男，2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差。Hb81g/L，RBC4.0×1012/L。最有可能的诊断是A.Ⅰ度营养不良并发营养性贫血 B.Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血 C.Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血 D.Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血 E.Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血

题目
男，2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差。Hb81g/L，RBC4.0×1012/L。最有可能的诊断是

A.Ⅰ度营养不良并发营养性贫血
B.Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
C.Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
D.Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
E.Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
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1.男，2岁，间断性腹泻伴消瘦、食欲缺乏1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，精神差，心音较低钝，律齐，腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差，Hb81g/L，RBC4．0×1012/L，最可能的诊断是A．Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血B．Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血C．I度营养不良并发营养性贫血D．Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血E．Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血

2.男，2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差。Hb81g/L，RBC4.0×10/L。最有可能的诊断是（）A、Ⅰ度营养不良并发营养性贫血B、Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血C、Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血D、Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血E、Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血

3.男，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.2cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断应是（）。A、营养性缺铁性贫血B、先天性甲状腺功能减低症C、营养不良D、婴幼儿腹泻E、心功能不全

4.男，2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，精神差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差。Hb81g／L，RBC4.0×10／L。最有可能的诊断是A.Ⅰ度营养不良并发营养性贫血B.Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血C.Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血D.Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血E.Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血

参考答案和解析
答案：C
解析：
蛋白质一热能营养不良的患儿最先出现患儿体重不增加的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出现消瘦，病久者皮肤干燥、苍白，烦躁不安，肌肉松弛，身高也低于正常。并发症最多见为营养性缺铁性贫血，亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或二者兼有。该患儿面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差，Hb81g/L，为缺铁性贫血的典型表现。
更多“男，2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差。Hb81g/L，RBC4.0×1012/L。最有可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    男，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.2cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白神志不清体温不升呼吸暂停首先应考虑最可能的原因是（）

    • A、急性心力衰竭
    • B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹
    • C、重度脱水伴休克
    • D、低钙血症引起的喉痉挛
    • E、自发性低血糖

    正确答案:E

  • 第2题：

    单选题
    男，2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差。Hb81g/L，RBC4.0×10/L。最有可能的诊断是（）
    A

    Ⅰ度营养不良并发营养性贫血

    B

    Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血

    C

    Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血

    D

    Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血

    E

    Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血


    正确答案： E
    解析： 蛋白质一热能营养不良的患儿最先出现患儿体重不增加的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出现消瘦，病久者皮肤干燥、苍白，烦躁不安，肌肉松弛，身高也低于正常。并发症最多见为营养性缺铁性贫血，亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或二者兼有。该患儿面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差，Hb81g/L，为缺铁性贫血的典型表现。

  • 第3题：

    男，2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差。Hb81g/L，RBC4.0×1012/L。最有可能的诊断是（）。

    • A、Ⅰ度营养不良并发营养性贫血
    • B、Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
    • C、Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
    • D、Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
    • E、Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    男，2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差。Hb81g/L，RBC4.0×1012/L。最有可能的诊断是（）
    A

    Ⅰ度营养不良并发营养性贫血

    B

    Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血

    C

    Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血

    D

    Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血

    E

    Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血


    正确答案： C
    解析： 蛋白质一热能营养不良的患儿最先出现患儿体重不增加的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出现消瘦，病久者皮肤干燥、苍白，烦躁不安，肌肉松弛，身高也低于正常。并发症最多见为营养性缺铁性贫血，亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或二者兼有。该患儿面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差，Hb81g/L，为缺铁性贫血的典型表现。

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