参考答案和解析
答案：
解析：
急性化脓性根尖周炎习惯上也称急性牙槽脓肿或急性根尖周脓肿。
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第1题：
A.急性浆液性根尖周炎
B.急性浆液性牙髓炎
C.急性化脓性根尖周炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性牙周膜炎答案：C解析： -
第2题：
患急性化脓性根尖周炎时，咬紧牙时疼痛暂缓解。
正确答案:错误 -
第3题：
简述急性化脓性根尖周炎。
正确答案: 1.概述急性化脓性根尖周炎属于根尖周病的一种。根尖周病是指发生于根尖周组织的炎症性病变，绝大多数是由牙髓病发展而来，细菌感染是主要病因，临床上主要分为急性、慢性两种。急性根尖周炎又可分为浆液性和化脓性两种。急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎在其发展过程中，因其脓液所在部位不同而划分为根尖脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。
2.诊断要点主要依据患牙所表现出来的典型症状及体征，由疼痛及红肿程度分辨患牙所处的炎症阶段。（1）根尖脓肿患牙有自发性、持续性、定位性剧烈跳痛，患牙浮起，咬合痛；检查患牙叩痛、松动明显，根尖部牙龈潮红，有轻度扪痛。牙髓无活力。
（2）骨膜下脓肿患牙持续性剧烈跳痛达最高峰，更觉高起、松动，触痛剧烈，相应颌面部软组织肿胀、压痛，并伴有全身症状；检查患牙为重度叩痛、Ⅲ度松动，牙龈红肿，移行沟变平，压痛明显，扪诊有深部波动感，牙髓无活力。
（3）黏膜下脓肿脓液已达黏膜下，疼痛减轻，全身症状缓解；检查患牙叩痛（+）～（++），松动Ⅰ度，根尖区黏膜肿胀呈半球形隆起，波动感明显，牙髓无活力。
3.鉴别诊断
（1）急性牙髓炎其疼痛特征为自发性、阵发性剧痛，不能定位，叩诊阴性或仅有轻微反应。温度测试引起长时间的剧痛。
（2）急性牙周脓肿多无明显的牙体疾患，有深牙周袋，脓肿多靠近龈缘区，电活力测试可有反应，叩痛较轻。X线片示牙槽骨嵴有破坏。
4.治疗
（1）控制炎症，清除病灶，保存患牙。
（2）急性期应及时开髓引流，缓解患者症状，减轻患者痛苦。骨膜下或黏膜下脓肿期应在局麻下切开排脓。
（3）急性症状消除后，可视情况行根管治疗术或牙髓塑化术。（4）在局部治疗的同时，辅以全身抗感染治疗。 -
第4题：
简述急性化脓性根尖周炎诊断要点。
正确答案: 1.疼痛特点自发性持续性剧烈性跳痛，能定位，咬合痛明显。不敢咀嚼。
2.叩痛明显叩诊（++）～（+++）。
3.牙龈肿痛可有脓肿形成。 -
第5题：
软组织急性化脓性感染概述
正确答案: 1.概念软组织常见的化脓性感染主要有毛囊炎、疖、痈、急性蜂窝织炎、脓肿、丹毒、急性淋巴管炎。少见的皮肤、皮下组织、筋膜和软组织坏死性感染主要有以下几种：①细菌协同性坏死；②坏死性筋膜炎；③溶血性链球菌性坏死；④新生儿皮下坏疽。
2.临床表现红肿、皮温增高、压痛、硬结、硬块或向心性蔓延的红痛条状物，局部有无波动感、坏死、溃疡及功能障碍等，注意区域淋巴结有无肿大。躯体其他部位有无同样病灶。活动性手、足癣。 -
第6题：
单选题诊断最可能是（ ）。A急性化脓性牙髓炎
B急性化脓性根尖周炎
C急性颌骨骨髓炎
D急性牙周脓肿
E急性蜂窝织炎
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题急性化脓性根尖周炎概述正确答案：解析： -
第8题：
单选题关于急性根尖周炎错误的是（ ）。A包括急性浆液性和化脓性炎
B严重时可发展为颌骨骨髓炎
C成人急性根尖周炎牙髓均已经坏死
D可以转变为慢性根尖周炎
E年轻恒牙牙髓炎早期便可合并急性根尖周炎
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题形成有复层鳞状上皮衬里的瘘管见于（ ）。A急性浆液性根尖周炎
B急性化脓性根尖周炎
C慢性化脓性根尖周炎
D根尖肉芽肿
E根尖囊肿
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题急性化脓性根尖周炎鉴别诊断正确答案：解析： -
第11题：
问答题急性浆液性根尖周炎概述正确答案：解析： -
第12题：
问答题简述急性化脓性根尖周炎诊断要点。正确答案： 1.疼痛特点自发性持续性剧烈性跳痛，能定位，咬合痛明显。不敢咀嚼。
2.叩痛明显叩诊（++）～（+++）。
3.牙龈肿痛可有脓肿形成。解析： 暂无解析 -
第13题：
该病例诊断是A.急性牙髓炎
B.急性化脓性根尖周炎（根尖周脓肿）
C.急性化脓性根尖周炎（骨膜下脓肿）
D.急性化脓性根尖周炎（黏膜下脓肿）
E.慢性根尖周炎答案：D解析： -
第14题：
急性根尖周炎概述。
正确答案: 急性根尖周炎是根尖周组织发生的从牙周膜浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程。 -
第15题：
慢性根尖周炎概述。
正确答案: 慢性根尖周炎是指根尖周组织慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。无明显的疼痛症状。慢性根尖周炎有4种形式：慢性根尖周脓肿；根尖周肉芽肿；根尖周囊肿；根尖周致密性骨炎。根尖周牙片是主要的诊断依据。 -
第16题：
急性牙髓炎需要与下列哪种疾病进行鉴别（）
- A、急性牙周脓肿
- B、急性浆液性根尖周炎
- C、牙间乳头炎
- D、慢性闭锁性牙髓炎
- E、急性化脓性根尖周炎
正确答案:C -
第17题：
软组织急性化脓性感染的概述
正确答案: 软组织常见的化脓性感染主要有疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎和淋巴结炎。 -
第18题：
问答题慢性根尖周炎概述正确答案：解析： -
第19题：
问答题急性根尖周炎概述正确答案：解析： -
第20题：
单选题该患牙准确的诊断是（ ）。A急性根尖周炎
B慢性根尖周炎
C急性化脓性根尖周炎
D慢性根尖脓肿急性发作
E慢性根尖肉芽肿
正确答案： B解析：
长期咀嚼痛，X线片示根尖透射区，瘘管存在，叩痛（+++）。 -
第21题：
问答题简述急性化脓性根尖周炎。正确答案： 1.概述急性化脓性根尖周炎属于根尖周病的一种。根尖周病是指发生于根尖周组织的炎症性病变，绝大多数是由牙髓病发展而来，细菌感染是主要病因，临床上主要分为急性、慢性两种。急性根尖周炎又可分为浆液性和化脓性两种。急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎在其发展过程中，因其脓液所在部位不同而划分为根尖脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。
2.诊断要点主要依据患牙所表现出来的典型症状及体征，由疼痛及红肿程度分辨患牙所处的炎症阶段。（1）根尖脓肿患牙有自发性、持续性、定位性剧烈跳痛，患牙浮起，咬合痛；检查患牙叩痛、松动明显，根尖部牙龈潮红，有轻度扪痛。牙髓无活力。
（2）骨膜下脓肿患牙持续性剧烈跳痛达最高峰，更觉高起、松动，触痛剧烈，相应颌面部软组织肿胀、压痛，并伴有全身症状；检查患牙为重度叩痛、Ⅲ度松动，牙龈红肿，移行沟变平，压痛明显，扪诊有深部波动感，牙髓无活力。
（3）黏膜下脓肿脓液已达黏膜下，疼痛减轻，全身症状缓解；检查患牙叩痛（+）～（++），松动Ⅰ度，根尖区黏膜肿胀呈半球形隆起，波动感明显，牙髓无活力。
3.鉴别诊断
（1）急性牙髓炎其疼痛特征为自发性、阵发性剧痛，不能定位，叩诊阴性或仅有轻微反应。温度测试引起长时间的剧痛。
（2）急性牙周脓肿多无明显的牙体疾患，有深牙周袋，脓肿多靠近龈缘区，电活力测试可有反应，叩痛较轻。X线片示牙槽骨嵴有破坏。
4.治疗
（1）控制炎症，清除病灶，保存患牙。
（2）急性期应及时开髓引流，缓解患者症状，减轻患者痛苦。骨膜下或黏膜下脓肿期应在局麻下切开排脓。
（3）急性症状消除后，可视情况行根管治疗术或牙髓塑化术。（4）在局部治疗的同时，辅以全身抗感染治疗。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题软组织急性化脓性感染概述正确答案： 1.概念软组织常见的化脓性感染主要有毛囊炎、疖、痈、急性蜂窝织炎、脓肿、丹毒、急性淋巴管炎。少见的皮肤、皮下组织、筋膜和软组织坏死性感染主要有以下几种：①细菌协同性坏死；②坏死性筋膜炎；③溶血性链球菌性坏死；④新生儿皮下坏疽。
2.临床表现红肿、皮温增高、压痛、硬结、硬块或向心性蔓延的红痛条状物，局部有无波动感、坏死、溃疡及功能障碍等，注意区域淋巴结有无肿大。躯体其他部位有无同样病灶。活动性手、足癣。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题软组织急性化脓性感染的概述正确答案： 软组织常见的化脓性感染主要有疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎和淋巴结炎。解析： 暂无解析