患者，男，发热伴骨骼疼痛3周，体检：胸骨压痛。血红蛋白59g／I．，白细胞15×109／L，血小板27×109／L，凝血酶原时间19．8s，活化部分凝血活酶时间48s，血浆凝血因子1 1．6g／I。；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常粒细胞0．5g，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。最有可能的是A．急性粒细胞白血病部分成熟型B．急性早幼粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性浆细胞白血病E．急性粒细胞白血病未成熟型

题目

患者，男，发热伴骨骼疼痛3周，体检：胸骨压痛。血红蛋白59g／I．，白细胞15×109／L，血小板27×109／L，凝血酶原时间19．8s，活化部分凝血活酶时间48s，血浆凝血因子1 1．6g／I。；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常粒细胞0．5g，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。最有可能的是

A．急性粒细胞白血病部分成熟型

B．急性早幼粒细胞白血病

C．急性单核细胞白血病

D．急性浆细胞白血病

E．急性粒细胞白血病未成熟型

相似考题

1.患者，女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞l4×107/L，血小板12×109/L。最需做的检查是（ ）A．骨髓穿刺B．血清铁、铁蛋白C．尿便常规D．出凝血功能E．血小板抗体

2.12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝脾均为肋下2～3cm，胸骨压痛，血红蛋白16.5g/L，白细胞15×109/L，血小板13×109/L，不需做的检查是()A、骨髓穿刺B、组化染色C、染色体D、免疫分型E、血小板抗体

3.女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是A．骨髓穿刺B．出凝血功能C．尿便常规D．血清铁、铁蛋白E．血小板抗体

4.患者，男，发热伴骨骼疼痛，体检：胸骨压痛。血红蛋白87g/L，白细胞14×109??/L，血小板30×109?/L;骨髓增生明显活跃，异常粒细胞58%，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。最可能是??A.急性粒细胞白血病部分成熟型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性浆细胞白血病E.急性粒细胞白血病未成熟型

参考答案和解析
正确答案：B

39．B。从异常粒细胞0．56，其胞质内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体，可推断为AML-M3。

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  • 第1题：

    患者，男，发热伴骨骼疼痛3周，体检：胸骨压痛。血红蛋白59g/L，白细胞15×109/ L，血小板27×109/L，凝血酶原时间19.8s，活化部分凝血活酶时间48s，血浆凝血因子Ⅰ1.6g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常粒细胞0.59，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。最有可能的是

    A．急性粒细胞白血病部分成熟型

    B．急性早幼粒细胞白血病

    C．急性单核细胞白血病

    D．急性浆细胞白血病

    E．急性粒细胞白血病未成熟型


    正确答案：B
    从异常粒细胞0.56，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体，可推断为AML-M3。

  • 第2题：

    男性，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞12.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞14.0×109L，血小板35×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是（）

    A染色体核型分析

    B细胞化学染色

    C血清铁测定

    D血细菌培养

    E抗血小板抗体检测


    B
    略

  • 第4题：

    男，30岁。发热伴牙龈出血一个月。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10Cm，血红蛋白：70g／L，白细胞：160×109／L，血小板60×109／L，骨髓有核细胞显著增生。根据资料回答 73～75 题。

    第 73 题 本患者最可能的诊断是


    正确答案：A

  • 第5题：

    男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白709/L，自细胞12.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：D

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