男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的诊断是A、肾炎性肾病B、急性肾炎伴严重循环充血C、IgA肾病D、急进性肾炎E、急性肾炎伴肾功能不全该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是A、使用硝普钠B、改用青霉素为头孢菌素C、肌注苯巴比妥钠D、限盐、限水E、再次注射呋塞米该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢

题目

男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的诊断是A、肾炎性肾病

B、急性肾炎伴严重循环充血

C、IgA肾病

D、急进性肾炎

E、急性肾炎伴肾功能不全

该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是A、使用硝普钠

B、改用青霉素为头孢菌素

C、肌注苯巴比妥钠

D、限盐、限水

E、再次注射呋塞米

该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,进一步的治疗是A、加用泼尼松

B、加用环磷酰胺

C、采用透析疗法

D、进行肾移植

E、加大呋塞米剂量

该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助A、尿红细胞形态学检查

B、尿常规

C、肾功能测定

D、肾穿刺活检

E、静脉肾盂造影


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  • 第1题:

    患儿男,6岁。眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体:血压120/85mmHg,双肺底闻少许湿啰音,心率155次/分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是

    A、氯霉素

    B、硝苯地平

    C、呋塞米

    D、泼尼松

    E、地高辛


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。

    该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是
    A.使用硝普钠
    B.改用青霉素为头孢菌素
    C.肌注苯巴比妥钠
    D.限盐、限水
    E.再次注射呋塞米

    答案:B
    解析:
    急性肾炎在起病1周内,肾炎患儿出现呼吸急促和肺部湿啰音,该患儿突然惊厥可并发高血压脑病,治疗原则为选用降压药效力强而迅速的药物,首选硝普钠,应及时止痉。

  • 第3题:

    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。

    该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100ml~200ml,BUN31.5mmol/L,Ser613μmol/L,进一步的治疗是
    A.加用泼尼松
    B.加用环磷酰胺
    C.采用透析疗法
    D.进行肾移植
    E.加大呋塞米剂量

    答案:C
    解析:
    急性肾炎在起病1周内,肾炎患儿出现呼吸急促和肺部湿啰音,该患儿突然惊厥可并发高血压脑病,治疗原则为选用降压药效力强而迅速的药物,首选硝普钠,应及时止痉。

  • 第4题:

    二十五、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,.呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC 10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
    该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN 31.5mmol/L,Scr 613μmol/L,进一步的治疗是()
    A.加用泼尼松
    B.加用环磷酰胺
    C.采用透析疗法
    D.进行肾移植
    E.加大呋塞米剂量


    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。

    该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助
    A.尿红细胞形态学检查
    B.尿常规
    C.肾功能测定
    D.肾穿刺活检
    E.静脉肾盂造影

    答案:D
    解析:
    急性肾炎在起病1周内,肾炎患儿出现呼吸急促和肺部湿啰音,该患儿突然惊厥可并发高血压脑病,治疗原则为选用降压药效力强而迅速的药物,首选硝普钠,应及时止痉。

  • 第6题:

    男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。

    最可能的诊断是
    A.肾炎性肾病
    B.急性肾炎伴严重循环充血
    C.IgA肾病
    D.急进性肾炎
    E.急性肾炎伴肾功能不全

    答案:B
    解析:
    急性肾炎在起病1周内,肾炎患儿出现呼吸急促和肺部湿啰音,该患儿突然惊厥可并发高血压脑病,治疗原则为选用降压药效力强而迅速的药物,首选硝普钠,应及时止痉。