男性，33岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为A、肠结核 B、溃疡性结肠炎 C、肠息肉 D、克罗恩病 E、淋巴瘤
题目
男性，33岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为
A、肠结核
B、溃疡性结肠炎
C、肠息肉
D、克罗恩病
E、淋巴瘤
B、溃疡性结肠炎
C、肠息肉
D、克罗恩病
E、淋巴瘤
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第1题：
女性，30岁，右下腹痛、腹泻3个月，大便糊状、无黏液及脓血。查体：腹部平软，右下腹可触及包块，肝脾无肿大。X线钡餐示回肠及近段结肠铺路石样改变，有纵行和匐行溃疡，可能的诊断为（）
- A、溃疡性结肠炎
- B、克罗恩病
- C、肠结核
- D、结肠癌
- E、肠易激综合征
正确答案:B -
第2题：
男性，29岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观。下列哪项可确诊为Crohn病（）
- A、全层性炎症
- B、瘘管形成
- C、纵行溃疡
- D、肛门病变
- E、非干酪样性肉芽肿
正确答案:E -
第3题：
单选题女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）A肠道节段性病变
B肠黏膜呈鹅卵石样外观
C肠腔狭窄
D炎性息肉
E散在多发性浅表溃疡
正确答案： E解析： 考虑为克罗恩病。诊断依据：腹泻、右下腹胀痛，无脓血便，伴发热；肛门部有难治性溃疡，全程钡剂示肠道呈线样征改变。E项为溃疡性结肠炎的结肠镜特点。 -
第4题：
男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检如伴下列哪种情况可确诊为Crohn病（）
- A、瘘管形成
- B、全层性炎症
- C、纵行溃疡
- D、肛门病变
- E、非干酪性肉芽肿
正确答案:E -
第5题：
女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）
- A、肠道节段性病变
- B、肠黏膜呈鹅卵石样外观
- C、肠腔狭窄
- D、炎性息肉
- E、散在多发性浅表溃疡
正确答案:E -
第6题：
单选题男性，33岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为（）。A肠结核
B溃疡性结肠炎
C肠息肉
D克罗恩病
E淋巴瘤
正确答案： E解析： Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠，结肠镜下病变呈节段性，可见纵行溃疡，溃疡周围黏膜正常或呈鹅卵石样，肠腔可狭窄，可见炎性息肉，病变肠段间黏膜正常。该患者的病史及结肠镜表现具有上述特点，因此支持Crohn病诊断。