患者,女性,23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(士),血压轻度升高。血象:白细胞18×109L。应该如何用药A.先观察体温热型,查出病因后再作处理 B.首先用广谱抗菌药物 C.抗菌药物治疗时少饮水 D.抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行 E.暂不用抗菌药物,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物

题目
患者,女性,23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(士),血压轻度升高。血象:白细胞18×109L。应该如何用药

A.先观察体温热型,查出病因后再作处理
B.首先用广谱抗菌药物
C.抗菌药物治疗时少饮水
D.抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行
E.暂不用抗菌药物,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物

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  • 第1题:

    女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×10/L首先应考虑产后并发哪种疾病

    A.产褥热

    B.败血症

    C.上呼吸道感染

    D.急性肾盂肾炎

    E.急性膀胱炎


    正确答案:D
    1.患者产后突发寒战,高热,腰痛且尿白细胞开高,肾区叩击痛,全身血白细胞升高,最可能为感染引起的急性肾盂肾炎。2.首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌800%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物,72小时是效者,无需换药。3.1.急性肾盂肾炎全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39℃以上,全身不适、头痛、乏力,食欲减退、有时恶心或呕吐等。2.尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物。控制感染:及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。用药72小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其他抗生素,不宜频繁换药。

  • 第2题:

    患者,男性,40岁,突然出现寒战高热,腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体:肾区叩击痛阳性,尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为()

    • A、肾区叩击痛阳性
    • B、尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP
    • C、寒战、高热
    • D、尿频、尿痛
    • E、腰痛

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×10/L。此患者首先应考虑产后并发何种疾病()。

    • A、败血症
    • B、产褥热
    • C、上呼吸道感染
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者,女性,23岁。产后第5天出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高。血象:白细胞18×109/L。应该如何诊治?(  )
    A

    先观察体温热型,查出病因后再作处理

    B

    首先用广谱抗菌药物

    C

    抗菌药物治疗时少饮水

    D

    抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行

    E

    暂不用抗菌药物,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物


    正确答案: A
    解析:
    产妇是在产后5天出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高,血象白细胞增高,初步诊断为急性肾盂肾炎。应留取尿标本进行细菌培养以确定致病菌,取样后应立即开始应用抗生素治疗。因此答案选D。

  • 第5题:

    单选题
    女,27岁。产后第4天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高。血象:白细胞18×109/L。应该如何用药()。
    A

    先观察体温热型,查出病因后再作处理

    B

    首先用广谱抗生素

    C

    抗生素治疗时少饮水

    D

    治疗应在取尿标本送检后立即进行

    E

    暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女性,30岁,产后第4天,出现寒战,高热,腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18X109/L。
    首先应考虑产后并发何种疾病


    A.产褥热
    B.败血症
    C.急性膀胱炎
    D.急性肾盂肾炎

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    女,27岁。产后第4天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高。血象:白细胞18×109/L。应该如何用药()。

    • A、先观察体温热型,查出病因后再作处理
    • B、首先用广谱抗生素
    • C、抗生素治疗时少饮水
    • D、治疗应在取尿标本送检后立即进行
    • E、暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性,27岁,产后第4天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象示WBC18×109/L。 应该如何选择用药()。

    • A、暂不用抗生素,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素
    • B、先观察体温热型,查出病因后再做处理
    • C、治疗应在取尿标本送检后立即进行
    • D、首先运用广谱抗生素
    • E、抗生素治疗时少饮水

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高。血象:白细胞18×109/L。应该如何用药?(  )
    A

    先观察体温热型,查出病因后再作处理

    B

    首先用广谱抗菌药物

    C

    抗菌药物治疗时少饮水

    D

    抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行

    E

    暂不用抗菌药物,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析