胃穿孔,特别老人对疼痛不敏感,胃穿孔后,胃内容物沿升结肠旁沟流到右下腹,引起的右下腹疼痛和压痛可比上腹明显,容易误诊为()A.阑尾炎B.胰腺炎C.胆囊炎D.肾结石

题目
胃穿孔,特别老人对疼痛不敏感,胃穿孔后,胃内容物沿升结肠旁沟流到右下腹,引起的右下腹疼痛和压痛可比上腹明显,容易误诊为()

A.阑尾炎

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.肾结石

相似考题

1.急性阑尾炎时，作结肠充气试验（Rovsing征）的方法和意义是A.患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性B.患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位C.患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌D.患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性E.患者取右侧卧位，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位

2.（题干）女，20岁。右下腹疼痛3小时入院，诊断为急性阑尾炎。 医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部入院后肩痛加重，伴有寒战，T40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是A.急性阑尾穿孔B.阑尾炎合并胃穿孔C.腹膜炎引起溶血性黄疸D.门静脉炎E.阑尾与结肠形成内瘘请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.某男，突发胃区疼痛，恶心欲吐1天，疼痛逐渐转移至右下腹部，右下腹压痛，拒按，腹皮挛急，体温升高。诊断为（ ）。A．急性胃炎B．肠梗阻C．肠痈D．右输尿管结石E．胃穿孔

4.急性阑尾炎时，作腰大肌试验（Psoas征）的方法和意义是A.患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性B.患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位C.患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌D.患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性E.患者取右侧卧位，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位

参考答案和解析
答案：A
更多“胃穿孔,特别老人对疼痛不敏感,胃穿孔后,胃内容物沿升结肠旁沟流到右下腹,引起的右下腹疼痛和压痛可比上腹明显,容易误诊为() ”相关问题

  • 第1题：

    胃穿孔引起的疼痛多位于()。

    A、右下腹

    B、耻骨联合上方

    C、中上腹

    D、左下腹


    答案：C

  • 第2题：

    胃穿孔

    A.剑突下阵发性钻顶样绞痛

    B.上腹刀割样疼痛，板状腹

    C.右下腹痛，结肠充气试验阳性

    D.小儿腹痛，右下腹触及香肠样肿物

    E.右上腹疼痛，墨菲征阳性


    正确答案：B
    急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛，固定压痛，结肠充气试验阳性；墨菲征阳性是胆囊炎的重要体征；肠套叠多发生于小儿，常表现为突然发作剧烈的阵发性腹痛，可触及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块；胆道蛔虫病为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛，可向右肩背部放射；胃穿孔为持续性上腹部刀割样疼痛，有腹膜刺激征，腹肌紧张，呈板状腹。

  • 第3题：

    患者男，45岁，饱餐后突感上腹部剧烈疼痛，呈刀割样，伴恶心、呕吐，很快感到全腹疼痛。检查见腹肌紧张，腹部呈“板状腹”，全腹有压痛和反跳痛。诊断为胃溃疡并发急性穿孔 ，请分析下列关于此病人胃内容物的可能蔓延途径的描述哪项是错误的？

    A．可蔓延至右肝上间隙

    B．可蔓延至右肝下间隙

    C．可蔓延至网膜囊

    D．可蔓延至左结肠旁沟


    肠扭转

  • 第4题：

    下腹器官阑尾、子宫结肠穿孔容易误诊为胃穿孔的原因是()

    A.转移性右下腹痛

    B.引起腹膜炎

    C.产生气腹，腹痛部位不典型

    D.血淀粉酶增高


    答案：C

  • 第5题：

    某男，突发胃区疼痛，恶心欲吐1天，疼痛逐渐转移至右下腹部，右下腹压痛，拒按，腹皮挛急，体温升高。诊断为

    A．急性胃炎

    B．肠梗阻

    C．肠痈

    D．右输尿管结石

    E．胃穿孔


    正确答案：C

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