患者产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤掀红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开引流的切口是A:循乳络方向做放射状切口 B:乳晕旁弧形切口 C:脓肿处做任意切口 D:以乳头为中心的弧形切口 E:脓肿波动明显处做切口

题目
患者产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤掀红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开引流的切口是

A:循乳络方向做放射状切口
B:乳晕旁弧形切口
C:脓肿处做任意切口
D:以乳头为中心的弧形切口
E:脓肿波动明显处做切口

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  • 第1题:

    患者,女性,28岁,产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤嫩红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开引流的部位及切口是()

    A、以乳头为中心的弧形切口

    B、脓肿波动明显处做切口

    C、循乳络方向做放射状切口

    D、乳晕旁弧形切口

    E、脓肿处做任意切口


    【正确答案】C
    【答案解析】 乳房处应循乳络方向做放射状切口。

  • 第2题:

    患者,产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤焮红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开引流的切口是


    正确答案:A

  • 第3题:

    女性患者,产后4周,乳房肿痛局部皮肤掀红灼热,肿块软而有应指感,壮热,舌红苔黄腻,脉洪数。该患者证属

    A.气滞热壅证

    B.热毒炽盛证

    C.正虚毒恋证

    D.外感风热证

    E.以卜均不是


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女,28岁。产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤色红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开上流的部位及切口是

    A.循乳络方向做放射状切口
    B.乳晕旁弧形切口
    C.脓肿处做任意切口
    D.以乳头为中心的弧形切口
    E.脓肿波动明显处做弧形切口

    答案:A
    解析:
    考点:1.乳痈是发生于乳房部的一种急性化脓性疾病,多见于哺乳期的妇女,以初产妇多见,好发于产后3~4周。病因病机:乳汁淤积:乳头破碎、乳头畸形和内陷,哺乳时疼痛,影响充分哺乳,或乳汁多而少饮,或小儿口中热毒之气,或因毒邪外袭,均可使乳汁瘀滞,乳络不畅,乳管阻塞,败乳蓄积,化热而成痈肿;肝郁胃热:情志不畅,肝气不舒;产后饮食不节,胃中积热。2.临床表现:初起乳房肿胀疼痛,皮肤微红或不红,肿块或有或无,乳汁分泌不畅,伴有恶寒发热,头痛,胸闷不畅等;成脓期肿块逐渐增大,皮色鲜红,疼痛加重,壮热不退,口渴喜饮,若硬块中间变软,按之有波动感,是属成脓阶段;溃后脓出,一般热退,肿消痛减,逐渐愈合。3.辨证论治:初起疏肝清热,通乳消肿,用瓜蒌牛蒡汤加减;成脓期清热解毒,托里透脓,用透脓散加减;溃后热退身凉,肿痛逐渐消退,应排脓托毒,用四妙汤加减;若溃后身热不退,肿痛不减,为余毒未尽,参照初起、成脓期治疗。4.成脓形成,宜切开引流,应循乳络方向作放射状切口,以免损伤乳络、乳晕、乳头。脓肿小而浅者,可用针管穿刺抽脓后,外敷金黄散或金黄膏。5.预防与调护:产后可用橘核30g,水煎服,可防止乳汁瘀滞;妊娠后期,常用温水洗乳头,乳头内陷者,轻柔按摩牵拉;养成定时哺乳的习惯,注意乳头清洁,哺乳后尚未排尽时,可用吸乳器或用手按压按摩,使乳汁排出,防止淤积。

  • 第5题:

    某女,左乳红肿疼痛1周,高热不退,口渴,苔黄,脉弦数,乳房肿块,肿块周围皮肤色红,肿块质软,有波动感,治宜()

    • A、足量应用抗生素
    • B、针刺肩井,膻中,足三里
    • C、金黄散外敷
    • D、局部理疗
    • E、切开引流

    正确答案:E

  • 第6题:

    向某某,女,29岁,营业员,1996年5月12日就诊。 主诉:右乳房肿痛7天,伴高热2天。患者产后11天,近7天来,有乳房肿胀,疼痛,自服"消炎药",症状未缓解,且右乳房肿胀增大,疼痛加剧,并出现高热,口渴。 查:右乳房皮色掀红,结块中央渐软,按之有波动感。舌红苔黄,脉滑数。


    正确答案:诊断:乳痈,
    诊断依据:A.右乳房肿消7天、且肿、痛加剧;B.伴高热,口渴;C.查右乳房皮色焮红,结块中央渐软.按之有波动感。
    辨证分型:毒热蕴结,肉腐成脓型或成脓期。
    治法:清热解毒,托里透脓。
    方药:透脓散加味。当归、生黄芪、炒山甲川芎、皂角刺、银花、生石膏。作右乳房脓肿切开引流术。

  • 第7题:

    女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。 1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战,体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗()

    • A、切开引流
    • B、单纯性右乳房切除
    • C、抗生素治疗
    • D、中药治疗
    • E、物理治疗

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    颌下有肿块,形似鸡卵,皮肤锨红灼热,肿势高突,压痛明显,按之中软,有波动感,高热不退,口渴,便干,溲赤,舌质红。其治法是()
    A

    清热疏风,利湿消肿

    B

    清热疏风,化痰散结

    C

    清热疏风,泻火解毒

    D

    清热疏风,托里透脓

    E

    滋阴清热,托里透脓


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,28岁。产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤掀红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开引流的切口是(  )。
    A

    循乳络方向作放射状切口

    B

    乳晕旁弧形切口

    C

    脓肿处作任意切口

    D

    以乳头为中心的弧形切口

    E

    脓肿波动明显处作切口


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,5岁。颌下有肿块,形似鸡卵,皮肤焮红灼热,肿势高突,压痛明显,按之中软,有波动感,高热不退。其治法是()
    A

    清热疏风,化痰散结

    B

    清热疏风,托里透脓

    C

    清热疏风,泻火解毒

    D

    清热疏风,利湿消肿

    E

    滋阴清热,托里透脓


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿,6岁。临床见颌下有肿块,形似鸡卵,皮肤焮红灼热,肿势高突,压痛明显,按之中软,有波动感,高热不退。其治法是( )

    A.清热疏风,化痰散结

    B.清热疏风,托里透脓

    C.清热疏风,泻火解毒

    D.清热疏风,利湿消肿

    E.滋阴清热,托里透脓


    正确答案:A

  • 第12题:

    女,25岁,左乳房胀痛半月余,体温持续38.5~40.0℃。体检:整个左乳房红肿明显,皮温较高,表面波动感不明显。怀疑乳腺深部脓肿,下列哪项是最简单的诊断方法A、穿刺抽出脓液

    B、B超

    C、局部检查有波动感

    D、全身毒血症状

    E、乳房红肿热痛

    脓肿切开引流,切口的最佳选择是A、"+"字形切口

    B、"++"字形切口

    C、以乳头为中心放射形切口

    D、脓肿局部切口

    E、沿乳房下缘弧形切口

    脓肿切开引流后,下列哪项是终止哺乳的绝对指征A、乳房脓肿引流术后并发瘘

    B、乳房早期炎症

    C、大量乳汁分泌

    D、脓肿切开引流术后

    E、发热


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A

  • 第13题:

    患者,女,产后乳房胀痛,左侧乳房外上方皮色焮红,皮肤灼热,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热,口渴。切开引流的部位及切口是

    A.乳晕旁弧形切口

    B.脓肿处作任意切口

    C.循乳络方向做放射状切口

    D.以乳头为中心的弧形切口

    E.脓肿波动明显处作切口


    正确答案:C
    患者为急性化脓性乳腺炎,且已有脓肿形成,应及时排脓。应以乳头为中心循乳管方向做放射状切口,深部或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口,乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。

  • 第14题:

    共用题干
    患者,女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右侧乳房肿胀,内侧象限有压痛,有波动感。

    1周以后,右侧乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战,体格检查:右侧乳房红肿热痛明显,有压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗
    A:切开引流
    B:单纯性右侧乳房切除
    C:抗生素治疗
    D:中药治疗
    E:物理治疗

    答案:A
    解析:
    根据哺乳妇女,尤其是初产妇,乳头发育不良(过小或内陷)、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女,患乳出现红、肿、痛、热感染征象,全身感染中毒症状较重,应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成,有波动感(浅表脓肿)或明显压痛(深处脓肿),穿刺抽出脓液,即可确定诊断。

    用吸乳器吸净乳汁,保持乳管通畅。

    治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前必须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。

  • 第15题:

    患者,女,28岁,产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤焮红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开引流的部位及切口是()

    • A、循乳络方向做放射状切口
    • B、乳晕旁弧形切口
    • C、脓肿处作任意切口
    • D、以乳头为中心的弧形切口
    • E、脓肿波动明显处做切口

    正确答案:A

  • 第16题:

    患儿,5岁。颌下有肿块,形似鸡卵,皮肤焮红灼热,肿势高突,压痛明显,按之中软,有波动感,高热不退。其治法是()

    • A、清热疏风,化痰散结
    • B、清热疏风,托里透脓
    • C、清热疏风,泻火解毒
    • D、清热疏风,利湿消肿
    • E、滋阴清热,托里透脓

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患儿,5岁。颌下有肿块,形似鸡卵,皮肤掀红灼热,肿势高突,压痛明显,按之中软,有波动感,高热不退。其治法是(  )。
    A

    清热疏风,化痰散结

    B

    清热疏风,托里透脓

    C

    清热疏风,泻火解毒

    D

    清热疏风,利湿消肿

    E

    滋阴清热,托里透脓


    正确答案: A
    解析:
    辨证为颈痈,脓已成,当透脓外出。技巧为A项和E项的前后两部分为B项(正确答案)

  • 第18题:

    问答题
    向某某,女,29岁,营业员,1996年5月12日就诊。 主诉:右乳房肿痛7天,伴高热2天。患者产后11天,近7天来,有乳房肿胀,疼痛,自服"消炎药",症状未缓解,且右乳房肿胀增大,疼痛加剧,并出现高热,口渴。 查:右乳房皮色掀红,结块中央渐软,按之有波动感。舌红苔黄,脉滑数。

    正确答案: 诊断:乳痈,
    诊断依据:A.右乳房肿消7天、且肿、痛加剧;B.伴高热,口渴;C.查右乳房皮色焮红,结块中央渐软.按之有波动感。
    辨证分型:毒热蕴结,肉腐成脓型或成脓期。
    治法:清热解毒,托里透脓。
    方药:透脓散加味。当归、生黄芪、炒山甲川芎、皂角刺、银花、生石膏。作右乳房脓肿切开引流术。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,28岁,产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤焮红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开引流的部位及切口是()
    A

    循乳络方向做放射状切口

    B

    乳晕旁弧形切口

    C

    脓肿处作任意切口

    D

    以乳头为中心的弧形切口

    E

    脓肿波动明显处做切口


    正确答案: A
    解析: 乳房外上方按之中软,有波动感,提示已成脓,应以乳头为中心,放射状切口,切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致,切口位置应选择脓肿稍低的部位,使引流通畅而不致形成乳漏且免伤乳囊。

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,28岁,产后乳房胀痛,位于乳房外上方,皮肤鲜红,肿块形似鸡卵,压痛明显,暗之中软,有波动感,板状热口渴。切开引流的部位及切口是(  )。
    A

    循乳络方向做放射状切口

    B

    乳晕旁弧形切口

    C

    脓肿处作任意切口

    D

    以乳头为中心的弧形切口

    E

    脓肿波动明显处作切口


    正确答案: D
    解析:
    乳痈是由热毒侵入乳房所引起的一种急性化脓性疾病,相当于西医的乳腺炎。肿块按之中软,有波动感,可知脓已成,应及时切开引流。切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致,切口位置应选择较脓肿稍低的部位,使引流通畅而不致袋脓,应避免手术损伤乳络形成乳漏。