12岁患儿，因高度水肿、大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白(+++)～(++++)，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。目前首选治疗的方法是 A.停用泼尼松 B.改用地塞米松 C.继续用泼尼松60mg/d D.改用免疫抑制剂 E.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂

题目
12岁患儿，因高度水肿、大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白(+++)～(++++)，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。

目前首选治疗的方法是
A.停用泼尼松
B.改用地塞米松
C.继续用泼尼松60mg/d
D.改用免疫抑制剂
E.泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂
相似考题

1.患者，男性，18岁，全身水肿，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应A、减少泼尼松用量B、加用利尿药C、静脉滴注白蛋白D、继续原治疗不变E、加用大剂量抗生素预防感染

2.患者男，40岁。因大量蛋白尿、高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑A、感染B、肾静脉血栓形成C、加用细胞毒药物D、糖皮质激素冲击E、急性肾衰竭

3.男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。但在病理第4周出现尿蛋白（++）、红细胞15～20/HP，肾功能及血清补体C3正常。提示存在A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.紫癜性肾炎D.急进性肾炎E.狼疮性肾炎

4.男性，40岁，因大量蛋白尿，高度水肿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松60mg／d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭

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  • 第1题：

    男，40岁。因大量蛋白尿，高度水肿，诊断为肾病综合症入院。肾穿刺活检病理为：微小病变型。给予泼尼松60mg/日口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加剧，肾功能减退。此时应该考虑

    A、感染

    B、肾静脉血栓形成

    C、加用细胞毒药物

    D、糖皮质激素冲击

    E、急性肾衰竭


    参考答案：B

  • 第2题：

    男，40岁，因大量蛋白尿，高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松 60mg/日口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑

    A．感染

    B．肾静脉血栓形成

    C．加用细胞毒药物

    D．糖皮质激素冲击

    E．急性肾衰竭


    正确答案：E

  • 第3题：

    十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。可能的诊断是 ( )A、先天性肾病综合征

    B、单纯型肾病综合征

    C、肾炎型肾病综合征

    D、慢性肾炎

    E、IgA肾病

    目前首选治疗的方法是 ( )A、停用泼尼松

    B、继续用泼尼松60mg/d

    C、泼尼松移行减量改隔日顿服

    D、甲基泼尼松龙冲击

    E、改用地塞米松


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第4题：

    女，32岁，蛋白尿2年，尿少l周人院， 全身凹陷性水肿，血压正常，血清蛋白11g/L，肾功能正常，尿蛋白10g/24h，诊断肾病综合征。哪项处理不当（ ）。


    正确答案：C

  • 第5题：

    患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。
    [问题4][单选题]
    肾病综合征最常见的表现

    A、水肿
    B、血压变化
    C、尿中有蛋白尿
    D、胆固醇升高
    E、补体C3升高

    答案：A
    解析：
    不同程度凹陷性水肿为其临床特征，且最常见。

  • 第6题：

    十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 目前首选治疗的方法是（　）

    • A、停用泼尼松
    • B、继续用泼尼松60mg/d
    • C、泼尼松移行减量改隔日顿服
    • D、甲基泼尼松龙冲击
    • E、改用地塞米松

    正确答案:C

  • 第7题：

    患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。支持肾炎性肾病的实验室指标为（）

    • A、大量蛋白尿
    • B、低清蛋白血症
    • C、高胆固醇血症
    • D、血清补体C3下降
    • E、尿红细胞1～2/HP

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 可能的诊断是（　）
    A

    先天性肾病综合征

    B

    单纯型肾病综合征

    C

    肾炎型肾病综合征

    D

    慢性肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿女，2岁，因“面部水肿2周”来诊。查体：BP90/60mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC1～2/HP；补体C3下降。支持肾炎性肾病的实验室指标为（）
    A

    大量蛋白尿

    B

    低清蛋白血症

    C

    高胆固醇血症

    D

    血清补体C3下降

    E

    尿红细胞1～2/HP


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    8岁患儿，浮肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗8周，现尿蛋白仍（+++）。患儿一直为低盐饮食，间断用速尿，2天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患儿首先应做的检查是（　　）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血气分析

    D

    血电解质

    E

    补体C3


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。但在病程第4周出现尿蛋白（++）、红细胞15～20个／HP，肾功能及血清补体C3正常

    A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎

    B. 原发性肾病综合征

    C. 紫癜性肾炎

    D. 急进性肾炎

    E. 狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是


    正确答案：C
    略

  • 第12题：

    患儿8岁。因高度水肿，尿蛋白(++++)人院，诊断为肾病综合征，治疗首选（ ）


    正确答案：B

  • 第13题：

    男，40岁。因大量蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为： “微小病变型”。即予泼尼松60mg／d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑

    A．感染

    B．肾静脉血栓形成

    C．加用细胞毒药物

    D．糖皮质激素冲击

    E．急性肾衰竭


    正确答案：B
    解析：肾病综合征患者血液成高凝状态，易出现血栓。在治疗过程中，糖皮质激素、利尿剂等可加重高凝状态，促进血栓形成。

  • 第14题：

    男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。但在病程第4周出现尿蛋白（++）、红细胞15～20／HP，肾功能及血清补体C3正常。最可能的诊断是

    A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎

    B. 原发性肾病综合征

    C. 紫癜性肾炎

    D. 急进性肾炎

    E. 狼疮性肾炎


    正确答案：C
    前一个患者起病急，以急性肾炎综合征为主要症状，并在早期出现少尿，肾功能急剧恶化，病理呈新月体肾小球肾炎表现。符合急进性肾小球肾炎的特点。后一个患者肾功能及血清补体C3正常，可排除A、B、D、E。患者无大量的蛋白尿，无高脂血症，可排除B。狼疮性肾炎以慢性肾炎和肾病综合征较常见。过敏性紫癜性常以呼吸道感染起病，出现腹痛和便血，可能为腹型过敏性紫癜，应用激素治疗有效，也可证实为过敏性紫癜，后又出现血尿和蛋白尿，可考虑为肾型过敏性紫癜。

  • 第15题：

    典型肾病综合征的临床特征是（）

    • A、高血压、高脂血症、血尿、血清补体降低
    • B、明显水肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症
    • C、高度水肿、高血压、高脂血症、低蛋白血症
    • D、大量蛋白尿、高血压、全身明显水肿、血尿
    • E、高度水肿、大量蛋白尿、高脂血症、低血清补体

    正确答案:B

  • 第16题：

    十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 可能的诊断是（　）

    • A、先天性肾病综合征
    • B、单纯型肾病综合征
    • C、肾炎型肾病综合征
    • D、慢性肾炎
    • E、IgA肾病

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg／d治疗4周，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应（）

    • A、减少泼尼松用量
    • B、加用环磷酰胺
    • C、静脉点滴白蛋白
    • D、继续原治疗不变
    • E、加用抗生素预防感染

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    12岁患儿，因高度水肿、大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白（+++）～（++++），尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。目前首选治疗的方法是（）
    A

    停用泼尼松

    B

    继续用泼尼松60mg/d

    C

    泼尼松移行减量改隔日顿服十免疫抑制剂

    D

    改用地塞米松

    E

    改用免疫抑制剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，40岁。因大量蛋白尿、高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑（）
    A

    感染

    B

    肾静脉血栓形成

    C

    加用细胞毒药物

    D

    糖皮质激素冲击

    E

    急性肾衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 目前首选治疗的方法是（　）
    A

    停用泼尼松

    B

    继续用泼尼松60mg/d

    C

    泼尼松移行减量改隔日顿服

    D

    甲基泼尼松龙冲击

    E

    改用地塞米松


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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