女性，36岁，4个月来反复发作腹痛、腹泻，大便5～6次/日，稀便，有时有黏液或血，抗生素治疗有效。但劳累及进食生冷食物后发作。大便镜检WBC 15～20/HP，RBC3～5/HP，有结肠阿米巴滋养体。最可能的诊断是A、慢性菌痢B、慢性阿米巴痢疾C、肠结核D、慢性非特异性溃疡性结肠炎E、结肠癌

题目

女性，36岁，4个月来反复发作腹痛、腹泻，大便5～6次/日，稀便，有时有黏液或血，抗生素治疗有效。但劳累及进食生冷食物后发作。大便镜检WBC 15～20/HP，RBC3～5/HP，有结肠阿米巴滋养体。最可能的诊断是

A、慢性菌痢

B、慢性阿米巴痢疾

C、肠结核

D、慢性非特异性溃疡性结肠炎

E、结肠癌

相似考题

1.女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是A、肠易激综合征B、感染性腹泻C、炎症性肠病D、抗生素相关性腹泻E、肠伤寒

2.女性，36岁。4个月来腹痛、腹泻，大便4～5次/日，为稀便，有时有粘液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常，大便镜检WBC 15～20/HP，RBC 3～5/HP，有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是A．慢性阿米巴痢疾B．慢性菌痢C．肠结核D．慢性非特异性结肠炎E．结肠癌

3.女,39岁,5个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次／日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30／HP、RBC5~10／HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是A、急性菌痢B、阿米巴痢疾C、慢性菌痢D、慢性血吸虫病E、肠结核

4.女性，36岁。4个月来腹痛、腹泻，大便 4～5次/日，为稀便，有时有黏液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常，大便镜检WBC 15～20个/HP，RBC 3～5个/HP。有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是A．慢性阿米巴痢疾B．慢性菌痢C．慢性非特异性结肠炎D．肠结核E．结肠癌

更多“女性,36岁,4个月来反复发作腹痛、腹泻,大便5~6次／日,稀便,有时有黏液或血,抗生素治疗有效。但劳累 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，36岁。4个月来腹痛、腹泻，大便4～5次／日，为稀便，有时有黏液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常，大便镜检WBC 15～20／HP，RBC3～5／HP，有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是（）
    A.慢性阿米巴痢疾
    B.慢性菌痢
    C.肠结核
    D.慢性非特异性结肠炎
    E.结肠癌


    答案：B
    解析：
    [考点]慢性腹泻的诊断
    [分析]此病人腹痛、稀便伴黏液及少量血4个月，抗生素治疗有效，大便镜检以白细胞为主，仅少量红细胞，因病程已超过4个月仍未愈，所以最可能的诊断是慢性菌痢。虽然大便化验有结肠阿米巴滋养体，但不是溶组织内阿米巴滋养体，大便非果酱样，不以红细胞为主，所以不像慢性阿米巴痢疾，其余三种诊断更不像。

  • 第2题：

    男性，40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多发于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检：WBC(20～30)个/HP、RBC(5～10)个/HP。此患者最可能的诊断是

    A:急性菌痢
    B:阿米巴痢疾
    C:慢性菌痢
    D:慢性血吸虫病
    E:肠结核

    答案：C
    解析：
    菌痢病程反复发作或迁延不愈达2个月以上者，即为慢性菌痢。

  • 第3题：

    女性，32岁,反复发作腹泻:3年,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重,每日大便5~6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果不佳。最可能的诊断是
    A.肠易激综合征 B.感染性腹泻 G炎症性肠病 D.抗生素相关性腹泻


    答案：A
    解析：
    ①本例为中年女性,反复发作腹痛腹泻3年，大便有黏液，无脓血，心理因素可加重病情,符合肠易激综合征。肠易激综合征为功能性肠病，因此使用抗生素治疗效果不佳。②感染性腹泻常有脓血，且抗生素治疗有效。炎症性肠病一般有脓血,病程较长者常有体重减轻。抗生素相关性腹泻一般是先有长期抗生素使用史，后有腹泻，与本例不符。

  • 第4题：

    女性，36岁。4个月来腹痛、腹泻，排 便4?5次/日，为稀便，有时有粘液及少 量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进 食生冷食物后发作。体检未见异常，粪便镜 检WBC 15?20/HP，8已〔3?5/曰。有结 肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是
    A慢性阿米巴痢疾 B 慢性菌痢
    C 慢性非特异性结肠炎 D 肠结核 E 结肠癌


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，36岁。4个月来腹痛、腹泻，大便4~5次/日，为稀便，有时有黏液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常，大便镜检WBC 15~20/HP，RBC 3~5/HP，有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是

    A.慢性阿米巴痢疾
    B.慢性菌痢
    C.肠结核
    D.慢性非特异性结肠炎
    E.结肠癌

    答案：B
    解析：
    [考点]慢性腹泻的诊断
    [分析]此病人腹痛、稀便伴黏液及少量血4个月，抗生素治疗有效，大便镜检以白细胞为主，仅少量红细胞，因病程已超过4个月仍未愈，所以最可能的诊断是慢性菌痢。虽然大便化验有结肠阿米巴滋养体，但不是溶组织内阿米巴滋养体，大便非果酱样，不以红细胞为主，所以不像慢性阿米巴痢疾，其余三种诊断更不像。

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