患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因A、发烧、肝、脾大B、自身抗体C、药物性抗体D、HLA抗体E、HPA抗体如果患者血容量约5升。患者输血

题目

患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因A、发烧、肝、脾大

B、自身抗体

C、药物性抗体

D、HLA抗体

E、HPA抗体

如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×10/L,输后1小时血小板20×10/L,20小时后血小板15×10/L。患者输入血小板总数是3×10。患者的血小板恢复率(R)是A、输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%

B、输后1hR≈17%,输后20hR≈8%

C、输后1hR≈20%,输后20hR≈10%

D、输后1hR≈25%,输后20hR≈15%

E、输后1hR≈30%,输后20hR≈20%

判断血小板输注无效的依据是A、输后1hR<10%,输后20hR<5%

B、输后1hR<20%,输后20hR<10%

C、输后1hR<25%,输后20hR<15%

D、输后1hR<30%,输后20hR<20%

E、输后1hR<35%,输后20hR<25%


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  • 第1题:

    患者,男,65岁,因腹胀入院,开腹手术后病理提示非霍奇金淋巴瘤,下列均是治疗非霍奇金淋巴瘤的方案,除外

    A.CHOP

    B.MOPP

    C.ESHAP

    D.BLAM

    E.m-BACOP


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,32岁。因无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院,既往体健。入院后行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤,用含抗CD20单抗的化疗方案治疗后明显好转。该患者最可能的非霍奇金淋巴瘤的类型是

    A.蕈样肉芽肿
    B.Sezary综合征
    C.间变性大细胞淋巴瘤
    D.弥漫性大B细胞淋巴瘤
    E.外周T细胞淋巴瘤

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男,46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热,盗汗,体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤.T细胞来源。临床分期属

    A.Ⅱ
    B.Ⅲ
    C.Ⅲ
    D.Ⅳ
    E.Ⅳ

    答案:E
    解析:
    根据题干,已有胃、胰等多个结外器官受累,并有B症状。故属于Ⅳ期。故选E。

  • 第4题:

    患者,男,46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属

    A.ⅡB

    B.ⅢA

    C.ⅢB

    D.ⅣA

    E.ⅣB


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男,32岁,因无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院,既往体健。入院后行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤,用含抗CD20单抗的化学方案治疗后明显好转。该患者最可能的非霍奇金淋巴瘤的类型是

    A.外周T细胞淋巴瘤
    B.间变性大细胞淋巴瘤
    C.蕈样肉芽肿
    D.Stzary综合征
    E.弥漫性大B细胞淋巴瘤

    答案:E
    解析:
    CD20是B细胞及其肿瘤的标记,用含抗CD20单抗的化学方案治疗后明显好转,说明此霍奇金淋巴瘤是B细胞来源的,上述答案中只有弥漫性大B细胞淋巴瘤是B细胞肿瘤,而外周T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、覃样肉芽肿和Stzary综合征均为T细胞肿瘤。故选E。

  • 第6题:

    患者男,46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲减退,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属

    A.ⅡB
    B.ⅢA
    C.ⅢB
    D.ⅣA
    E.ⅣB

    答案:E
    解析:
    根据题干,已有胃、胰等多个结外器官受累,并有B症状。故属于ⅣB期。故选E。