患者,男,36岁。HBsAg阳性5年,ALT反复增高2年,经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检:巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT420U/L,HBsAg(+)。诊断:慢性乙型肝炎。患者接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标A、HBeAg(-)、HBV-DNA(+)B、HBeAg(-)、HBV-DNA(-)C、HBeAg(+)、HBV-DNA(-)D、HBsAg(+)、抗-HBe(+)E、HBsAg(+)、抗-HBc(+)

题目

患者,男,36岁。HBsAg阳性5年,ALT反复增高2年,经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检:巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT420U/L,HBsAg(+)。诊断:慢性乙型肝炎。患者接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标

A、HBeAg(-)、HBV-DNA(+)

B、HBeAg(-)、HBV-DNA(-)

C、HBeAg(+)、HBV-DNA(-)

D、HBsAg(+)、抗-HBe(+)

E、HBsAg(+)、抗-HBc(+)


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  • 第1题:

    患者,男性,36岁。HBsAg阳性5年,ALT反复性增高2年。近2个月来乏力、纳差。体检:巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT420U/L,HBsAg(+)。诊断:慢性乙型肝炎,接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标

    A.HBeAg(+)、HBV-DNA(-)
    B.HBeAg(-)、HBV-DNA(+)
    C.HBeAg(-)、HBV-DNA(-)
    D.HBsAg(+)、抗-HBc(+)
    E.HBsAg(+)、抗-HBe(+)

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBI120umol/L,HBsAg(+)。

    是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定
    A.HBsAg(+)
    B.抗HBs(+)
    C.抗HBe(+)
    D.抗HBc(+)
    E.HBeAg(+)

    答案:E
    解析:
    1.HbsAg(+)5年,2年ALT反复增高,故为慢性乙型肝炎。
    2.有病毒复制时才需抗病毒治疗,即HBeAg(+)。
    3.HBeAg(-)及HBVDNA(-)才证明抗病毒治疗有效。

  • 第3题:

    共用题干
    患者男性,36岁。5年前发现HBsAg(+),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420U/L,STB20μmol/L,HBsAg(+)。

    下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效
    A:HBeAg(-),HBV-DNA(+)
    B:HBeAg(-),HBV-DNA(-)
    C:HBeAg(+),HBV-DNA(-)
    D:HBsAg(+),抗HBe(+)
    E:HBsAg(+),抗HBc(+)

    答案:B
    解析:
    急性乙型肝炎病程超过半年,或原有HBsAg携带史而因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者为慢性乙型肝炎。HBeAg,HBV-DNA转阴或明显减少为治疗有效。

  • 第4题:

    患者,男性,36岁。HBsAg阳性5年,ALT反复性增高2年,经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检:巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT420U/L,HBsAg(+)。诊断:慢性乙型肝炎,接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标是

    A.HBeAg(-)、HBV-DNA(+)
    B.HBeAg(-)、HBV-DNA(-)
    C.HBeAg(+)、HBV-DNA(-)
    D.HBsAg(+)、抗-HBe(+)
    E.HBsAg(+)、抗-HBc(+)

    答案:B
    解析:
    乙型肝炎病程超过半年,体征及肝功能异常符合慢性乙型肝炎诊断。HBeAg及HBV-DNA转阴或明显减少为治疗有效。

  • 第5题:

    共用题干
    患者男性,36岁。5年前发现HBsAg(+),近2年数次出现ALT增高,经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420U/L,STB20μmol/L,HBsAg(+)。

    诊断考虑为
    A:慢性乙型肝炎
    B:急性黄疸性肝炎
    C:慢性乙型肝炎肝硬化
    D:亚急性重型肝炎
    E:慢性重型肝炎

    答案:A
    解析:
    急性乙型肝炎病程超过半年,或原有HBsAg携带史而因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者为慢性乙型肝炎。HBeAg,HBV-DNA转阴或明显减少为治疗有效。