如两性霉素B、制霉菌素；②唑类，如咪唑类(酮康唑)、三唑类(伊曲康唑)等；③丙烯胺类，如特比萘芬；④棘白菌素类，如卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净；⑤嘧啶类，如氟胞嘧啶；⑥其他，如灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等。

考查抗真菌药的应用特点。丙烯胺类代表药有特比萘芬、萘替芬、布替萘芬。萘替芬具较高的抗真菌活性，局部治疗皮肤癣病效果优于克霉唑和益康唑；特比萘芬与萘替芬相比，抗菌谱更广泛，抗真菌作用更强，对皮肤癣菌具杀菌效应，临床作为皮肤癣病的首选药。

阿莫罗芬为吗啉类局部抗真菌药。

舍他康唑属于咪唑类抗真菌药物。

本组题考查要点是"常用抗真菌药的分类"。常用抗真菌药按化学结构可分为：①多烯类，如两性霉素B、制霉菌素；②唑类，如咪唑类(酮康唑)、三唑类(伊曲康唑)等；③丙烯胺类，如特比萘芬；④棘白菌素类，如卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净；⑤嘧啶类，如氟胞嘧啶；⑥其他，如灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等。

本题考查要点是"丙烯胺类抗真菌的代表药"。丙烯胺类抗真菌药的代表药为特比萘芬，其对皮肤癣菌具杀菌效应；对酵母菌多呈抑菌作用，对白色念珠菌、近平滑念珠菌、马拉色菌、隐球菌有较强的抗菌活性；对曲霉具有杀菌效应，活性与两性霉素B和伊曲康唑相当或较高，与后两者有协同作用。所以，选项B符合题意。选项A与选项C均属于唑类抗真菌药。选项D与选项E均属于棘白菌素类抗真菌药。因此，本题的正确答案为B。

本题考查要点是"常用抗真菌药的分类"。常用抗真菌药按化学结构可分为多烯类、唑类、丙烯胺类、棘白菌素类、嘧啶类和其他类，如灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等。这些药物作用机制不同，其中，多烯类、唑类、丙烯胺类等可损害真菌细胞膜的屏障作用；棘白菌素类抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成；氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成；灰黄霉素干扰真菌的DNA合成和有丝分裂。因此，本题的正确答案为D。

本组题考查抗真菌药物分类。两性霉素B属于多烯类抗生素；氟康唑属于三唑类；阿莫罗芬属于吗啉类；特比萘芬属于丙烯胺类；环吡酮胺属于吡啶酮类。