患儿男，10岁。面色苍白，巩膜轻度黄染。体检：肝、脾肿大。实验室检查：RBC2.4×1012／L，Hb74g／L，WBC4.6×109／L。该患者最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.白血病以下实验室检查符合该病的诊断的是A、Coombs试验阳性B、Ham试验阳性C、骨髓铁染色铁粒幼细胞30％D、抗碱血红蛋白阳性E、网织红细胞0.1％请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(题干)患者女性,21岁。头昏乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.2×1012?/L,白细胞数1.8×109?/L,中性32%,淋巴68%,血小板数25×109?/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见。该患者病情符合

A.缺铁性贫血

B.粒细胞减少症

C.白细胞不增加性白血病

D.恶性贫血

E.再生障碍性贫血

为进一步诊断,首选的实验室检查是A.血清铁

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

C.血沉

D.血清维生素B12和叶酸的检测

E.网织红细胞计数

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(题干)患者女性,35岁。黄疸,贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109??/L,血小板120×109?/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(﹣)。最可能的诊断是??

A.急性白血病

B.急性黄疸性肝炎

C.肝癌骨髓转移

D.溶血性贫血

E.风湿性关节炎

明确诊断应做的检查是A.肝功能

B.Coombs试验

C.CT

D.免疫球蛋白

E.杭核抗体

下列实验室检查中与本病不符的是A.血清非结合胆红素升高

B.血清结合珠蛋白升高

C.血涂片中出现幼红细胞

D.网织红细胞数升高

E.红细胞寿命缩短

诊断该病最可靠的指标是A.网织红细胞明显增高

B.尿胆原排泄增加

C.尿含铁血黄素阳性

D.血清结合珠蛋白降低

E.红细胞寿命缩短

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

成人实验室检查：血红蛋白82g/L，白细胞、血小板正常，血清铁4μmol/L，血清铁蛋白8μg/L，血清总铁结合力215μmol/L，网织红细胞计数0.04，骨髓内外铁阴性。符合此实验室检查结果的疾病是

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.慢性病性贫血

D.再生障碍性贫血

E.海洋性贫血

(题干) 患者女性，32岁。头晕乏力1个月，手足麻木2周，外周血检查，Hb 70g/L;RBC 2×10/L;WBC 6×10/L;MCV 96fl,MCH 40pg，MCHC 380g/L。 该患者最可能的诊断是A.慢性感染性贫血

B.维生素B缺乏性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

该患者骨髓红系统增生细胞以A.小细胞型晚幼红为主

B.小细胞型中幼红为主

C.正细胞型晚幼红为主

D.正细胞型中幼红为主

E.由各阶段的巨幼红细胞增生为主

该患者确诊试验是A.外周血红细胞参数测定

B.骨髓象检查

C.细胞化学染色

D.胆红素测定

E.Ham test

该病需与哪种疾病鉴别A.叶酸缺乏引起的贫血

B.缺铁性贫血

C.红白血病(红血病期)

D.溶血性贫血

E.铁粒幼细胞贫血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，10岁，面色苍白、乏力5年。查体：肝、脾大，颈淋巴结轻度肿大。实验室检查：Hb40g/L，网织红细胞5%，血片示正常和低色素红细胞，骨髓铁染色见环形铁粒幼细胞28%，红细胞渗透脆性减低，最可能的诊断是

A．缺铁性贫血

B．慢性白血病

C．溶血性贫血

D．铁粒幼细胞性贫血

E．珠蛋白生成障碍性贫血

RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC8.5×109/L，网织红细胞15%

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.恶性贫血

E.过敏性紫癜

RBC1.5×1012/L，Hb60g/L，WBC9.5×109/L，骨髓幼红细胞增生伴巨幼变

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.恶性贫血

E.过敏性紫癜

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者女性，35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检：巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板120×109／L，网织红细胞25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验（-）。最可能的诊断是

A.急性白血病

B.急性黄疸性肝炎

C.肝癌骨髓转移

D.溶血性贫血

E.风湿性关节炎

明确诊断应做的检查是A、肝功能

B、Coombs试验

C、CT

D、免疫球蛋白

E、抗核抗体

下列实验室检查中与本病不符的是A、血清非结合胆红素升高

B、血清结合珠蛋白升高

C、血涂片中出现幼红细胞

D、网织红细胞数升高

E、红细胞寿命缩短

诊断该病最可靠的指标是A、网织红细胞明显增高

B、尿胆原排泄增加

C、尿含铁血黄素阳性

D、血清结合珠蛋白降低

E、红细胞寿命缩短

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

某男，17岁，头晕、乏力三个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象红细胞：1.5×1012/L，血红蛋白：66g/L，白细胞：3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板70×109/L，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为（ ）

A．再生障碍性贫血

B．缺铁性贫血

C．巨幼细胞性贫血

D．急性白血病

E．黄疸性肝炎

某女，15岁，面色苍白，疲乏无力三个月；体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象红细胞3.5×1012/L，血红蛋白66g/L，白细胞5.6×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，血小板 170×109/L，网织红细胞0.02，该患者最可能的诊断是( )

A．慢性肝炎

B．溶血性贫血

C．缺铁性贫血

D．巨幼细胞性贫血

E．再生障碍性贫血

(题干)患儿男,10罗。因头晕，乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(﹣);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。该患儿贫血的原因可能是A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼细胞性贫血

本病的发病机制是A.骨髓造血低下

B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

C.遗传性红细胞膜缺陷

D.铁代谢障碍

E.维生素B12和(或)叶酸缺乏

上述发病机制可导致的贫血是A.地中海贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.恶性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.再生障碍性贫血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(题干)患者女性,25岁。因乏力,面色苍白半个月,近3天来心慌气短,尿色深黄。贫血貌,巩膜轻度黄染,心肺(﹣),腹平软,肝未及,脾肋下1.5cm。实验室检查:Hb82g/L，RBC2.8×1012??/L，Hct0.27，RDW13%，PLT240×109??/L，Ret18%，尿胆原(++)。该患者诊断应首先考虑????

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.恶性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.溶血性贫血

该例患者贫血形态学分类为A.小细胞不均一性贫血

B.小细胞均一性贫血

C.正常体积均一性贫血

D.正常体积不均一性贫血

E.大细胞均一性贫血

以下哪一项实验室检查对诊断最有价值A.大便隐血试验

B.白细胞分类计数

C.类风湿因子

D.Coombs试验

E.抗“O”

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1．5×1012／L，Hb70g／L，WBC3．6×109／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×109／L，网织红细胞0．02；肝功：间接胆红素38mmol／L。该患者最可能的诊断为

A．再生障碍性贫血

B．缺铁性贫血

C．巨幼细胞贫血

D．急性白血病

E．黄疸性肝炎

(题干) 某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g/L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。 除下列哪种疾病外，均有可能A.慢性再障

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞贫血

D.巨幼红细胞贫血

E.溶血性贫血

该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45%，见于下列何种疾病A.巨幼红细胞贫血

B.溶血性贫血

C.慢性病贫血

D.铁粒幼细胞贫血

E.白血病

假如该患者骨髓外铁阴性，幼红细胞内铁粒减少，为8%，骨髓象显示中、晚幼红细胞达42%，体积小，胞质蓝，量少，边缘不规则，最有可能是A.MA

B.HA

C.AA

D.珠蛋白合成障碍性贫血

E.IDA

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患儿男性，10岁。面色苍白，肝、脾肿大，血红蛋白65g/L，血片见正常红细胞和低色素红细胞，以及少数晚幼粒细胞。红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达24%，该患者最可能的诊断为

A.溶血性贫血

B.地中海贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血

患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。该患儿贫血的原因可能是A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、巨幼细胞性贫血

本病的发病机制是

A.骨髓造血低下

B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

C.遗传性红细胞膜缺陷

D.铁代谢障碍

E.维生素B12和（或）叶酸缺乏

上述发病机制可导致的贫血是A、地中海贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、恶性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、再生障碍性贫血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象RBC1．5×1012／L，Hb66g／L，WBC3．6×109／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×109／L，网织红细胞0．02，肝功：间接胆红素38mmol／L，该患者最可能的诊断为

A．再生障碍性贫血

B．缺铁性贫血

C．巨幼细胞性贫血

D．急性白血病

E．黄疸性肝炎

(86～87题共用题干)

女性，45岁，头晕乏力l年。实验室检查：RBC 2．4×1012／L，Hb 60g／L，白细胞4．5×109／L，血小板l35×109／L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50％)，铁染色环铁粒幼细胞占20％。

86．最有可能的诊断是

A．缺铁性贫血

B．铁粒幼细胞性贫血

C．珠蛋白生成障碍性贫血

D．溶血性贫血

E．慢性感染性贫血