患者夏某，女，20岁，未婚，因右下腹疼痛4销售急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情是，医生做了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为非阑尾炎而进行手术时误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析，上述案例中的医疗纠纷如何解决为最佳A.主动告诉患者母亲事实真相B.在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相C.说服患者，让其自己向母亲说明

题目

患者夏某，女，20岁，未婚，因右下腹疼痛4销售急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情是，医生做了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为非阑尾炎而进行手术时误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析，上述案例中的医疗纠纷如何解决为最佳

A.主动告诉患者母亲事实真相

B.在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相

C.说服患者，让其自己向母亲说明真相

D.尊重患者权利，为患者保密，否认误诊

E.以上均不是最佳方法

相似考题

1.患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是A、急性阑尾炎B、疼痛：炎症引起C、恶心、呕吐：疼痛导致D、组织灌注量不足：因为呕吐E、体温过高：体温38.9℃与炎症有关属于主观资料的是A、右下腹疼痛B、恶心、呕吐C、体温38.9℃D、右下腹压痛、反跳痛E、急性面容

2.患者，男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛。提示其阑尾位置A、靠近脐部B、靠近闭孔内肌C、位于右上腹部D、在右下腹麦氏点深面E、位于腰大肌前方入院后腹痛加重，伴有寒战，T40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是A、化脓性门静脉炎B、急性阑尾穿孔C、阑尾炎合并胃穿孔D、阑尾与结肠形成内瘘E、腹膜炎引起溶血性黄疸

3.根据下列条件，回答 34～35 题：患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。第34题：属于主观资料的是（ ）。A．右下腹疼痛B．恶心、呕吐C．体温38.9℃D．右下腹压痛、反跳痛E．急性面容

4.（题干）女，20岁。右下腹疼痛3小时入院，诊断为急性阑尾炎。 医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部入院后肩痛加重，伴有寒战，T40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是A.急性阑尾穿孔B.阑尾炎合并胃穿孔C.腹膜炎引起溶血性黄疸D.门静脉炎E.阑尾与结肠形成内瘘请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“患者夏某,女,20岁,未婚,因右下腹疼痛4销售急诊入院,医生检查右下腹压痛和反跳痛,立即以急性阑尾 ”相关问题

  • 第1题：

    22岁未婚女性，最近阴道少量出血一周，2天来右下腹疼痛伴恶心，平时月经规律，末次月经45天前，检查右下腹压痛、反跳痛阳性。

    为除外急性阑尾炎的诊断，以下哪项最重要

    A．右下腹疼痛伴恶心

    B．检查右下腹压痛、反跳痛阳性

    C．尿妊娠试验阳性

    D．白细胞升高

    E．阴道少量流血


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38．9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案：A
    右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。

  • 第3题：

    患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是
    A.右下腹疼痛
    B.恶心、呕吐
    C.体温38.9℃
    D.右下腹压痛、反跳痛
    E.急性面容

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者夏某，女，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术，术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情时，医生作了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术是误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析的医疗纠纷如何解决最佳

    A．主动告诉患者母亲事实真相

    B．在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相

    C．说服患者，让其自己向母亲说明真相

    D．尊重患者的权利，为患者保密，否认误诊

    E．以上都不是最佳方法


    正确答案：C

  • 第5题：

    22岁未婚女性，最近阴道少量出血一周，2天来右下腹疼痛伴恶心，平时月经规律，末次月经45天前，检查右下腹压痛、反跳痛阳性。
    为除外急性阑尾炎的诊断，以下哪项最重要

    A.右下腹疼痛伴恶心
    B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性
    C.尿妊娠试验阳性
    D.白细胞升髙
    E.阴道少量流血

    答案：C
    解析：
    [考点]异位妊娠的早期诊断及辅助检査、与阑尾炎等急腹症的鉴别诊断[分析]输卵管妊娠未发生流产或破裂时，尿妊娠试验不够敏感，血β-hCG检测较敏感。阴道后穹窿穿刺可用于盆腹腔内出血的辅助诊断，只有在输卵管妊娠巳发生流产或破裂时才穿刺阳性，即使穿刺阳性仍不能完全除外黄体或滤泡破裂等引起的内出血。异位妊娠时子宫内膜变化多种多样，而且病理不能马上出结果，诊刮是创伤性操作，故现很少依靠子宫内膜病理协助诊断，主要适用于阴道出血较多的患者。B型超声显像特别是阴道超声检查比腹部超声对异位妊娠的诊断更有帮助，但在妊娠特别早期可既未探及附件包块、又未看到宫内胎囊，需连续监测。与以上方法相比，腹腔镜检查最有助于异位妊娠的早期诊断，而且还可同时行腹腔镜下手术治疗。对于腹腔内大量出血或伴休克者一般不主张腹腔镜检查。异位妊娠应与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎黄体破裂及卵巢囊肿蒂扭转鉴别。根据有无停经史、有无阴道出血、腹痛的特征、有无休克、体温、盆腔检查等情况，以及体温、白细胞计数、血红蛋白、后穹窿穿刺、β-hCG检测、B超等辅助检査进行鉴别。本题只要尿妊娠试验阳性即可将输卵管妊娠与阑尾炎鉴别。

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