男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助 A.尿红细胞形态学检查 B.尿常规 C.肾功能测定 D.肾穿刺活检 E.静脉肾盂造影

题目
男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。

该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助
A.尿红细胞形态学检查
B.尿常规
C.肾功能测定
D.肾穿刺活检
E.静脉肾盂造影

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  • 第1题:

    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。

    该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100ml~200ml,BUN31.5mmol/L,Ser613μmol/L,进一步的治疗是
    A.加用泼尼松
    B.加用环磷酰胺
    C.采用透析疗法
    D.进行肾移植
    E.加大呋塞米剂量

    答案:C
    解析:
    急性肾炎在起病1周内,肾炎患儿出现呼吸急促和肺部湿啰音,该患儿突然惊厥可并发高血压脑病,治疗原则为选用降压药效力强而迅速的药物,首选硝普钠,应及时止痉。

  • 第2题:

    6岁男孩,眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体:血压115/80mmHg,双肺底闻少许湿啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是()

    • A、青霉素
    • B、硝苯地平
    • C、地高辛
    • D、呋塞米
    • E、泼尼松

    正确答案:D

  • 第3题:

    12岁女孩。因水肿、尿少、尿色加深10天,伴烦躁、气促1天入院。体检:体温36.6℃,血压155/105mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,心率110次/分,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.0cm,血红蛋白98g/L,白细胞正常。尿蛋白++,红细胞20~25个/HP,白细胞0~2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L。诊断应考虑()

    • A、急性肾小球肾炎合并肺炎
    • B、急性肾小球肾炎,循环充血
    • C、慢性肾炎急性发作
    • D、肾炎性肾病,合并肺炎
    • E、病毒性肾炎,合并肺炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。解决上述情况的最佳方法为()
    A

    加用抗生素

    B

    口服双嘧达莫

    C

    甲泼尼龙冲击治疗

    D

    静滴肝素和尿激酶

    E

    静推呋塞米


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是()
    A

    使用硝普钠

    B

    改用青霉素为头孢菌素

    C

    肌注苯巴比妥钠

    D

    限盐、限水

    E

    再次注射呋塞米


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,进一步的治疗是()
    A

    加用泼尼松

    B

    加用环磷酰胺

    C

    采用透析疗法

    D

    进行肾移植

    E

    加大呋塞米剂量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助()
    A

    尿红细胞形态学检查

    B

    尿常规

    C

    肾功能测定

    D

    肾穿刺活检

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治疗方案是()

    • A、控制感染
    • B、换用甲泼尼龙冲击治疗
    • C、换用环磷酰胺
    • D、换用苯丁酸氮芥
    • E、加大泼尼松的剂量

    正确答案:A

  • 第9题:

    男,8岁。因浮肿、尿少1周,烦躁、气促半天人院。查体:体温36.8℃,血压18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇发绀,心率116次/分,两肺底闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,血红蛋白105g/L,白细胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,红细胞16~20个/HP,白细胞0~2个/HP血尿素氮5.8mmol/L。血COCPl9.98mmol/l血胆固醇5.18mmol/L。该患儿的诊断、治疗是什么?


    正确答案:急性肾小球肾炎伴循环充血:依据学龄期儿童,起病急;有水肿、少尿、血尿、高血压故诊断肾小球肾炎。患儿有呼吸、心率加快,气促发绀,肺部啰音,端坐呼吸,故考虑伴发循环充血。治疗是休息、利尿、降压、低盐饮食、限制液体入量及对症治疗。

  • 第10题:

    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是()

    • A、并发感染
    • B、并发下肢深静脉血栓
    • C、并发肾静脉血栓
    • D、并发下肢股动脉血栓
    • E、使用利尿剂不够

    正确答案:B

  • 第11题:

    问答题
    男,8岁。因浮肿、尿少1周,烦躁、气促半天人院。查体:体温36.8℃,血压18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇发绀,心率116次/分,两肺底闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,血红蛋白105g/L,白细胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,红细胞16~20个/HP,白细胞0~2个/HP血尿素氮5.8mmol/L。血COCPl9.98mmol/l血胆固醇5.18mmol/L。该患儿的诊断、治疗是什么?

    正确答案: 急性肾小球肾炎伴循环充血:依据学龄期儿童,起病急;有水肿、少尿、血尿、高血压故诊断肾小球肾炎。患儿有呼吸、心率加快,气促发绀,肺部啰音,端坐呼吸,故考虑伴发循环充血。治疗是休息、利尿、降压、低盐饮食、限制液体入量及对症治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,10岁。全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    肾炎性肾病

    B

    急性肾小球肾炎伴严重循环充血

    C

    IgA肾病

    D

    急进性肾炎

    E

    急性肾炎伴肾功能不全


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    肾炎性肾病

    B

    急性肾炎伴严重循环充血

    C

    IgA肾病

    D

    急进性肾炎

    E

    急性肾炎伴肾功能不全


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治疗方案是()
    A

    控制感染

    B

    换用甲泼尼龙冲击治疗

    C

    换用环磷酰胺

    D

    换用苯丁酸氮芥

    E

    加大泼尼松的剂量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析