男,15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血,经泼尼松治疗后好转。但在病理第4周出现尿蛋白(++)、红细胞15~20/HP,肾功能及血清补体C3正常。提示存在A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.紫癜性肾炎D.急进性肾炎E.狼疮性肾炎

题目

男,15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血,经泼尼松治疗后好转。但在病理第4周出现尿蛋白(++)、红细胞15~20/HP,肾功能及血清补体C3正常。提示存在

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.紫癜性肾炎

D.急进性肾炎

E.狼疮性肾炎


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更多“男,15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血,经泼尼松治疗后好转。但在病理第4周出现尿蛋白(++)、 ”相关问题
  • 第1题:

    肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗,口服泼尼险后,4周尿蛋白已经转阴,并且已经开始隔日顿服,突发上呼吸道感染,尿蛋白又(+++),经常规抗炎治疗后,尿蛋白仍(+++),下一步治疗应采用( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血,经泼尼松治疗后好转。但在病程第4周出现尿蛋白(++)、红细胞15~20/HP,肾功能及血清补体C3正常。最可能的诊断是

    A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎

    B. 原发性肾病综合征

    C. 紫癜性肾炎

    D. 急进性肾炎

    E. 狼疮性肾炎


    正确答案:C
    前一个患者起病急,以急性肾炎综合征为主要症状,并在早期出现少尿,肾功能急剧恶化,病理呈新月体肾小球肾炎表现。符合急进性肾小球肾炎的特点。后一个患者肾功能及血清补体C3正常,可排除A、B、D、E。患者无大量的蛋白尿,无高脂血症,可排除B。狼疮性肾炎以慢性肾炎和肾病综合征较常见。过敏性紫癜性常以呼吸道感染起病,出现腹痛和便血,可能为腹型过敏性紫癜,应用激素治疗有效,也可证实为过敏性紫癜,后又出现血尿和蛋白尿,可考虑为肾型过敏性紫癜。

  • 第3题:

    患者,女性,25岁。2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血,次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。血红蛋白120g/L,白细胞12×10/L,中性粒细胞0.8,血小板160×10/L,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个/HP。

    该疾病的临床表现不包括
    A.水肿
    B.紫癜
    C.腹痛,伴恶心、呕吐或便血
    D.关节肿痛,呈游走性,无红、热,有积液
    E.血尿、蛋白尿及管型

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,16岁。上呼吸道感染后1周,出现腹痛和便血,经治疗后好转。然在病程第3周出现蛋白(+++),红细胞满视野,肾功能正常,血清补体正常。体检:未发现皮损。最可能的诊断应为 ( )

    A、急性肾炎(链球菌感染后肾炎)

    B、IgA肾病

    C、紫癜性肾炎

    D、急进性肾炎

    E、系膜毛细血管性肾炎


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,25岁。2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血,次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。血红蛋白120g/L,白细胞12×10/L,中性粒细胞0.8,血小板160×10/L,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个/HP。

    该疾病的临床表现不包括
    A.水肿
    B.紫癜
    C.腹痛,伴恶心、呕吐或便血
    D.关节肿痛,呈游走性
    E.血尿、蛋白尿及管型

    答案:A
    解析: