患儿,4个月。人工喂养,未添加维生素D制剂,很少户外活动,平时易惊、多汗、睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。导致该患儿抽搐的直接原因是()。A.钙剂过量B.维生素D缺乏C.维生素D过量D.甲状旁腺功能低下E.低血钙导致神经肌肉兴奋性增高

题目

患儿,4个月。人工喂养,未添加维生素D制剂,很少户外活动,平时易惊、多汗、睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。导致该患儿抽搐的直接原因是()。

A.钙剂过量

B.维生素

D缺乏

C.维生素

D过量

D.甲状旁腺功能低下

E.低血钙导致神经肌肉兴奋性增高


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  • 第1题:

    6个月,男婴,人工喂养。平时易惊、多汗、 睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝 视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。
    止抽后的处理是
    A.静滴钙剂
    B.供给氧气
    C.肌注呋塞米
    D.肌注维生素B
    E.静滴葡萄糖溶液


    答案:A
    解析:
    低钙惊厥先控制惊厥,症状控制后再按维 生素D缺乏性佝偻病迅速补钙,可同时给予维生素D治疗。

  • 第2题:

    女婴,4个月,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。

    止抽后的处理是
    A.静滴钙剂
    B.供给氧气
    C.肌注呋塞米(速尿)
    D.肌注维生素B
    E.静滴葡萄糖液

    答案:A
    解析:

    易惊,多汗,睡眠少,枕后有乒乓球感是佝偻病特点,此时出现惊厥,应首先考虑低钙惊厥。

  • 第3题:

    6个月,男婴,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。

    可能的诊断是
    A.热性惊厥
    B.低血糖症
    C.颅内感染
    D.低钠血症
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案:E
    解析:
    1.易惊,多汗,睡眠少,枕后有乒乓球感是佝偻病初期特点,即低钙。
    2.维生素D缺乏性手足搐搦症由于维生素D缺乏,血钙下降而甲状旁腺反应迟钝,不能代偿性增加分泌,血磷正常而血钙继续降低,但总血钙低于1.75mmol/L(7mg/dl)~1.88mmol/L(7.5mg/dl),或者离子钙低于1.0mmol/L(4mg/dl)时,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。
    3.低钙惊厥先控制惊厥,症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病迅速补钙,可同时给予维生素D治疗。

  • 第4题:

    女婴,4个月,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。

    患儿最可能是
    A.血糖降低
    B.血清钙降低
    C.血清镁降低
    D.血清钠降低
    E.脑脊液细胞数增多

    答案:B
    解析:

    易惊,多汗,睡眠少,枕后有乒乓球感是佝偻病特点,此时出现惊厥,应首先考虑低钙惊厥。

  • 第5题:

    6个月,男婴,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。

    患儿最可能是
    A.血糖降低
    B.血清钙降低
    C.血清镁降低
    D.血清钠降低
    E.脑脊液细胞数增多

    答案:B
    解析:
    1.易惊,多汗,睡眠少,枕后有乒乓球感是佝偻病初期特点,即低钙。
    2.维生素D缺乏性手足搐搦症由于维生素D缺乏,血钙下降而甲状旁腺反应迟钝,不能代偿性增加分泌,血磷正常而血钙继续降低,但总血钙低于1.75mmol/L(7mg/dl)~1.88mmol/L(7.5mg/dl),或者离子钙低于1.0mmol/L(4mg/dl)时,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。
    3.低钙惊厥先控制惊厥,症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病迅速补钙,可同时给予维生素D治疗。