患儿男，8岁。出现头痛、发热、恶心、呕吐、畏光等症状，临床考虑病毒性脑膜炎，脑脊液检查结果不支持此诊断的是A、外观清晰B、细胞总数增加，以淋巴细胞为主C、葡萄糖正常D、氯化物降低E、蛋白质增加
题目
患儿男，8岁。出现头痛、发热、恶心、呕吐、畏光等症状，临床考虑病毒性脑膜炎，脑脊液检查结果不支持此诊断的是
A、外观清晰
B、细胞总数增加，以淋巴细胞为主
C、葡萄糖正常
D、氯化物降低
E、蛋白质增加
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第1题：
患儿男，8岁。出现头痛、发热、恶心、呕吐、畏光等症状，临床考虑病毒性脑膜炎，脑脊液检查结果不支持此诊断的是A.外观清晰
B.细胞总数增加，以淋巴细胞为主
C.葡萄糖正常
D.氯化物降低
E.蛋白质增加答案：D解析：病毒性脑膜炎的脑脊液特征是：外观透明或微浑，无凝块或薄膜，蛋白质轻度增高，葡萄糖、氯化物含量正常，白细胞增高以淋巴细胞为主，因此本题最佳选项是D。 -
第2题：
小儿，男，6岁。因体温38.6℃、嗜睡、恶心、呕吐伴头痛3天就诊，查体：患儿颈部强直，初步诊断为病毒性脑膜炎，进行脑脊液检查以明确诊断。病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A.外观混浊
B.压力降低
C.细胞数减少
D.蛋白质正常
E.糖、氯化物正常答案：E解析：考察病毒性脑膜炎患者的脑脊液特点：外观无色透明，压力正常或稍高，白细胞轻至中度升高，一般在（25～250）×10
/L。发病后48小时内中性多核白细胞为主，但迅速转为单核细胞占优势。蛋白轻度增加，糖正常，氯化物偶可降低。涂片和培养无细菌发现。
【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 -
第3题：
- 女性，29岁，高热3天，伴头痛、恶心、呕吐，无头晕。查体：血压100/60mmHg，颈强直，病理反射阴性，脑脊液压力290mmH0，葡萄糖2.7mmol/L，蛋白及氯化物正常，未经特殊治疗，10天后症状逐渐缓解，脑脊液化验正常。应考虑（ ）
- 男性，40岁，间断头痛3个月，头痛剧烈时可伴呕吐，无发热、乏力、盗汗等不适，近1周来头痛症状加重，伴复视，脑脊液化验：糖、氯化物正常，蛋白质60mg/dl，细胞数O.6×10/L，PPD(+)，脑脊液ADA3U/L，抗结核抗抗体阴性。应考虑（ ）
A脑肿瘤
B病毒性脑膜炎
C化脓性脑膜炎
D隐球菌性脑膜炎
E流行性乙型脑炎
- B
- A
略 -
第4题：
患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。可初步提示为下列何种疾病A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.新型隐球菌脑膜炎答案：D解析： -
第5题：
患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。若患者检查结果为葡萄糖1mmol／L，白细胞900×10
／L，见革兰阴性球菌。根据这些实验室检查结果，可初步提示为下列何种疾病A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.新型隐球菌脑膜炎
E.流行性乙型脑炎答案：E解析：