服用地西泮催眠次晨出现乏力，倦怠等“宿醉”现象，该不良反应是 查看材料A.过敏反应B.手剂反应C.副作用D.后遗效应E.特异质反应

第1题：

第2题：

服用苯二氮类镇静催眠药物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”现象的是（）。

A副作用

B毒性作用

C后遗效应

D变态反应

E特异质反应

C
本题考查要点是“药品不良反应”。（1）副作用或副反应：副作用是指在药物按正常用法用量使用时，出现的与治疗目的无关的不适反应。副作用是药物固有的药理学作用所产生的，是由于药物的选择性低、作用广泛引起的，副作用一般反应较轻微，多数可以恢复。例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，会引起口干、心悸、便秘等副作用；而当用于麻醉前给药时，其抑制腺体分泌作用可减少呼吸道分泌，则可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生，从而成为治疗作用，而减少腺体分泌产生的口干又成为副作用。由此可见，有时副作用和治疗作用之间是可以相互转变的。（2）毒性作用：毒性作用是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应，一般较为严重。毒性反应可以是药理学毒性、病理学毒性和基因毒性。例如，巴比妥类药物过量引起的中枢神经系统过度抑制是药理学毒性引起的，对乙酰氨基酚引起的肝脏损害则是由病理学毒性导致的，而氮芥的细胞毒性作用引起的机体损伤是基因毒性所致。（3）后遗效应：后遗效应是指在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。后遗效应可为短暂的或是持久的。如服用苯二氮类镇静催眠药物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”现象；长期应用肾上腺皮质激素，可引起肾上腺皮质萎缩，一旦停药，肾上腺皮质功能低下，数月难以恢复。（4）变态反应：变态反应是指机体受药物刺激所发生异常的免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤，又称为过敏反应，某些药物如抗生素、磺胺类、碘、阿司匹林等低分子化学物质，具有半抗原性质，能与高分子载体蛋白结合成完全抗原。某些生物制品则是全抗原，从而引起变态反应，如过敏性休克、溶血性贫血、血清病、接触性皮炎、药物热、移植性排斥反应等。（5）特异质反应：也称特异性反应。是因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致反应。如假性胆碱酯酶缺乏者，应用琥珀胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应。

第3题：

应用地西泮催眠次晨出现的乏力、困倦等属于地西泮的不良反应是

A．后遗效应

B．后遗效应

C．变态反应

D．毒性反应

E．副反应

F．特异质反应

第4题：

服用地西泮催眠次晨出现乏力，倦怠等“宿醉”现象，该不良反应是（）

A过敏反应

B首剂效应

C副作用

D后遗效应

E特异质反应

D
服用地西泮次晨出现宿醉现象属于后遗效应。

第5题：

1. 患者在初次服用哌唑嗪时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应，该不良反应是（）
2. 服用地西泮催眠次晨出现乏力、倦怠等“宿醉”现象，该不良反应是（）
3. 服用阿托品治疗胃肠绞痛，出现口干等症状，该不良反应是（）

A过敏反应

B首剂效应

C副作用

D后遗效应

E特异质反应

1. B
2. D
3. C

略