患者女，38岁。闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿。应考虑患者发生的是A、急性溶血反应B、迟发性溶血反应C、非免疫性溶血反应D、细菌污染反应E、输血相关性肝炎迟发性溶血反应不会出现的检验结果是A、抗体筛选试验阳性B、红细胞直接抗球蛋白试验阳性C、血清总胆红素增高，间接胆红素为主D、血液涂片见大量破碎红细胞E、结

题目

患者女，38岁。闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿。应考虑患者发生的是A、急性溶血反应

B、迟发性溶血反应

C、非免疫性溶血反应

D、细菌污染反应

E、输血相关性肝炎

迟发性溶血反应不会出现的检验结果是A、抗体筛选试验阳性

B、红细胞直接抗球蛋白试验阳性

C、血清总胆红素增高，间接胆红素为主

D、血液涂片见大量破碎红细胞

E、结合珠蛋白降低

患者抗体筛选试验阳性，初步认定是抗-E，患者血清与下列细胞反应最强的是A、CcDee

B、CCDEe

C、CcDEe

D、CCDEE

E、ccdee

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1.患者，女，30岁。停经8个月，小腹疼痛，胸胁胀满，以往月经正常，曾生育一胎，人工流产4次。8个月前因孕50天行无痛人流，之后月经再未来潮。曾用孕激素及雌、孕激素序贯治疗无效。应首先考虑的诊断为A、下丘脑性闭经B、卵巢性闭经C、子宫性闭经D、营养不良性闭经E、垂体性闭经

2.患者，女性、38岁，闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿。应考虑患者发生的是( )。A、急性溶血反应B、迟发性溶血反应C、非免疫性溶血反应D、细菌污染反应E、输血相关性肝炎迟发性溶血反应不会出现的检验结果是( )。A、抗体筛选试验阳性B、红细胞直接抗球蛋白试验阳性C、血清总胆红素增高，间接胆红素为主D、血液涂片见大量破碎红细胞E、结合珠蛋白降低患者抗体筛选试验阳性，初步认定是抗-E，患者血清与下列细胞反应最强的是( )。A、CcDeeB、CCDEeC、CcDEeD、CCDEEE、ccdee

3.患者，女，29岁。孕3产0，妊娠34周。第一胎人工流产，第二胎为脊柱裂畸形，于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食史。可能的诊断是A．妊娠期糖尿病B．胎儿宫内窘迫C．胎儿畸形D．母体与胎儿血型不合E．巨细胞病毒感染

4.患者，女，32岁，婚后五年未孕，现停经二月，食入即吐，少腹一侧胀痛，突然腹痛如绞，拒按，腰酸欲坠，面色苍白，冷汗淋漓，甚至昏厥，脉细微欲绝，应诊断为：( )A.妊娠腹痛B.宫外孕C.坠胎D.恶阻E.以上均不是

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  • 第1题：

    女性,26岁,曾人工流产4次,末次人工流产后闭经2个多月,周期性下腹痛,子宫稍大饱满,宫口闭合,尿hCG(－),最可能的诊断是()。

    A.子宫腺肌瘤

    B.宫外孕

    C.宫颈粘连

    D.子宫内膜炎

    E.早期妊娠


    正确答案：C

  • 第2题：

    孕妇，28岁，G3P0，孕35周，曾有2次人工流产史，今晨突然大量阴道出血，无下腹痛，即来门诊。查体：血压80／60mmHg，胎心率130次／分，胎头浮，有稀弱宫缩，诊断为（ ）。


    正确答案：B

  • 第3题：

    邸女士，26岁。孕产，既往月经规律，6个月前曾行2次人工流产术。现月经尚未复潮，且无周期性腹痛。护士初步诊断是

    A.下丘脑性闭经
    B.垂体性闭经
    C.卵巢性闭经
    D.子宫性闭经
    E.肾上腺皮质功能亢进

    答案：D
    解析：
    既往月经规律，人工流产术后出现闭经，且无周期性腹痛，闭经原因初步考虑是刮宫造成的子宫内膜炎或宫腔粘连，属于子宫性闭经。

  • 第4题：

    女,30岁,哺乳期闭经。查体:宫颈着色;子宫如孕3个月大小,质软;双附件正常。作钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐。该患者的诊断是

    A、人流综合征

    B、子宫穿孔

    C、葡萄胎

    D、宫外孕

    E、吸宫不全


    参考答案：B

  • 第5题：

    女性，28岁，曾人工流产3次，末次人工流产后闭经3个月，周期性下腹痛，子宫稍大饱满，宫口闭合、尿HCG阴性，最可能的诊断是( )。

    A、子宫腺肌瘤

    B、宫外孕

    C、宫颈粘连

    D、子宫内膜炎

    E、早期妊娠


    参考答案：C

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