患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是 A.2岁以下婴幼儿 B.肠梗阻患者 C.细菌性小肠结肠炎患者 D.急、慢性功能性腹泻 E.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎

题目
患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。

下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是
A.2岁以下婴幼儿
B.肠梗阻患者
C.细菌性小肠结肠炎患者
D.急、慢性功能性腹泻
E.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎
相似考题

1.患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6~8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~ 10/HP，红细胞3~5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是A、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素B、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能C、修复消化道黏膜D、增强黏液屏障针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是A、无使用指征，应立即停用B、可能会诱发二重感染，应立即停用C、无止泻作用，应立即停用D、有辅助止泻作用，可以使用E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是A、2岁以下婴幼儿B、肠梗阻患者C、细菌性小肠结肠炎患者D、急、慢性功能性腹泻E、应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎该患者在治疗中应重点监护A、肝功能B、电解质C、肾功能D、尿量E、体重变化下列关于止泻药的描述，不正确的是A、吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少B、地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用C、地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D、2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药E、伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌活菌制剂

2.患者，男性，农民，40岁，平素体健，腹泻3天，大便为水样黏液便，量多，每日10余次，伴有呕吐，不伴有发热，不伴有腹痛，不伴有腓肠肌痉挛。查体：神清，精神差，脉细，血压75/40mmHg。血常规：白细胞13×109/L，中性比0.8，单核比0.11;粪便常规：白细胞1个/HP。该患者诊断考虑为()A.食物中毒B.细菌性菌痢C.急性胃肠炎D.轮状病毒感染E.霍乱

3.共用题干 患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。该患者在治疗中应重点监护A:肝功能B:电解质C:肾功能D:尿量E:体重变化

4.根据下面内容，回答题：患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／H；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／Et。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是 查看材料A.作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C.平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D.修复消化道黏膜E.增强黏液屏障

更多“患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。”相关问题

  • 第1题：

    男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天后好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，伴有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检：白细胞20～30个/HP，红细胞5～1O个/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此患者最可能的诊断是

    A.急性菌痢
    B.阿米巴痢疾
    C.慢性菌痢
    D.慢性血吸虫病
    E.肠结核

    答案：C
    解析：
    考点：1．诊断：依据流行病学史、症状、体征及实验室检查进行综合诊断。确诊则必须依赖于病原学的检查。慢性菌痢患者有急性病史，病程超过2个月。中毒性菌痢以儿童多见，有高热、惊厥、意识障碍及呼吸、循环衰竭。2．鉴别诊断：与阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎、肠癌、结肠炎相鉴别。

  • 第2题：

    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。

    下列关于止泻药的描述，不正确的是查看材料

    A.地芬诺酯是哌替啶的衍生物
    B.洛哌丁胺有明显的首关效应
    C.抗菌药与活菌制剂应避免同服
    D.消旋卡多曲有快速抗腹泻的作用
    E.抗酸药与活菌制剂应同服

    答案：E
    解析：
    抗酸药、抗菌药与活菌制剂合用可减弱其疗效，避免同服。

  • 第3题：

    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。

    下列关于复方地芬诺酯的描述，不正确的是查看材料

    A.为阿片受体激动剂
    B.含地芬诺酯和阿托品
    C.地芬诺酯对肠道作用类似吗啡
    D.地芬诺酯是吗啡的衍生物
    E.地芬诺酯是哌替啶的衍生物

    答案：D
    解析：
    抗动力药：阿片受体激动剂(洛哌丁胺、复方地芬诺酯)可降低肠道动力。复方地芬诺酯含地芬诺酯和阿托品，地芬诺酯是哌替啶的衍生物，对肠道作用类似吗啡，直接作用于肠平滑肌，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱蠕动。

  • 第4题：

    患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。关于该患者诺氟沙星的使用，下列说法正确的是（）

    • A、无使用指征，应立即停用
    • B、可能会诱发二重感染，应立即停用
    • C、无止泻作用，应立即停用
    • D、有辅助止泻作用，可以使用
    • E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男性，农民，40岁，平素体健，腹泻3天，大便为水样黏液便，量多，每日10余次，伴有呕吐，不伴有发热，不伴有腹痛，不伴有腓肠肌痉挛。查体：神清，精神差，脉细，血压75/40mmHg。血常规：白细胞13×109/L，中性比0.8，单核比0.11；粪便常规：白细胞1个/HP。该患者诊断考虑为（）

    • A、食物中毒
    • B、细菌性菌痢
    • C、急性胃肠炎
    • D、轮状病毒感染
    • E、霍乱

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，突然出现腹痛、腹泻，伴有里急后重，同时伴有发热，血常规：白细胞15×109/L，中性比0.85，尿常规：红细胞10个/HP、白细胞15个/HP。该患者诊断考虑为（）

    • A、病毒性肠炎
    • B、细菌性痢疾
    • C、肠伤寒
    • D、阿米巴痢疾
    • E、食物中毒

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）

    • A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动
    • B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素
    • C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能
    • D、修复消化道黏膜
    • E、增强黏液屏障

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列关于止泻药的描述，不正确的是（）

    • A、吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少
    • B、地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用
    • C、地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险
    • D、2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药
    • E、伪膜性肠炎患者应首选地衣芽胞杆菌活菌制剂

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，女性，64岁，恶心，腹痛，腹泻3次/日，伴里急后重感，发热38.6°C，2天，大便常规：白细胞16个/Hp，红细胞3—5个/Hp。最大可能诊断是（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、急性肠炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、结肠炎
    • E、食物中毒

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列关于止泻药的描述，不正确的是（）
    A

    吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少

    B

    地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用

    C

    地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险

    D

    2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药

    E

    伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌活菌制剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是（）
    A

    无使用指征，应立即停用

    B

    可能会诱发二重感染，应立即停用

    C

    无止泻作用，应立即停用

    D

    有辅助止泻作用，可以使用

    E

    该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）
    A

    2岁以下婴幼儿

    B

    肠梗阻患者

    C

    细菌性小肠结肠炎患者

    D

    急、慢性功能性腹泻

    E

    应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。

    若要确诊需做

    A.血常规
    B.尿常规
    C.血培养
    D.大便培养
    E.尿培养

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。

    该患者在治疗中应重点监护
    A.肝功能
    B.电解质
    C.肾功能
    D.尿量
    E.体重变化

    答案：B
    解析：
    地芬诺酯是哌替啶的衍生物，代替阿片制剂。对肠道作用类似吗啡，直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕动反射而减弱蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，从而延长肠内容物与肠粘膜的接触，促进肠内水分的回吸收。配以抗胆碱药阿托品，协同加强对肠管蠕动的抑制作用。

  • 第15题：

    患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列关于止泻药的描述，不正确的是（）

    A吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少

    B地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用

    C地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险

    D2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药

    E伪膜性肠炎患者应首选地衣芽胞杆菌活菌制剂


    E
    略

  • 第16题：

    患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。明确诊断主要的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、大便培养
    • C、血培养
    • D、乙状结肠镜
    • E、纤维肠镜

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。若明确诊断，需做下列哪项检查（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血培养
    • D、粪便培养
    • E、腹部立位平片

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。该患者诊断考虑为（）

    • A、伤寒
    • B、急性肠炎
    • C、细菌性痢疾
    • D、阿米巴痢疾
    • E、食物中毒

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）

    • A、2岁以下婴幼儿
    • B、肠梗阻患者
    • C、细菌性小肠结肠炎患者
    • D、急、慢性功能性腹泻
    • E、应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）

    • A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动
    • B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素
    • C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能
    • D、修复消化道黏膜
    • E、增强黏液屏障

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。最大可能诊断是（）。

    • A、急性肠炎
    • B、急性胃肠炎
    • C、细菌性痢疾
    • D、结肠炎
    • E、食物中毒

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，64岁，恶心，腹痛，腹泻3次/日，伴里急后重感，发热38.6°C，2天，大便常规：白细胞16个/Hp，红细胞3—5个/Hp。明确诊断主要检查（）
    A

    血常规

    B

    纤维肠镜

    C

    血培养

    D

    乙状结肠镜

    E

    便培养


    正确答案： D
    解析： 痢疾的诊断需要在粪便中找到痢疾杆菌，故需要做便培养。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）
    A

    作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动

    B

    吸附消化道内气体和各种病原体、毒素

    C

    平衡消化道正常菌群，提高免疫功能

    D

    修复消化道黏膜

    E

    增强黏液屏障


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（++）。若要确诊需做（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血培养

    D

    大便培养

    E

    尿培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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