一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH20,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,目前的情况可能为A.电解质紊乱 B.心力衰竭 C.血容量不足 D.急性肾衰竭 E.休克基本纠正,无合并症

题目
一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH20,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,目前的情况可能为

A.电解质紊乱
B.心力衰竭
C.血容量不足
D.急性肾衰竭
E.休克基本纠正,无合并症

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  • 第1题:

    肾前性肾衰竭

    A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低,补液后尿量每日仍<400ml

    D.尿比重>1.030,尿钠<1Ommol/L。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E.每日尿量>3000ml,易发生低血钾或感染


    正确答案:D
    肾血流灌注减少引起肾前性肾衰竭,血液浓缩,补液扩容后肾灌注恢复,尿量可恢复。

  • 第2题:

    急性肾衰竭多尿期

    A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低,补液后尿量每日仍<400ml

    D.尿比重>1.030,尿钠<1Ommol/L。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E.每日尿量>3000ml,易发生低血钾或感染


    正确答案:E
    每日尿量常>3000ml,尿量虽增加,但肾功能未恢复,尿素氮、肌酐仍继续上升,易出现低血钾和感染。

  • 第3题:

    一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为( )。

    A.电解质紊乱

    B.心衰

    C.血容量不足

    D.急性肾功衰竭

    E.休克基本纠正,无合并症


    正确答案:D

  • 第4题:

    肾后性急性肾功能衰竭的表现是A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L B.尿比重<1.010,尿钠>40mmol/L C.尿

    肾后性急性肾功能衰竭的表现是

    A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.010,尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量仍<400ml/d

    D.尿比重>1.030,血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E.尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染


    正确答案:B

  • 第5题:

    急性肾衰多尿期A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L C.尿比重低,血中血

    急性肾衰多尿期

    A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量每日仍<400ml/d

    D.尿比重>1.030。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E.每日尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染


    正确答案:E

  • 第6题:

    肺炎合并休克患者,经过治疗血压95/60mmHg,脉搏96/min,中心静脉压1.37kPa,尿比重1.014,尿量15ml/L,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为

    A.急性肾衰竭

    B.心衰

    C.血容量不足

    D.电解质紊乱

    E.休克基本纠正,无合并症


    正确答案:A

  • 第7题:

    43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疽,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmHO,尿比重1.010,尿蛋白(+)。

    患者不会出现下列哪项检查异常
    A.尿钠<20mmol/L
    B.血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/L
    C.尿渗透浓度低于350mmol/L
    D.血pH值常低于7.35
    E.尿钠<20mmol/L

    答案:A
    解析:
    本例为重症急性胰腺炎并发休克,经治疗后血压稳定,动脉血氧分压不低,中心静脉压在正常范围内,故可排除心力衰竭、呼吸衰竭和严重脱水。本例出现少尿、尿比重低,不是肾前性少尿,应考虑已发生急性肾小管坏死。

  • 第8题:

    患者,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐<10,尿渗透压350mOsm/L,血BUN23.4mmol/L,Hb90.9g/L,血小板100×109/L。诊断最可能为()。

    • A、肾前性氮质血症
    • B、急性肾小管坏死
    • C、失血性休克
    • D、DIC
    • E、急性间质性肾炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmHO,尿比重1.014,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为()。

    • A、电解质紊乱
    • B、心衰
    • C、血容量不足
    • D、急性肾功衰竭
    • E、休克基本纠正,无合并症

    正确答案:D

  • 第10题:

    43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmHO,尿比重1.010,尿蛋白(+)。患者不会出现下列哪项检查异常()

    • A、尿钠<20mmol/L
    • B、血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/L
    • C、尿渗透浓度低于350mmol/L
    • D、血pH值常低于7.35
    • E、尿钠<20mmol/L

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患者男,62岁,因术后并发腹腔感染,3d后出现意识障碍、呼吸频率加快,平均为30次/min,呼吸困难,口唇发绀,脉搏细数,心率平均为135次/min,血压90/55mmHg,24h尿量约400ml,尿密度>1.030,尿钠<20mmol/L。血容量不足的表现不包括()。
    A

    补液试验后尿量无变化

    B

    脉搏细数、心率快

    C

    血压90/55mmHg

    D

    24h尿量约400ml

    E

    尿比重>1.030,尿钠<20mmol/L


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,28岁。分娩中大出血约1000ml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24h,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐9/L。诊断最可能为()。
    A

    肾前性氮质血症

    B

    急性肾小管坏死

    C

    失血性休克

    D

    DIC

    E

    急性间质性肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    心排血量降低

    A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低,补液后尿量每日仍<400ml

    D.尿比重>1.030,尿钠<1Ommol/L。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E.每日尿量>3000ml,易发生低血钾或感染


    正确答案:D
    同肾前性肾衰竭。

  • 第14题:

    肾后性肾衰

    A.尿比重>1.020,尿钠40mmol/L

    C.尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量每日仍1.030。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E.每日尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染


    参考答案:C

  • 第15题:

    血容量不足的表现是A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L B.尿比重<1.010,尿钠>40mmol/L C.尿比重低,血

    血容量不足的表现是

    A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.010,尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量仍<400ml/d

    D.尿比重>1.030,血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E.尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染


    正确答案:D

  • 第16题:

    肾前性急性肾功能衰竭的表现是A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L B.尿比重<1.010,尿钠>40mmol/L C.尿

    肾前性急性肾功能衰竭的表现是

    A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.010,尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量仍<400ml/d

    D.尿比重>1.030,血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E.尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染


    正确答案:A

  • 第17题:

    肾前性肾衰A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L C.尿比重低,血中血细胞

    肾前性肾衰

    A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量每日仍<400ml/d

    D.尿比重>1.030。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E.每日尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染


    正确答案:D

  • 第18题:

    肾后性肾衰A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L C.尿比重低,血中血细胞

    肾后性肾衰

    A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L

    B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L

    C.尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量每日仍<400ml/d

    D.尿比重>1.030。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加

    E.每日尿量>1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染


    正确答案:C

  • 第19题:

    急性肾衰多尿期

    A.尿比重>1.020,尿钠 <20mmol/L
    B.尿比重<1.020,尿钠 >40mmol/L
    C.尿比重低,血中血细胞比容下降,补液后尿量仍<400ml/d
    D.每日尿量> 1000ml/d,尿比重<1.010,易并发感染

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    某男性患者,21岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,发生失血性休克,病人出现尿少,5ml/h,尿比重为1.013。为进一步观察肾脏的功能,下列哪项指标最有意义()

    • A、血压、脉搏
    • B、中心静脉压
    • C、出血、感染
    • D、尿量、尿钠
    • E、神志、瞳孔

    正确答案:D

  • 第21题:

    一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH20,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为()

    • A、心衰
    • B、电解质紊乱
    • C、血容量不足
    • D、急性肾功衰竭
    • E、休克基本纠正,无合并症

    正确答案:D

  • 第22题:

    一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/min,中心静脉压14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,该患者可能为()

    • A、电解质紊乱
    • B、心衰
    • C、血容量不足
    • D、急性肾功衰竭
    • E、休克基本纠正,无合并症

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/min,中心静脉压14cmHO,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,该患者可能为()。
    A

    电解质紊乱

    B

    心衰

    C

    血容量不足

    D

    急性肾功衰竭

    E

    休克基本纠正,无合并症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmHO,尿比重1.014,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为()。
    A

    电解质紊乱

    B

    心衰

    C

    血容量不足

    D

    急性肾功衰竭

    E

    休克基本纠正,无合并症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析