高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克，已经输入2000ml生理盐水，测血钠155mmol/L，血浆渗透压368mmol/L，继续治疗应用哪种液体较好( )A. 0.45%氯化钠B. 0.85%氯化钠C. 5%葡萄糖D. 10%糖盐水E. 5%碳酸氢钠

题目

高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克，已经输入2000ml生理盐水，测血钠155mmol/L，血浆渗透压368mmol/L，继续治疗应用哪种液体较好( )

A. 0.45%氯化钠

B. 0.85%氯化钠

C. 5%葡萄糖

D. 10%糖盐水

E. 5%碳酸氢钠

相似考题

1.低容量性高钠血症是指A、失水>失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/LB、失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/LC、失钠>失水，血浆渗透压失水，血浆渗透压E、失钠

2.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，以下哪项措施是错误的A.如发生休克，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克 B.无休克或休克已经纠正后，自胃肠道补充水分或输入0.45%盐水，待渗透压降至330mOsm/L为止 C.立即输入碳酸氢钠 D.血糖降至14mmol/L左右，输入5%葡萄糖加中和量胰岛素，若尿量在40ml/h以上可同时补钾

3.50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果 A.测血K、Na B.测血糖、Na及BUN浓度 C.测血渗透压（用渗透压计） D.测尿渗透压（用渗透压计） E.测阴离子间隙

4.女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，入院后查血糖33.7mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是A．感染中毒性休克B．脑血管意外C．脱水引起循环血容量不足D．高渗性非糖尿病酮症昏迷E．糖尿病酮症酸中毒

更多“高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克,已经输入2000ml生理盐水,测血钠155mmol／L,血浆渗透压368mm ”相关问题

  • 第1题：

    低容量性高钠血症是指

    A.失水>失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L
    B.失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/L
    C.失钠>失水，血浆渗透压失水，血浆渗透压

    答案：A
    解析：
    低容量性高钠血症　低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压高于310mOsm／L，细胞内、外液量均减少。　　病因与机制：　　（1）水摄入过少：水源断绝，饮水、进食困难。　　（2）水丢失过多：　　经呼吸道失水，如癔症、代谢性酸中毒等所致过度通气；　　经皮肤失水；见于高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等；　　经肾失水见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症：　　大量应用脱水剂等；经消化道丢失如呕吐、腹泻及消化道引流等。高容量性高钠血症　特点是血容量和血钠均增高。　　病因与机制：盐摄入过多或盐中毒。见于医源性盐摄入过多：如治疗低渗性脱水时给予过多高渗盐溶液，纠正酸中毒时给予高浓度碳酸氢钠等；原发性钠潴留：见于原发性醛固酮增多症和Cushing综合征病人。等容量性高钠血症　特点是血钠升高，血容量无明显变化。　　 病因与机制：可能主要是下丘脑病变；渗透压调定点上移所引起的原发性高钠血症。

  • 第2题：

    低容量性低钠血症是指

    A.失水＞失钠，血浆渗透压＞280mOsm／L，血钠＞130mmol／L
    B.失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／L
    C.失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／L
    D.失钠＞失水，血浆渗透压＜310mOsm／L，血钠＜130mmol／L
    E.失钠＜失水，血浆渗透压＝300mOsm／L，血钠＝140mmol／L

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    六十岁，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒，发热、恶心、精神不振，4小时前开始精神不清，既往史不详，有糖尿病家族史。查肥胖体型，双瞳孔直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖33mmol/L。 为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果（　）

    • A、测血血电解质
    • B、测血渗透压
    • C、测血糖及BUN浓度
    • D、测尿渗透压
    • E、测阴离子间隙

    正确答案:B

  • 第4题：

    治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，错误的是（）

    • A、发生休克者宜首先输入生理盐水或胶性溶液，迅速纠正休克
    • B、无休克或休克已纠正，输入0.45％盐水至渗透压降压至330毫渗量／升为止
    • C、应用小剂量胰岛素治疗
    • D、血糖下降13.9mmol／L（250mg／dl）左右开始输入钾盐
    • E、立即输注碳酸氢钠

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    下列选项，符合高渗性失水诊断的化验结果是（）
    A

    血钠>130mmol／L，血浆渗透压>290mOsm/（kg·H2O）

    B

    血钠<150mmol/L，血浆渗透压<310mOsm/（kg·H2O）

    C

    血钠>150mmol/L，血浆渗透压>310mOsm/（kg·H2O）

    D

    血钠<150mmol/L，血浆渗透压>310mOsm/（kg·H2O）

    E

    血钠>150mmol／L，血浆渗透压<310mOsm/（kg·H2O）


    正确答案： C
    解析： 高渗性失水主要根据临床表现及血钠、血浆渗透压而定，高渗性失水时，血钠>150mmol／L，血浆渗透压>310mOsm（kg·H2O），可达400mOsm/（kg·H2O）或更高。

  • 第6题：

    单选题
    男性，68岁。无糖尿病病史，因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖+++、尿酮+。诊断考虑（　）
    A

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    B

    应激性高血糖

    C

    脑血管意外

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    感染性休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    低容量性低钠血症是指

    A.失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/L
    B.失钠失水，血浆渗透压失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L
    E.失钠>失水，血浆渗透压

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    男性，68岁。无糖尿病病史，因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖+++、尿酮+。诊断考虑（　）

    • A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • B、应激性高血糖
    • C、脑血管意外
    • D、糖尿病酮症酸中毒
    • E、感染性休克

    正确答案:A

  • 第9题：

    糖尿病高渗昏迷可表现（）

    • A、多饮多尿加重
    • B、休克
    • C、幻觉
    • D、血钠高
    • E、血浆渗透压>350mOsm/L

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    男性患者，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155mmol／L，BUN12mmol／L，尿糖（++++）尿酮体（+）该患者最可能的诊断为（）

    • A、脑血管意外
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • D、感染性休克
    • E、乳酸性酸中毒

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，错误的是（）
    A

    发生休克者宜首先输入生理盐水或胶性溶液，迅速纠正休克

    B

    无休克或休克已纠正，输入0.45％盐水至渗透压降压至330毫渗量／升为止

    C

    应用小剂量胰岛素治疗

    D

    血糖下降13.9mmol／L（250mg／dl）左右开始输入钾盐

    E

    立即输注碳酸氢钠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    低容量性高钠血症是指（）
    A

    失水>失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L

    B

    失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/L

    C

    失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<130mmol/L

    D

    失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/L

    E

    失钠<失水，血浆渗透压=300mmol/L，血钠=140mmol/L


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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