下列关于奥沙利铂的说法中错误的是A.其神经系统毒性与剂量大小无关B.应给予预防性止吐用药C.胃肠道癌的首选药之一D.与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌E.与氟尿嘧啶联合应用具有协同作用

(1)奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一，它的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的，减低神经毒性可口服维生素B1、B6和烟酰胺等。如在停止使用奥沙利铂后，神经系统症状有所改善，可考虑继续奥沙利铂治疗。因与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌，所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。用药时需注意给予预防性或治疗性止吐药。奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。(2)氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂，是抗代谢抗肿瘤药，通过干扰细胞的代谢过程，导致肿瘤细胞死亡。用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药，以减少消化道出血的可能。与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用。应当先给予甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶。典型不良反应分为急性毒性和迟发毒性，急性毒性包括恶心、呕吐、腹泻，迟发毒性包括口腔及胃肠溃疡、骨髓功能抑制、脱发、潮红、小脑失调。氟尿嘧啶用于消化道肿瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌。

（1）奥沙利铂的神经毒性（包括感觉周围神经病）是剂量依赖性的，在累积量超过800mg/m2时，在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍。
（2）因与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌，所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。
（3）在动物和人体内研究中显示，奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。
（4）由于遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性，甚至可因咽喉痉挛而致严重后果，在临床使用奥沙利铂期间及其后一段时间内应避免受凉，如禁食冷饮冷水（果汁）、接触凉物及避风等。
（5）卡铂和奥沙利铂在葡萄糖溶液中稳定，使用中应采用5%葡萄糖注射液溶解输注；顺铂在0.9%氯化钠注射液中更为稳定。

(1)奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一，它的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的，减低神经毒性可口服维生素B1、B6和烟酰胺等。如在停止使用奥沙利铂后，神经系统症状有所改善，可考虑继续奥沙利铂治疗。因与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌，所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。用药时需注意给予预防性或治疗性止吐药。奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。(2)氟尿嘧啶属于胸腺核苷合成酶抑制剂，是抗代谢抗肿瘤药，通过干扰细胞的代谢过程，导致肿瘤细胞死亡。用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药，以减少消化道出血的可能。与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用。应当先给予甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶。典型不良反应分为急性毒性和迟发毒性，急性毒性包括恶心、呕吐、腹泻，迟发毒性包括口腔及胃肠溃疡、骨髓功能抑制、脱发、潮红、小脑失调。氟尿嘧啶用于消化道肿瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌。