参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    下列关于气胸病人的护理,错误的是

    A、绝对卧床休息

    B、给予吸氧,2~5L/min

    C、胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完

    D、行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部

    E、行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸


    参考答案:C

  • 第2题:

    一自发性气胸的年轻病人,有胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意,但除外

    A.活动前要固定好引流瓶
    B.引流瓶要低于胸腔
    C.维持引流瓶的直立状态
    D.夹闭引流管
    E.保持引流系统的密闭性

    答案:D
    解析:
    胸腔闭式引流护理要点1、保持管道的密闭和无菌?使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染2、体位,胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。3、维持引流通畅,闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管,30-60分钟1次,以免管口被血凝块堵塞。4、妥善固定?运送病人时双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。5、观察记录?观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围,并准确记录。6、拔管指征?48-72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24H引流液小于50ML,脓液小于10ML,X线胸片示肺膨胀良好、无漏气,病人无呼吸困难即可拔管7、拔管后观察。故该题选D

  • 第3题:

    为确保引流效能,胸腔闭式引流瓶应低于胸腔引流口平面的距离是

    A.30厘米

    B.40厘米

    C.50厘米

    D.60-100厘米


    C

  • 第4题:

    下列关于气胸患者的护理错误的是

    A:绝对卧床休息
    B:给予吸氧,2~5L/min
    C:胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完
    D:行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部
    E:行胸腔闭式引流时,鼓励患者定时进行深呼吸

    答案:C
    解析:
    此题考查气胸患者的护理,应绝对卧床休息;吸氧,不仅可改善缺氧症状,还能加速胸腔内气体的吸收;行胸腔闭式引流者,水封瓶应低于患者胸部,以防瓶内液体反流进入胸腔;鼓励患者定时进行深呼吸;胸腔穿刺抽气时,一次抽气量不宜超过1000ml,以免胸膜腔内压骤降。

  • 第5题:

    胸腔闭式引流瓶的引流管应置于水下面__________cm。
    1~2cm