(76～77题共用题干)患者，男性，30岁，因尿道脓性分泌物伴轻微尿痛就诊。尿道分泌物经革兰染色镜检：多数白细胞，在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌。76．若将尿道分泌物接种于巧克力培养基置5％～l0％CO2环境，主要培养的细菌是A．沙眼衣原体B．脑膜炎奈瑟菌C．粪肠球菌D．卡他莫拉菌E．淋病奈瑟菌
题目
(76～77题共用题干)
患者，男性，30岁，因尿道脓性分泌物伴轻微尿痛就诊。尿道分泌物经革兰染色镜检：多数白细胞，在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌。
76．若将尿道分泌物接种于巧克力培养基置5％～l0％CO2环境，主要培养的细菌是
A．沙眼衣原体
B．脑膜炎奈瑟菌
C．粪肠球菌
D．卡他莫拉菌
E．淋病奈瑟菌
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第1题：
患者，男性，30岁，因尿道脓性分泌物伴轻微尿痛就诊。尿道分泌物经革兰染色镜检：多数白细胞，在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌。
若将尿道分泌物接种于巧克力培养基置5％～10％C02环境，主要培养的细菌是
A.沙眼衣原体
B.脑膜炎奈瑟菌 C。粪肠球菌
C.卡他莫拉菌
D.淋病奈瑟菌
正确答案：E
略 -
第2题：
患者，男，36岁，因尿频、尿急、尿痛到泌尿科就诊。体检结果：尿道上有脓性分泌物，分泌物革兰染色白细胞内外均查到革兰阴性双球菌，该患者最可能的诊断为A.梅毒性尿道炎
B.一般细菌性尿道炎
C.淋病性尿道炎
D.尖锐湿疣性尿道炎
E.加德纳菌性尿道炎答案：C解析： -
第3题：
旅馆服务员，23岁，尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴痛就诊，检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显应做什么化验
A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加10％氢氧化钾镜检
E.衣原体培养答案：C解析：(1)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜，可美受哏道，尿道旁腺、前庭大腺等，以宫颈受染最常见，表现为白带增多，黄色脓样。
(2)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜，可波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等，以宫颈受感染最常见，淋球菌为革兰染色阴性双球菌，肾形成对排列。
(3)治疗应尽早彻底，遵循及时、足量、规范用药原则。常用青霉素类抗生素加用增效剂。 -
第4题：
共用题干
患者女，26岁。已婚，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼痛。妇科检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。为确诊可做的化验检查是
A:分泌物悬滴
B:宫颈刮片细胞学检查
C:宫颈分泌物涂片革兰染色
D:分泌物加生理盐水镜检
E:衣原体培养答案：C解析：据症状有尿频，白带异常，外阴疼痛，妇科检查表明侵袭尿道旁腺，该病可能为淋病。分泌物淋菌培养是诊断淋病的金标准，做宫颈分泌物涂片革兰染色。确诊为淋病后首选药物为第三代头孢菌素为主，故选头孢曲松钠。治疗结束后连续3次检查淋菌阴性方能确定为治愈。 -
第5题：
23岁，旅馆服务员。尿频，尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴痛就诊，检查：外阴肿，阴道黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。应做哪项化验检查确诊
A.分泌物悬滴法检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.分泌物加10%氯化钠镜检
E.衣原体培养答案：C解析：1.多数抗生素如青霉素、氟哌酸、红霉素等，对淋病有效，其中以青霉素为首选药物。
2.淋病可能性大，可做分泌物涂片检查，急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。
3.急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼，宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。