左心衰时最早出现和最重要的症状是A、咳嗽B、咳痰C、咯血D、乏力E、劳力性呼吸困难

左心衰竭时，表现为程度不同的呼吸困难，呼吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关：①劳力性呼吸困难：呼吸困难发生在重体力活动时，休息后可缓解；②夜间阵发性呼吸困难：与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力增加、膈肌抬高、肺活量减少有关；③端坐呼吸；④急性肺水肿（心源性哮喘）：是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外，常有咳嗽、咳痰、咯血等。

左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表现为主，其中呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状，咳嗽、咳痰、咯血、乏力同时也是左心衰竭的症状，但不是最早出现和最重要的症状。

左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表现为主，其中呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状.咳嗽、咳痰、咯血、乏力同时也是左心衰竭的症状，但不是最早出现和最重要的症状。

左心衰竭时，最早出现及最主要的症状是呼吸困难。