患者,男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻糊状便,1~3次/日。一年来体重下降。入院查:血压、心肺未见异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常;辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色(+);B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是( )。A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、功能性消化不良D、库欣综合征E、糖尿病

题目

患者,男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重一年,伴食欲不振、腹胀、腹泻糊状便,1~3次/日。一年来体重下降。入院查:血压、心肺未见异常,腹软,上腹偏左轻压痛,余未见明显异常;辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,血糖11.1mmol/L,血淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色(+);B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质内可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是( )。

A、胰腺癌

B、慢性胰腺炎

C、功能性消化不良

D、库欣综合征

E、糖尿病


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  • 第1题:

    男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。

    对确定诊断最有帮助的检查是( )
    A.脂肪酶测定
    B.ERCP
    C.X线腹平片
    D.胃镜检查
    E.淀粉酶测定

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。

    病史采集中应注意询问下列各项,除了( )
    A.胆道疾病史
    B.糖尿病史
    C.胃癌
    D.急性胰腺炎史
    E.饮酒史

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1-3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是()。

    A功能性消化不良

    B糖尿病

    C慢性胰腺炎

    D胰腺癌

    E胰高血糖素瘤综合征


    C
    功能性消化不良是指具有上腹痛。

  • 第4题:

    男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。

    患者腹痛加重,可采用以下治疗,除了( )
    A.解痛灵
    B.强痛定
    C.补充胰酶
    D.法莫替丁
    E.胰岛素

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。

    下列疾病可能性最大的是( )
    A.慢性胰腺炎
    B.胰高血糖素瘤综合征
    C.胰腺癌
    D.功能性消化不良
    E.糖尿病

    答案:A
    解析: