男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是A.急性茵痢 B.阿米巴痢疾 C.慢性菌痢 D.慢性血吸虫病 E.肠结核

题目
男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是

A.急性茵痢
B.阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.慢性血吸虫病
E.肠结核

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  • 第1题:

    女性,36岁。4个月来腹痛、腹泻,大便 4~5次/日,为稀便,有时有黏液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常,大便镜检WBC 15~20个/HP,RBC 3~5个/HP。有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是

    A.慢性阿米巴痢疾

    B.慢性菌痢

    C.慢性非特异性结肠炎

    D.肠结核

    E.结肠癌


    正确答案:B
    解析:此病人腹痛、稀便伴黏液及少量血4个月,抗生素治疗有效,大便镜检以白细胞为主,仅少量红细胞,因病程已超过4个月仍末愈,所以最可能的诊断是慢性菌痢。虽然大便化验有结肠阿米巴滋养体,但不是溶组织内阿米巴滋养体,大便非果酱样,不以红细胞为主,所以不像慢性阿米巴痢疾,其余三种诊断更不像。

  • 第2题:

    男,40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC 20~30个/HP、RBC 5~10个/HP。此患者最可能的诊断是

    A.急性菌痢

    B.阿米巴痢疾

    C.慢性菌痢

    D.慢性血吸虫病

    E.肠结核


    正确答案:C
    菌痢病程反复发作或迁延不愈达2个月以上者,即为慢性菌痢。

  • 第3题:

    男性,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检 WBC 20~30/HP、RBC 5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是

    A.急性细菌性痢疾

    B.阿米巴痢疾

    C.慢性细菌性痢疾

    D.慢性血吸虫病

    E.肠结核


    正确答案:C
    解析:该病人左下腹痛、腹泻4个月,粘液便及便中白细胞多,因此支持细菌性痢疾,由于病程大于2个月,所以最可能的诊断是慢性菌痢。而肠结核和阿米巴痢疾均以右下腹痛为主,大便发现有结肠阿米巴滋养体,说明合并阿米巴感染,却不是阿米巴痢疾。从病历资料看也不支持慢性血吸虫病。

  • 第4题:

    患者男性,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30个/HP、RBC 5~10个/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此患者最可能的诊断是

    A.急性菌痢

    B.阿米巴痢疾

    C.慢性菌痢

    D.慢性血吸虫病

    E.肠结核


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,44岁,3个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,最可能的诊断是

    A、阿米巴痢疾
    B、慢性菌痢
    C、慢性血吸虫病
    D、肠结核
    E、急性菌痢

    答案:B
    解析:
    阿米巴痢疾系右下腹痛,且较轻,典型者大便为果酱样粘液浓血便,镜检大便白细胞少量,与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢,目前合并阿米巴感染。

  • 第6题:

    男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天后好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,伴有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检:白细胞20~30个/HP,红细胞5~1O个/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此患者最可能的诊断是

    A.急性菌痢
    B.阿米巴痢疾
    C.慢性菌痢
    D.慢性血吸虫病
    E.肠结核

    答案:C
    解析:
    考点:1.诊断:依据流行病学史、症状、体征及实验室检查进行综合诊断。确诊则必须依赖于病原学的检查。慢性菌痢患者有急性病史,病程超过2个月。中毒性菌痢以儿童多见,有高热、惊厥、意识障碍及呼吸、循环衰竭。2.鉴别诊断:与阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎、肠癌、结肠炎相鉴别。

  • 第7题:

    患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。最合理的治疗是()。

    • A、口服抗生素
    • B、抗生素口服及灌肠
    • C、抗生素加激素
    • D、抗结核治疗
    • E、抗阿米巴治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    30岁男患,干部,急性腹泻2天,大便黄色水样,少许黏液,共20次,左下腹痛及里急后重。便常规示:黄色黏液便,RBC2~8个/HP,WBC(+)/HP,发现结肠阿米巴。最可能的诊断是()

    • A、阿米巴痢疾
    • B、菌痢
    • C、霍乱
    • D、伤寒
    • E、结肠癌

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC 20~30/HP、RBC 5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是(  )。
    A

    急性菌痢

    B

    阿米巴痢疾

    C

    慢性菌痢

    D

    慢性血吸虫病

    E

    肠结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,38岁,4个月来腹痛、腹泻,大便4~6次/天,为稀便,有时有黏液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。查体未见异常,大便镜检WBC15~18/HP,BBC3~5/HP,有结肠阿米巴滋养体。最可能的诊断是()。
    A

    结肠癌

    B

    慢性菌痢

    C

    肠结核

    D

    慢性阿米巴痢疾

    E

    肠伤寒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,18岁。腹痛、腹泻2天,大便日7~8次,有粘冻,量少,伴里急后重感。化验:大便光镜检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP,巨噬细胞0~2/HP

    A.全腹无压痛,体温36.2℃

    B.右上腹压痛,体温38.5℃

    C.右下腹压痛,体温37.5℃

    D.中上腹压痛,体温37.8℃

    E.左下腹压痛,体温38℃ 下列肠道传染病病人的腹部体征是:


    正确答案:E

  • 第12题:

    男性,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重.体检:左下腹压痛.大便镜检WBC: 20~30个/HP、RBC 5~10个/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是

    A.急性细菌性痢疾

    B.阿米巴痢疾

    C.慢性细菌性痢疾

    D.慢性血吸虫病

    E.肠结核


    正确答案:C
    96.答案[C] 解析:该病人左下腹痛、腹泻4个月,黏液便和便中白细胞多,因此支持细菌性痢疾,由于病程大于2个月,所以最可能的诊断是慢性菌痢,而肠结核和阿米巴痢疾均以右下腹痛为主,大便发现有结肠阿米巴滋养体,说明合并阿米巴感染,却不是阿米巴痢疾,从病历资料看也不支持慢性血吸虫病。

  • 第13题:

    女性,36岁。4个月来腹痛、腹泻,大便4~5次/日,为稀便,有时有粘液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常,大便镜检WBC 15~20/HP,RBC 3~5/HP,有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是

    A.慢性阿米巴痢疾

    B.慢性菌痢

    C.肠结核

    D.慢性非特异性结肠炎

    E.结肠癌


    正确答案:B
    解析:此病人腹痛、稀便伴粘液及少量血4个月,抗生素治疗有效,大便镜检以白细胞为主,仅少量红细胞,因病程已超过4个月仍未愈,所以最可能的诊断是慢性菌痢,虽然大便化验有结肠阿米巴滋养体,但不是溶组织内阿米巴滋养体,大便非果酱样,不以红细胞为主,所以不像慢性阿米巴痢疾,其余三种诊断更不像。

  • 第14题:

    患者,男,40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后出现,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC 20~30个/HP、RBC 5~10个/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此患者最可能的诊断是

    A.急性菌痢

    B.阿米巴痢疾

    C.慢性菌痢

    D.慢性血吸虫病

    E.肠结核


    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多发于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检:WBC(20~30)个/HP、RBC(5~10)个/HP。此患者最可能的诊断是

    A:急性菌痢
    B:阿米巴痢疾
    C:慢性菌痢
    D:慢性血吸虫病
    E:肠结核

    答案:C
    解析:
    菌痢病程反复发作或迁延不愈达2个月以上者,即为慢性菌痢。

  • 第16题:

    女,39岁,5个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是

    A.急性菌痢
    B.阿米巴痢疾
    C.慢性菌痢
    D.慢性血吸虫病
    E.肠结核

    答案:C
    解析:
    阿米巴痢疾系右下腹痛,且较轻,无里急后重、镜检大便白细胞少量,与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢,目前合并阿米巴感染。

  • 第17题:

    女,39岁,5个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是()

    • A、急性菌痢
    • B、阿米巴痢疾
    • C、慢性菌痢
    • D、慢性血吸虫病
    • E、肠结核

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。本患者最可能的诊断是()。
    A

    慢性菌痢

    B

    阿米巴痢疾

    C

    肠结核

    D

    结肠癌

    E

    伤寒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此患者最可能的诊断是()。
    A

    急性菌痢

    B

    阿米巴痢疾

    C

    慢性菌痢

    D

    慢性血吸虫病

    E

    肠结核


    正确答案: B
    解析: 阿米巴痢疾系右下腹痛,且较轻,无里急后重、镜检大便白细胞少量,与患者不符。该患者最可能的诊断应是慢性菌痢,目前合并阿米巴感染。