一名青年男性患者，从台阶上摔倒，颏部先着地，检查：颌面部未见创口；左侧颞下颌关节区明显压痛，轻度肿胀；未扪及台阶感；咬合关系未见异常；张口度2指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液，X线检查报告高位髁状突骨折，移位不明显。应进行以下何种治疗（ ）A.手法复位后行颌间固定 B.用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练 C.在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周 D.软食或半软食4周，然后进行张口训练 E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎

题目
一名青年男性患者，从台阶上摔倒，颏部先着地，检查：颌面部未见创口；左侧颞下颌关节区明显压痛，轻度肿胀；未扪及台阶感；咬合关系未见异常；张口度2指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液，X线检查报告高位髁状突骨折，移位不明显。应进行以下何种治疗（ ）

A.手法复位后行颌间固定
B.用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练
C.在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周
D.软食或半软食4周，然后进行张口训练
E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎，3～5天后进行张口训练
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1.一名青年男性患者，从台阶上摔倒，颏部先着地，检查：颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区明显压痛，轻度肿胀;未扪及台阶感;咬合关系未见异常;张口度2指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液，x线检查报告高位髁状突骨折，移位不明显。应进行以下何种治疗A、手法复位后行颌间固定B、用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练C、在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周D、软食或半软食4周，然后进行张口训练E、在左侧颞下颌关节区进行加压包扎，3～5天后进行张口训练

2.患者男性，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开，应考虑的诊断是A.左侧髁状突颈部骨折 B.颞肌、咬肌痉挛 C.右侧颞下颌关节脱位 D.左侧颞下颌关节脱位 E.左侧髁突骨质增生

3.患者女，25岁。从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是A.颏部骨折 B.下颌角部骨折 C.颏孔区骨折 D.牙槽突骨折 E.髁突骨折

4.患者男性，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开颌。应考虑的诊断是A．左侧髁状突颈部骨折B．颞肌、咬肌痉挛C．右侧颞下颌关节脱位D．左侧颞下颌关节脱位E．左侧髁突骨质增生

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  • 第1题：

    患者男，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开牙合。应考虑的诊断是

    A:左侧髁状突颈部骨折
    B:颞肌、咬肌痉挛
    C:右侧颞下颌关节脱位
    D:左侧颞下颌关节脱位
    E:左侧髁突骨质增生

    答案：A
    解析：
    单侧髁突骨折时，患侧下颌向外侧及后方移位，不能做侧方运动，后牙早接触，前牙及对侧牙可出现开牙合。此题易错选D选项，应注意有外伤史首先考虑骨折可能。

  • 第2题：

    患者，女性，25岁，从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是（）

    • A、颏部骨折
    • B、下颌角部骨折
    • C、颏孔区骨折
    • D、牙槽突骨折
    • E、髁突骨折

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，女性，25岁，从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开颌，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是（）

    • A、颏部骨折
    • B、下颌角部骨折
    • C、颏孔区骨折
    • D、牙槽突骨折
    • E、髁突骨折

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开牙合。以下各项检查中，哪项是首选且最必要的（）
    A

    左侧下颌骨侧位检查

    B

    颞下颌关节造影

    C

    颞下颌关节X线平片检查

    D

    颌骨CT

    E

    关节内镜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者右侧下颌骨体部被钝器打击后，出现左侧后牙早接触，前牙开，左侧颞下颌关节区肿胀疼痛，可能是（）

    • A、左侧翼外肌痉挛
    • B、左侧髁状突颈部骨折
    • C、左侧关节盘穿孔破裂
    • D、双侧髁状突颈部骨折
    • E、左侧颞颌关节急性前脱位

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者右侧下颌骨体部被钝器打击后，出现左侧后牙早接触，前牙开，左侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是（）

    • A、左侧翼外肌痉挛
    • B、左侧髁状突颈部骨折
    • C、左侧关节盘穿孔破裂
    • D、双侧髁状突颈部骨折
    • E、左侧颞颌关节急性前脱位

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，25岁，从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开颌，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是（）
    A

    颏部骨折

    B

    下颌角部骨折

    C

    颏孔区骨折

    D

    牙槽突骨折

    E

    髁突骨折


    正确答案： A
    解析： 双侧髁突骨折因升颌肌群的牵拉使下颌支向后上移位，后牙早接触，前牙开颌。

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