患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一,可临床诊断为下呼吸道感染。()A、发热B、白细胞总数和嗜中性粒细胞比例增高C、X线显示肺部有炎性浸润性病变D、有鼻咽、扁桃腺等炎症出现

题目
患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一,可临床诊断为下呼吸道感染。()

A、发热

B、白细胞总数和嗜中性粒细胞比例增高

C、X线显示肺部有炎性浸润性病变

D、有鼻咽、扁桃腺等炎症出现

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1.下列哪项不属于吸痰指征?()A、听诊肺部可闻及粗糙呼吸音，双肺布满湿啰音B、患者出现自发性咳嗽C、持续性呼吸费力D、患者气道压力下降

2.符合下述条件()即可临床诊断为院内下呼吸道感染。A.患者入院48小时后出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并发热B.患者入院24小时出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并发热C.患者入院24小时出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高D.患者入院24小时出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并X线显示肺部有炎性浸润性病变

3.患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支／天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()。A、皮肤干燥B、痰液粘稠C、体温38.7℃D、无力咳嗽E、肺部干、湿啰音

4.患者赵某，女性，70 岁。诊断为肺部感染。体格检查：体温38.6℃ ，脉搏90次 /分，呼吸18次/分，血压 22/13kPa，并有痰鸣音。此时患者痰液黏稠又难以咳出，请问应采取哪些护理措施以保持呼吸道通畅?

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  • 第1题：

    患者男,72岁,因COPD,肺部感染入院,因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在机械通气过程中突然出现呛咳,有痰鸣音,气道压力升高,呼吸机高压报警,血氧饱和度下降,听诊肺部有湿罗音。请分析:(1)患者可能出现可什么情况?护士应如何处理?(2)吸痰时要注意什么?


    参考答案：(1)患者可能出现了痰液堵塞气道的情况，护士应立即吸痰。
    (2)吸痰时要注意：
    ①注意无菌操作原则。
    ②动作轻柔、准确、敏捷，每次吸痰时间不宜超过15s，连续吸痰不得超过3次。
    ③选择粗细合适(小于导管内径1/2)长约55cm的硅胶吸痰管。
    ④调节合适的吸痰负压，插入吸痰管时不可给予负压。
    ⑤吸痰前应给予高浓度氧气吸入，吸痰时请助手协助分离呼吸机管道，吸痰后及时接上管道，避免污染呼吸机接头。
    ⑥吸痰时左右旋转，自深部向上提拉吸痰管，吸尽痰液。先吸气管内，再吸鼻腔，吸痰管一用一换。气管导管与口鼻吸痰用物不能混用。
    ⑦吸痰时要注意监测心率、血压和血氧饱和度，如患者出现心动过缓，期前收缩，血压下降等应停止操作，给予吸氧或呼吸机辅助呼吸。
    ⑧观察和记录痰液的量及性质。

  • 第2题：

    急性上呼吸道感染的临床表现主要是

    A、发热、咳嗽，肺部听诊正常

    B、发热、咳嗽，以肺部可变的干、湿性啰音为主

    C、持续高热、频繁咳嗽，肺部体征出现较晚

    D、发热、咳嗽，呼吸困难，肺部听诊以固定的细湿性啰音为主

    E、弛张热，中毒症状明显，有猩红热样皮疹，肺部体征出现较早


    参考答案：A

  • 第3题：

    A.发热、咳嗽，肺部听诊正常
    B.发热、咳嗽，肺部闻不固定干湿性哕音
    C.发热、咳嗽、呼吸困难，肺部听诊以细湿哕音为主
    D.持续性高热、咳嗽频繁，肺部体征出现较晚
    E.弛张高热、中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现较早

    急性上呼吸道感染的主要表现是

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    腺病毒性肺炎的临床表现主要是

    A、发热、咳嗽，肺部听诊正常

    B、发热、咳嗽，以肺部可变的干、湿性啰音为主

    C、持续高热、频繁咳嗽，肺部体征出现较晚

    D、发热、咳嗽，呼吸困难，肺部听诊以固定的细湿性啰音为主

    E、弛张热，中毒症状明显，有猩红热样皮疹，肺部体征出现较早


    参考答案：C

  • 第5题：

    咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一:⑴发热。⑵白细胞总 数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变，即可诊断为下呼吸道感染。()


    答案： (√ )

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