非急诊病人的术前讨论应在手术前()天完成,会议经过由主管医师记录并整理,经上级医师审签后列入病历和记录本内。A、一B、二C、三D、四

第1题：

第2题：

有关死亡记录下列哪点有错误（）

A死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录

B应在患者死亡后及时完成

C记录最迟不超过72小时

D死亡记录由经治医师书写

E科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名

C
略

第3题：

术前讨论记录应在术前48小时内完成。

正确答案:错误

第4题：

以下关于死亡病例讨论正确的是（）

• A、死亡病例讨论由主管医师主持
• B、死亡病例讨论在患者死亡2周内完成
• C、死亡病例讨论由主管医师报告病历并进行总结
• D、住院病历中，将死亡病例讨论另立单页

正确答案:D

第5题：

有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是（）.

• A、入院记录应在24小时内完成
• B、首次病程记录应在8小时内完成
• C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录
• D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录
• E、死亡讨论记录是否在患者死亡一周内完成

正确答案:C

第6题：

在病历书写过程中须用红色墨水笔书写的是（）

• A、首页过敏药物
• B、会诊记录
• C、上级医师阅改病历处
• D、疑难病例讨论记录
• E、术前小结

正确答案:A,C

第7题：

手术前实行患者病情评估，术前主管医师应对病人按照（）内容逐项评估。

• A、基本情况
• B、手术风险评估表
• C、病历记录
• D、入院记录

正确答案:B

第8题：

术前讨论由经治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。

正确答案:错误

第9题：

下列关于疑难病历讨论的说法不正确的是（）

• A、经治医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备
• B、经治医师应做好书面记录，并将可能性、确定性、结论性意见记入病程记录中
• C、科室应建立《疑难病例讨论记录本》，记录疑难病例讨论的相关内容并定期研究分析，促进医疗技术水平的提高

正确答案:B

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

出院记录书写以下哪点不妥（）

A是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结

B在患者出院后24小时内完成

C出院记录一式2份，另立专页

D出院记录由经治医师书写

E应由住院医师审签

E
略

第14题：

实习医师应在24小时内完成新人院病人病历；对新轮转的科室须在2天内完成接班记录。

正确答案:正确

第15题：

一级手术由（）组织所分管的住院医师进行术前讨论。二级手术由（）或高年资（），组织所分管的医师进行术前讨论。三级手术由（）或副主任医师组织术前讨论。四级手术由（）或（）组织术前讨论，并报医教部备案。特殊病例及三级手术必须填写《（）》，科主任根据科内讨论情况，签署意见后报医教部，必要时由医教部或业务副院长组织院内大讨论。重大手术、疑难重危手术、毁损性手术及新开展的手术，除常规执行术前讨论制度，必须由科主任报告医教部，组织院内、外有关科室进行大会诊讨论决定。

正确答案:主治医师；科主任；主治医师；科主任；科主任；高年资副主任医师以上医师；重大手术审批单；

第16题：

下列关于术前讨论说法正确的是（）

• A、术前讨论前，主管医师要做好各项准备工作，讨论中负责汇报病历、提供有关材料、做好讨论记录。
• B、术前讨论内容包括术前诊断、手术指征、术前准备、麻醉方式、手术方案、术中注意点、可能出现的意外及防范措施、术中分工协作、术后重点注意事项等，对于高风险及新开展手术还要进行可行性分析。
• C、最后由主持人总结并确定手术方案，必要时准备好备选方案。
• D、术前讨论完成后，医师可开具手术医嘱，签署手术知情同意书。

正确答案:A,B,C,D

第17题：

术前讨论记录是手术前在主治医师主持下所作的讨论。

正确答案:错误

第18题：

发生医疗争议时，可以为申请人复印的病历资料是（）

• A、术前讨论记录
• B、上级医师查房记录
• C、会诊记录
• D、护理记录
• E、死亡病例讨论纪录

正确答案:D

第19题：

住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师的处方和各种申请单。

正确答案:正确

第20题：

凡住院施行的手术，手术前主管医师都要写好术前小结，并由上级医师阅批后签字。

正确答案:正确

第21题：

第22题：

第23题：