患儿,6个月。人工喂养,未加辅食,很少户外活动,平时易惊、多汗,今晨突然双眼凝视,手足抽动。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。导致该患儿抽搐的直接原因是:()。A.钙剂过量B.维生素D缺乏C.血清白蛋白降低D.血钙降低E.血清白蛋白降低
题目
患儿,6个月。人工喂养,未加辅食,很少户外活动,平时易惊、多汗,今晨突然双眼凝视,手足抽动。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。导致该患儿抽搐的直接原因是:()。
A.钙剂过量
B.维生素D缺乏
C.血清白蛋白降低
D.血钙降低
E.血清白蛋白降低
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第1题：
5个月男婴，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。
[问题1][单选题]
首先考虑的诊断是A、低钠血症
B、颅内感染
C、低血糖症
D、热性惊厥
E、维生素D缺乏性手足搐搦症答案：E解析： -
第2题：
6个月，男婴，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是
A.血糖降低
B.血清钙降低
C.血清镁降低
D.血清钠降低
E.脑脊液细胞数增多答案：B解析：1.易惊，多汗，睡眠少，枕后有乒乓球感是佝偻病初期特点，即低钙。
2.维生素D缺乏性手足搐搦症由于维生素D缺乏，血钙下降而甲状旁腺反应迟钝，不能代偿性增加分泌，血磷正常而血钙继续降低，但总血钙低于1.75mmol/L(7mg/dl)～1.88mmol/L(7.5mg/dl)，或者离子钙低于1．0mmol/L(4mg/dl)时，可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。
3.低钙惊厥先控制惊厥，症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病迅速补钙，可同时给予维生素D治疗。 -
第3题：
6个月，男婴，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。可能的诊断是
A.热性惊厥
B.低血糖症
C.颅内感染
D.低钠血症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症答案：E解析：1.易惊，多汗，睡眠少，枕后有乒乓球感是佝偻病初期特点，即低钙。
2.维生素D缺乏性手足搐搦症由于维生素D缺乏，血钙下降而甲状旁腺反应迟钝，不能代偿性增加分泌，血磷正常而血钙继续降低，但总血钙低于1.75mmol/L(7mg/dl)～1.88mmol/L(7.5mg/dl)，或者离子钙低于1．0mmol/L(4mg/dl)时，可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。
3.低钙惊厥先控制惊厥，症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病迅速补钙，可同时给予维生素D治疗。 -
第4题：
8个月男婴，纯牛奶喂养。暂时没有添加辅食，平时易惊，多汗，睡眠少，近几天日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：有方颅。
[问题1][单选题]
首先考虑的诊断是A、低血糖症
B、低镁血症
C、颅内感染
D、热性惊厥
E、维生素D缺乏性手足搐搦症答案：E解析：患儿6个月，人工喂养，易惊、多汗、睡眠少，查体枕后有乒乓球感，考虑存在佝偻病。 -
第5题：
（共用题干）患儿男，4个月。生后人工喂养，未添加辅食。患儿近半月来夜惊、多汗，l小时前突然双眼上翻，面肌抽动约1分，自行缓解。急诊体检时患儿又突然四肢抽搐，面色发绀，对刺激无反应。
该患儿首先考虑的临床诊断是（ ）。A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期答案：C解析：该患儿生后人工喂养，未添加辅食，可能导致维生素D缺乏，现在发生四肢抽搐，考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症。