男性,40岁,间歇性浮肿10年,恶心、呕吐1周,查血压150/100mmhg,Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血:BUN40mmol/L。Cr760pmmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是A.降压治疗 B.利尿剂 C.纠正贫血 D.饮食治疗 E.血液透析

题目
男性,40岁,间歇性浮肿10年,恶心、呕吐1周,查血压150/100mmhg,Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血:BUN40mmol/L。Cr760pmmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是

A.降压治疗
B.利尿剂
C.纠正贫血
D.饮食治疗
E.血液透析

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  • 第1题:

    男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/ 100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN 40mmol/L。 Cr760 μmol/L,血钾5.5 mmol/L,最适宜的首选治疗是

    A.降压治疗

    B.利尿药

    C.饮食治疗

    D.纠正贫血

    E.血液透析


    正确答案:E
    解析:慢性肾衰竭,血Cr>707μmol几,且病人出现尿毒症症状,为透析指征。

  • 第2题:

    男性,45岁。肉眼血尿,全身水肿2周.血压180/100mmHg,血色素92g/L,尿蛋白定量8.28g/d,血浆白蛋白,7.18g/L,血肌酐112mol/L,尿沉渣中许多

    A.颗粒管型

    B.蜡样管型

    C.红细胞管型

    D.白细胞管型

    E.透明管型


    参考答案:C

  • 第3题:

    男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周。査血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb 80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN 40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的首选治疗是


    A.降压治疗
    B.利尿剂
    C.纠正贫血
    D.饮食治疗
    E.血液透析

    答案:E
    解析:
    [考点]透析指征
    [分析]慢性肾衰竭,血Cr>707μmol/L,且病人出现尿毒症症状,为透析指征。

  • 第4题:

    男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周。查血压20/13.3 kPa(150/100 mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40 mmol/L,Cr 760μmol/L,血钾5.5 mmol/L,最适宜的首选治疗是()
    A.降压治疗
    B.利尿剂
    C.纠正贫血
    D.饮食治疗
    E.血液透析


    答案:E
    解析:
    试题点评:该病人为慢性肾衰,血Cr>707 μmol/L,提示为尿毒症期,且病人出现尿毒症症状,为透析指征。

  • 第5题:

    男,35岁,头晕,恶心呕吐1周,柏油样便2天入院:血压10/8kPa,血红蛋白50g/L,尿蛋白“+++”,蜡样管型,血肌酐660μmmol/L,首选治疗是()

    • A、血液透析
    • B、输新鲜血
    • C、输葡萄糖
    • D、内镜止血
    • E、肾移植手术

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr490μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是()

    • A、肾穿刺
    • B、静脉肾盂造影
    • C、肾脏CT
    • D、肾脏MRI
    • E、肾脏B超

    正确答案:E

  • 第7题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。上例患者肾功能损害分期为().

    • A、肾功能正常期
    • B、肾功能代偿期
    • C、肾功能失代偿期
    • D、肾功能衰竭期
    • E、尿毒症期

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,40岁。间歇性浮肿10年,恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L。治疗首选()
    A

    降压治疗

    B

    利尿剂

    C

    纠正贫血

    D

    饮食治疗

    E

    血液透析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,40岁。间歇性水肿,10年,恶心,呕吐,1周,查血压150/100mmHg,HB80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的首选治疗方法是()
    A

    降压治疗

    B

    利尿剂

    C

    纠正贫血

    D

    饮食治疗

    E

    血液透析


    正确答案: D
    解析: 该患者为中年男性,慢性病程,有高血压、贫血及消化道症状,实验室检查:蛋白尿、高钾血症,血BUN和Cr明显升高,考虑慢性肾衰竭的可能性大,且Cr>707μmol/L,已经进展为尿毒症期,应进行肾脏替代治疗,如血液透析和腹膜透析。因此选E。

  • 第10题:

    问答题
    王先生,30岁,头晕、头痛、恶心、呕吐1周。查:体温36.6oC,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压180/100mmHg,神志清,两下肢明显浮肿。血红蛋白60g/L,尿蛋白+++,蜡样管型0~1个/HP,尿红细胞2~3个/HP,CO2CP13mmol/L,血尿素氮21mmol/L,家庭经济困难,常无钱治疗。 初步诊断。

    正确答案: 初步诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,40岁。间歇性浮肿10年,恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr 760μmol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的首选治疗是(  )。
    A

    降压治疗

    B

    利尿剂

    C

    纠正贫血

    D

    饮食治疗

    E

    血液透析


    正确答案: B
    解析:
    慢性肾衰,血Cr>707μmol/L,且病人出现尿毒症症状,为透析指征。

  • 第12题:

    单选题
    某男,45岁,肉眼血尿,全身浮肿2周,血压180/100mmHg,血色素9.2g/dL,尿蛋白定量8.28g/d,血浆白蛋白17.18/L,血肌酐112μmol/L,尿沉渣中许多()
    A

    颗粒管型

    B

    蜡样管型

    C

    红细胞管型

    D

    白细胞管型

    E

    透明管型


    正确答案: E
    解析: 10.慢性肾小球肾炎以颗粒管型意义最大。 11.本病例有肉眼血尿,应以红细胞管型为主。

  • 第13题:

    男性,40岁,间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周,查血压150/100 mmHg,Hb 80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血 BUN 40mmol/L,Cr 760mmol/L,血钾 5.5mmol/L,最适宜的首选治疗方法是

    A.降压治疗

    B.利尿药

    C.纠正贫血

    D.饮食治疗

    E.血液透析


    正确答案:E

  • 第14题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2-3个/HP。血Cr485μmol/L。
    为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是
    A.肾穿刺
    B.静脉肾盂造影
    C.肾脏CT
    D.肾脏MRI
    E.肾脏B超


    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者男,40岁。间歇性水肿,10年,恶心、呕吐1周,查血压150/100mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760Umol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的治疗方法是

    A.降压治疗
    B.利尿剂
    C.纠正贫血
    D.饮食治疗
    E.血液透析

    答案:E
    解析:
    该患者为中年男性,慢性病程,有高血压、贫血及消化道症状,实验室检查:蛋白尿、高钾血症,血BUN和Cr明显升高,考虑慢性肾衰竭的可能性大,且Cr>707μmol/L,已经进展为尿毒症期,应进行肾脏替代治疗,如血液透析和腹膜透析。因此选E。

  • 第16题:

    女。38岁,间歇性水肿8年,恶心、呕吐1周。查血压20/13kPa(150/100mmHg),Hb80g/L。尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760pmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选制疗是

    A.降压治疗
    B.利尿治疗
    C.纠正贫血
    D.血液透析
    E.饮食治疗

    答案:D
    解析:
    根据病史和检查结果,可以确定本患者为肾小球肾炎尿毒症。尿中有蜡样管型、Hb80g/L,更支持是晚期尿毒症,血钾又达正常上限,故以透析治疗最恰当。其刽均为对症治疗,不能排毒,只可作为辅助治疗手段。考点:慢性肾炎的治疗

  • 第17题:

    女。38岁,间歇性水肿8年,恶心、呕吐1周。查血压20/13kPa(150/100mmHg),Hb80g/L。尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760pmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选制疗是()

    • A、降压治疗
    • B、利尿治疗
    • C、纠正贫血
    • D、血液透析
    • E、饮食治疗

    正确答案:D

  • 第18题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是()

    • A、肾穿刺
    • B、静脉肾盂造影
    • C、肾脏CT
    • D、肾脏MRI
    • E、肾脏B超

    正确答案:E

  • 第19题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是().

    • A、隐匿性肾炎
    • B、原发性高血压病
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,35岁,头晕,恶心呕吐1周,柏油样便2天入院:血压10/8kPa,血红蛋白50g/L,尿蛋白“+++”,蜡样管型,血肌酐660μmmol/L,首选治疗是()
    A

    血液透析

    B

    输新鲜血

    C

    输葡萄糖

    D

    内镜止血

    E

    肾移植手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L ,Cr760μmol/L ,血钾5.5mmol/L 。最适宜的首选治疗是()
    A

    降压治疗

    B

    利尿剂

    C

    纠正贫血

    D

    饮食治疗

    E

    血液透析


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr490μmol/L。为明确诊断,不需要的检查项目是()
    A

    肾活检

    B

    双肾超声

    C

    肾CT

    D

    尿蛋白定量

    E

    血脂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,50岁。间歇性水肿20年,恶心呕吐2周,血压150/100mmHg,Hb 80g/L。尿蛋白(++)、蜡样管型(+),血BUN 40mmol/L,Scr 760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是(  )。
    A

    降压治疗

    B

    利尿剂

    C

    纠正贫血

    D

    禁食疗法

    E

    血液透析


    正确答案: E
    解析: 暂无解析