一名青年男性患者，从台阶上摔倒，颏部先着地，检查：颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区明显压痛，轻度肿胀;未扪及台阶感;咬合关系未见异常;张口度2指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液，x线检查报告高位髁状突骨折，移位不明显。应进行以下何种治疗A、手法复位后行颌间固定B、用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练C、在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周D、软食或半软食4周，然后进行张口训练E、在左侧颞下颌关节区进行加压包扎，3～5天后进行

题目

一名青年男性患者，从台阶上摔倒，颏部先着地，检查：颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区明显压痛，轻度肿胀;未扪及台阶感;咬合关系未见异常;张口度2指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液，x线检查报告高位髁状突骨折，移位不明显。应进行以下何种治疗

A、手法复位后行颌间固定

B、用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练

C、在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周

D、软食或半软食4周，然后进行张口训练

E、在左侧颞下颌关节区进行加压包扎，3～5天后进行张口训练

相似考题

1.患者男性，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开颌。应考虑的诊断是A．左侧髁状突颈部骨折B．颞肌、咬肌痉挛C．右侧颞下颌关节脱位D．左侧颞下颌关节脱位E．左侧髁突骨质增生

2.患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。进一步的影像学检查 A.不需要 B.应加照两侧颞下颌关节侧斜位片 C.应加照下颌骨后前位片 D.应加照下颌骨开口后前位片 E.加照下颌骨开口后前位片，下颌骨前部横断颌片

3.一名青年男性患者，从台阶上摔倒，颏部先着地，检查：颌面部未见创口；左侧颞下颌关节区明显压痛，轻度肿胀；未扪及台阶感；咬合关系未见异常；张口度2指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液，X线检查报告高位髁状突骨折，移位不明显。应进行以下何种治疗（ ）A.手法复位后行颌间固定 B.用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练 C.在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周 D.软食或半软食4周，然后进行张口训练 E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎，3～5天后进行张口训练

4.患者,女性,25岁,从台阶上摔倒,颏部先着地。检查:牙无明显松动,前牙开颌,后牙早接触,未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是A、颏部骨折B、下颌角部骨折C、颏孔区骨折D、牙槽突骨折E、髁突骨折

更多“一名青年男性患者,从台阶上摔倒,颏部先着地,检查:颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区明显压痛, ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。

    以下正确的诊断为
    A.可以排除下颌骨骨折
    B.不除外下颌骨颏部骨折
    C.不除外两侧髁突骨折
    D.不除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折
    E.不除外下颌骨颏部、左侧髁突骨折

    答案：D
    解析：
    1.曲面体层片对于髁突颈部骨折内弯移位情况无法显示，因颈椎重叠，颏部骨折往往显示不清楚，颊舌向移位情况根本无法显示。根据临床及影像表现，不能除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折。2.下颌骨开口后前位片可以显示髁突内外径向的变化，下颌骨前部横断颌片可以清楚地显示下颌骨颏部轴位像，弥补曲面体层片的不足。

  • 第2题：

    患者女，25岁。从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是

    A.颏部骨折
    B.下颌角部骨折
    C.颏孔区骨折
    D.牙槽突骨折
    E.髁突骨折

    答案：E
    解析：
    双侧髁突骨折时，下颌不能作前伸运动，由于升颌肌群的牵拉，下颌支向后上移位，导致后牙早接触，前牙开明显，侧颌运动受限。故选E。牙槽突骨折常伴有唇和牙龈组织的撕裂、肿胀、牙松动、牙折或牙脱落。颏孔区骨折可有颏后缩及舌后坠。

  • 第3题：

    一名青年男性患者,从台阶上摔倒,颏部先着地,检查:颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区 5明显压痛,轻度肿胀;未扪及台阶感;咬合关系未见异常;张口度2指,下颌向右侧运动困难.左 侧颞下颌关节区穿刺抽出血液,x 线检查报告高位髁状突骨折,移位不明显.应进行以下何种治 疗

    A．手法复位后行颌间固定

    B．用空针抽吸出未凝血液,加压后采用颏顶枕绷带固定,限制张口至肿痛消失,然后进行张口 训练

    C．在左侧磨牙区垫上橡皮垫,进行颌问弹性牵引复位固定4周

    D．软食或半软食4周,然后进行张口训练

    E．在左侧颞下颌关节区进行加压包扎,3-5天后进行张口训练


    B

  • 第4题：

    患者，女性，25岁，从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开颌，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是

    A.颏部骨折
    B.下颌角部骨折
    C.颏孔区骨折
    D.牙槽突骨折
    E.髁突骨折

    答案：E
    解析：
    双侧髁突骨折因升颌肌群的牵拉使下颌支向后上移位，后牙早接触，前牙开颌。

  • 第5题：

    某患者自述左侧面部及颏部受到外力打击，检查：左侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难，下颌中线偏左，左侧后牙早接触，前牙及右侧开。

    以下各项检查中，哪项是首选且最必要的
    A.左侧下颌骨侧位检查
    B.颞下颌关节造影
    C.颞下颌关节X线平片检查
    D.颌骨CT
    E.关节内镜

    答案：C
    解析：

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